專家答疑

兒童哮喘究竟是什么病

湖南長沙讀者沈某來信說：孩子被確診為哮喘，這讓我感到焦慮、緊張和不解。請問哮喘是個什么病?。课覀兗覜]有哮喘的病人，為什么我的孩子會得哮喘呢？

答沈某讀者：

兒童哮喘是兒童慢性呼吸系統(tǒng)疾病中最常見的一種疾病，是在遺傳因素和環(huán)境因素雙重作用下引起的一種異質(zhì)性疾病，其本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。但這個炎癥不是我們所理解的病毒感染或者細(xì)菌感染所引發(fā)的炎癥，是不需要用抗生素來消炎的。

打個淺顯的比方，這個氣道炎癥就像是氣道里有一座活火山，孩子平時看起來能吃能睡，跟正常孩子沒什么兩樣；但是一旦接觸到過敏原，包括吃的食物、塵螨、花粉等，或者吸人冷空氣、劇烈運動、情緒激動等情況下，這座活火山就開始爆發(fā)了，孩子表現(xiàn)為咳嗽、喘息，甚至出氣不贏、呼吸困難。經(jīng)過短時間的霧化或者口服藥物治療，甚至不用藥，這座活火山看起來又熄火了。如果我們不去管它，聽之任之，下次有點風(fēng)吹草動，又會再次爆發(fā)。

那么，如何來移除氣道里的這座活火山呢？既然氣道有炎癥，我們就需要用吸入的糖氣質(zhì)激素來消炎治療。一聽到激素，大家就開始談虎色變。其實激素并不是洪水猛獸，可以想象成愚公移山一樣，一點一點把這座氣道里的山移走。因為每次吸入的激素量很少，所以移山的時間也很長。因此，哮喘治療所需要的時間一般要一到兩年的時間。怎樣才能知道這座山移到什么程度了？那就得定期呼吸科門診復(fù)診，通過肺功能和呼出氣一氧化氮等相關(guān)檢查指標(biāo)來評估。

總而言之，兒童哮喘是可以完全控制的疾病，經(jīng)過規(guī)范化治療后能達(dá)到完全停藥觀察的目標(biāo)。但前提是家長和醫(yī)生一起來幫助孩子把氣道里的這座活火山給控制住并移走！

做好下面幾點，讓您不再哮喘

河南鄭州讀者田某來電說：家人患有支氣管哮喘，如何預(yù)防復(fù)發(fā)？

答田某讀者：

飲食方面

支氣管哮喘患者應(yīng)多攝入富含維生素D的食物，如魚、雞蛋、蘑菇等，維生素D缺乏與哮喘發(fā)作頻繁有關(guān)。增加益生菌的攝入，如酸奶、發(fā)酵面食等，有助于調(diào)節(jié)腸道菌群，緩解炎癥反應(yīng)。應(yīng)攝人適量的膳食纖維，如全麥面包、燕麥片等，有助于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)和減輕炎癥反應(yīng)。合理控制碳水化合物的攝人，過多攝人碳水化合物可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。避免過多攝入飽和脂肪酸，如動物脂肪、奶油等，這些食物容易引起哮喘癥狀加劇。

呼吸鍛煉

1．腹式呼吸坐或躺下，放松肩膀和胸部。用鼻子緩慢地吸氣，讓空氣充分進(jìn)入肺部，同時使腹部向外凸起。然后用嘴巴緩慢地呼氣，讓腹部向內(nèi)收縮。重復(fù)數(shù)次。

2．縮唇呼吸閉上嘴唇，用鼻子緩慢吸氣，然后讓氣流通過縮唇像吹口哨一樣呼出?？梢栽黾雍粑枇?，有助于鍛煉肺部和支氣管。

3．慢速呼吸坐或躺下，用鼻子緩慢地吸氣，數(shù)到3或4。然后用嘴巴緩慢地呼氣，數(shù)到6或8。重復(fù)數(shù)次。

心理方面

患者除了進(jìn)行藥物治療和監(jiān)測外，也要關(guān)注自身的心理健康。支氣管哮喘患者應(yīng)消除精神緊張，調(diào)整心理狀態(tài)；焦慮和壓力可以觸發(fā)哮喘發(fā)作?？梢試L試通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心。很多哮喘患者因經(jīng)常發(fā)作，思想負(fù)擔(dān)很重，尤其是兒童對疾病產(chǎn)生恐懼心理。家人應(yīng)幫助他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心，患者需要接受現(xiàn)實，并學(xué)會如何應(yīng)對，以更好地控制癥狀和管理疾病。保持積極的態(tài)度可以幫助患者更好地面對疾病和生活中的挑戰(zhàn)。

支氣管哮喘患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并定期復(fù)診。日常生活中要遠(yuǎn)離過敏原；室內(nèi)經(jīng)常打掃、開窗通風(fēng)，保持空氣的清新。另外，家中要常備緩解哮喘的藥物。