■曾明禮(樂山老年病??漆t(yī)院)
缺血性腦卒中是一種臨床常見的內(nèi)科疾病,有著非常高的致殘率和死亡率。在醫(yī)學(xué)技術(shù)持續(xù)發(fā)展的影響下,大部分缺血性腦卒中患者能夠得到有效救治,但普遍表現(xiàn)出不同程度的認(rèn)知功能、運(yùn)動功能障礙,給患者日常生活造成了極大的影響。為了預(yù)防病情反復(fù),特總結(jié)了一些患者的日常注意事項,為患者提供幫助。
缺血性腦卒中病情往往反反復(fù)復(fù),且患病后致死率較高,所以堅持服藥、嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥是疾病穩(wěn)定的關(guān)鍵。尤其是同時患有高血壓的患者,還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥,不得隨意停藥,預(yù)防因血壓過高而造成腦卒中反復(fù)出現(xiàn)。
盡早為患者提供心理輔助,與患者進(jìn)行積極的溝通交流,給予患者充分的疏導(dǎo)與鼓勵,消除患者內(nèi)心的消極情緒,同時給予其充分的支持,促使其心理狀態(tài)得以改善,從而保持平穩(wěn)的情緒。
腦卒中恢復(fù)過程中,建議食用清淡、易消化的食物,也可適量攝入動物蛋白、植物蛋白豐富的食物,如雞蛋、瘦肉、魚、蝦等,且每天應(yīng)攝入充足的水分。同時,食物烹飪時不得放入大量食鹽,因鹽分中含鈉離子,會使心臟負(fù)擔(dān)增加,從而增加血液黏稠度。若攝入大量食鹽,那么便會造成血壓持續(xù)升高,從而使腦卒中復(fù)發(fā)率增高。
季節(jié)與氣候是腦卒中發(fā)病的主要誘發(fā)因素之一。為了能夠有效預(yù)防疾病發(fā)作,應(yīng)密切關(guān)注四季氣候變化,合理添減衣物,預(yù)防受涼。腦卒中患者身體相對較差,一旦受涼便會引起感冒,進(jìn)而出現(xiàn)感染,不利于康復(fù)。
重癥患者可能需臥床,要注意要勤翻身、多在床上活動,不要形成褥瘡,同時多活動可避免肺部感染、便秘等癥狀。為預(yù)防患者發(fā)生肺部感染,指導(dǎo)患者進(jìn)行綜合呼吸訓(xùn)練,具體如下。
取仰臥位,保持全身放松狀態(tài),將雙手放到胸廓兩側(cè)。在進(jìn)行呼氣時,向肋骨垂直方向施加壓力;吸氣時,則去除壓迫力,促使胸廓肋骨能夠持續(xù)向兩側(cè)進(jìn)行擴(kuò)張。從上向下逐一對肋間進(jìn)行施壓,以此幫助肋間肌肉得以放松,達(dá)到保障胸廓放松的效果。
取仰臥位,保持全身放松,在進(jìn)行幾次平靜的呼吸之后,將嘴唇閉上用鼻子深吸氣,保持3~5 秒屏氣,再以吹口哨狀呼氣。
呼氣時間調(diào)整為1∶2,并對呼氣時間進(jìn)行逐步延長,引導(dǎo)雙手隨呼吸變化。
采用吹口哨、吹蠟燭的方式開展吸氣肌訓(xùn)練。盡可能以最大的肺容量與最快的速度用力吸氣,隨后將口唇保持口哨狀呼氣。隨著吸氣肌的有效強(qiáng)化,在距離10 厘米的位置準(zhǔn)備6 支蠟燭,以相同的呼吸方法,盡量將蠟燭吹滅,每次進(jìn)行30 次呼吸。
這些便是缺血性腦卒中患者日常注意事項,腦卒中患者應(yīng)積極投身于康復(fù)訓(xùn)練活動,增強(qiáng)自身抵抗力與免疫力。同時,日常生活中要積極預(yù)防疾病,保持平穩(wěn)的情緒,科學(xué)健康飲食,堅持用藥,預(yù)防復(fù)發(fā)。