王保祥
在老年人的體檢中,眼睛問題往往容易被忽視。甚至有不少人不做眼科檢查,因?yàn)樗麄冇X得眼睛只要沒有什么不舒服,就可以不檢查。然而在平時(shí)工作中,發(fā)現(xiàn)老年人存在的眼睛問題并不在少數(shù),更有甚者,因?yàn)椴涣私庋劬栴},沒有重視眼睛的疾病而導(dǎo)致失明。
一、老年人比較常見的眼部疾病有哪些?
1.生理性改變。老年人的晶體會(huì)逐漸出現(xiàn)老化,所以屈光不正是多數(shù)老年人都存在的眼部問題。另外還有老年相關(guān)性白內(nèi)障。老年人血管脆性增加,容易引發(fā)球結(jié)膜下出血等。
2.疾病導(dǎo)致。如動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的眼底動(dòng)脈硬化、黃斑變性等疾病,高血壓導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變等,糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變等。其他還有青光眼、慢性結(jié)膜炎、慢性淚囊炎、淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜松弛癥等。
二、老年人眼科體檢應(yīng)該關(guān)注哪些?
1.視力檢查。說起視力檢查,估計(jì)會(huì)有人說,老年人的視力肯定會(huì)降低,有檢查的必要嗎?檢查視力,是因?yàn)樾枰私庖幌卵劬膊∈欠駬p害了視力。當(dāng)視力突然下降,或者降得比較低的時(shí)候,需要引起重視。如白內(nèi)障可以導(dǎo)致視力降低,如果白內(nèi)障嚴(yán)重影響視力,需要手術(shù)干預(yù)。青光眼嚴(yán)重時(shí),也需要積極治療。
2.眼底檢查。眼底檢查是檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)、眼睛血管等疾病的重要方法。尤其是有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病時(shí),需要檢查眼底,因?yàn)楦哐獕汉吞悄虿】梢詫?dǎo)致視網(wǎng)膜病變。高血脂、動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致眼底血管硬化形成。
3.眼壓檢查。眼壓檢查是篩查青光眼的重要檢查項(xiàng)目。早期的青光眼沒有明顯癥狀,所以很容易被忽視。老年人的視力降低,很容易被認(rèn)為是老花的原因而忽略青光眼的篩查。尤其是有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、高度近視的人,一定要檢查眼壓,因?yàn)檫@些人是青光眼的高危人群。
4.其他。如檢查結(jié)膜,排除白內(nèi)障、結(jié)膜炎等。其他如眼眶檢查、眼肌檢查(有無斜視及隱斜視)、視野檢查、屈光度檢查等。屈光不正是老年人常見的問題,當(dāng)嚴(yán)重影響視力時(shí),需要配鏡解決問題。
三、如何預(yù)防眼???
除了科學(xué)用眼外,還應(yīng)該積極控制血壓、血脂和血糖。避免這些疾病導(dǎo)致視網(wǎng)膜改變,導(dǎo)致眼動(dòng)脈硬化。
1.科學(xué)飲食??梢赃m當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的蔬菜、水果,有助于預(yù)防眼睛疾病。注意飲食搭配,可多吃含維生素、蛋白質(zhì)的食物。
2.積極治療眼部疾病。如果患有白內(nèi)障、青光眼、角膜炎等眼部疾病,需要及時(shí)治療,以免因?yàn)橹委煵患皶r(shí),導(dǎo)致眼部病變。
3.當(dāng)出現(xiàn)眼部疼痛、腫脹,或者視力急劇下降,或伴有頭痛、惡心嘔吐的時(shí)候,建議及時(shí)到眼科就診,排查眼睛的問題。
呼吁廣大老年人,關(guān)注眼睛疾病,預(yù)防眼睛疾病。
編輯/肖丹