■侯麗(廣元市中心醫(yī)院門診耳鼻喉科)
聲帶息肉是一種良性增生性聲帶病變,屬于慢性喉炎的一種特殊類型,一般發(fā)生于聲帶固有層的淺層位置,臨床表現(xiàn)為聲音嘶啞,治療方式主要為手術(shù)切除治療。
聲帶息肉發(fā)生的原因是多方面的,用聲不當(dāng)、過度用聲、不良生活習(xí)慣、感冒、上呼吸道感染、環(huán)境因素等都可能誘發(fā)聲帶息肉。這其中,用聲不當(dāng)、過度用聲以及不良生活習(xí)慣是引發(fā)聲帶息肉的主要原因,尤其在年輕群體中較為常見。當(dāng)代年輕人的生活習(xí)慣對于聲帶息肉的產(chǎn)生也具有密切的關(guān)系,如熬夜、抽煙、喜歡在KTV 等環(huán)境中長時間高聲歌唱等,這些活動過后人的聲帶必然會變得沙啞,在得不到良好休息的情況下,往往會使得聲帶長期處于受損狀態(tài)難以恢復(fù)。此外,不良的飲食習(xí)慣對聲帶同樣具有較大影響,是導(dǎo)致聲帶息肉產(chǎn)生的重要因素,主要表現(xiàn)為嗜食辛辣、喜好喝酒、刺激性飲品等。聲帶是人體較為脆弱的器官,保護(hù)聲帶不僅僅是保護(hù)人的發(fā)聲器官,也是確保個體具有較強(qiáng)辨識度的聲音的重要措施。
那在日常生活中,我們該如何辨識自己是否產(chǎn)生了聲帶息肉呢?一般情況下,早期的聲帶息肉癥狀較輕,主要表現(xiàn)為聲音稍顯粗啞,在發(fā)聲時會容易產(chǎn)生疲勞感,用聲過多時表現(xiàn)明顯,呈間歇性聲嘶,尤其是發(fā)高音時會與平時表現(xiàn)迥異,聲音遲緩,音色發(fā)生改變;在日常交談中可能不會有太大變化,但在唱歌時會出現(xiàn)音域變窄、發(fā)聲受阻、高音時聲嘶等現(xiàn)象;中期的聲帶息肉癥狀會比較明顯,聲嘶加重,日常交談也會出現(xiàn)聲嘶,也就是不發(fā)高音也會出現(xiàn)聲嘶,大聲說話時聲音不穩(wěn)定,這一時期的患者一般會想著改善聲音表現(xiàn),常會發(fā)生過度用聲的現(xiàn)象,更刺激喉部不適,致病情加重。聲帶息肉的大小與患者的聲嘶程度有著密切關(guān)系,也與患者聲帶息肉的發(fā)生部位關(guān)系密切,一般息肉大者聲嘶會比較嚴(yán)重,反之則程度較輕。息肉位于兩側(cè)聲帶之間且體積較大時,可能會導(dǎo)致患者完全失聲,甚至阻塞呼吸道,引發(fā)呼吸困難等現(xiàn)象。
就目前來說,聲帶息肉的診斷主要依據(jù)患者病史結(jié)合喉鏡檢查來確診,治療以手術(shù)切除為主?;颊甙Y狀較輕、息肉較小時,可采取適當(dāng)?shù)穆晭菹ⅰ⒓m正不良發(fā)聲習(xí)慣以及配合藥物治療的方式進(jìn)行。最為重要的是,患者在生活習(xí)慣上應(yīng)有所改變,如戒煙戒酒、作息規(guī)律,忌食辛辣、刺激性食物,遠(yuǎn)離誘發(fā)病情的生活和工作環(huán)境等。需要注意的是,聲帶息肉的治療并不是一勞永逸的,即便是進(jìn)行手術(shù)切除治療,聲帶恢復(fù)正常后,患者若是仍持續(xù)暴露于過往導(dǎo)致息肉產(chǎn)生的環(huán)境因素或是其他誘發(fā)因素中,仍可能再度產(chǎn)生聲帶息肉。
人體多數(shù)器官在受損或是病變后,往往難以恢復(fù)到最佳的狀態(tài),這就突顯了預(yù)防的重要性。聲帶息肉作為一種慢性喉部疾病,在目前已經(jīng)成為耳鼻喉科的一種常見病,這與當(dāng)代人的生活飲食習(xí)慣和用聲習(xí)慣有著密切關(guān)系。雖然聲帶息肉癥狀較輕時并不會影響人的正常生活,但任其持續(xù)發(fā)展可能帶來的隱患及危險不容忽視,及時診斷、及時治療、注意預(yù)防,對于保有一個健康的聲帶,保證生活質(zhì)量仍至關(guān)重要。