文/龔藝
課堂教學(xué)中要注重培養(yǎng)學(xué)生尊老敬老愛老的職業(yè)精神及職業(yè)操守,深入挖掘和重新梳理老年護理課程中的思政元素,將思政元素融入課前課中課后,實行全程貫穿,提高思政教育效果。
近年來,由于診斷手段和治療程序的創(chuàng)新以及社會人口的變化,護理專業(yè)人員的實踐也在不斷變化,意味著護理專業(yè)的人才培養(yǎng)也必須不斷努力適應(yīng),以充分響應(yīng)科學(xué)和社會需求。在老年護理專業(yè)課程思政中,挖掘思政元素,培養(yǎng)學(xué)生護理責(zé)任的重要性是顯而易見的。為此,需要在老年護理專業(yè)課程思政中,關(guān)注健康領(lǐng)域的社會變化、新需求和新出現(xiàn)的情況,以及應(yīng)對不同護理環(huán)境的日益復(fù)雜,鞏固老年護理專業(yè)的合理性。
在實際中,保持對老年患者的“同理心”是老年護理專業(yè)實踐的基本要素之一。在老年護理專業(yè)課程思政中,“同理心”被定義為關(guān)懷老年患者的護理行為和關(guān)懷態(tài)度。因此,在老年護理課程中體現(xiàn)思政元素,需要從理性和感性兩方面對學(xué)生進行專業(yè)知識培養(yǎng)和思政人文教育。
為實現(xiàn)老年護理的多樣性,需要在老年護理專業(yè)教學(xué)中采取多種模式和方法,包括外展活動以及教學(xué)內(nèi)容和方式的變化。在這方面,老年護理專業(yè)課程思政有助于確保學(xué)生能夠批判性地反思他們的個人偏見以及老年護理流程,也是尋求多樣性老年護理專業(yè)教育的重要起點。針對現(xiàn)階段部分老年護理專業(yè)課程思政教學(xué)資源缺乏以及護理專業(yè)和課程思政脫節(jié)的現(xiàn)象,利用校內(nèi)外教學(xué)資源,打造思政素材庫不失為一條有效途徑。具體來說,就是通過更加豐富和多元化的教學(xué)資源進行額外教育干預(yù),為學(xué)生提供積極的學(xué)習(xí)體驗。尤其是考慮到學(xué)生未來的主要職責(zé)是照顧老年患者,教學(xué)人員可以在課后組織學(xué)生以小組為單位,走進當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或養(yǎng)老院,搜集和老年患者相關(guān)的案例,如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等,寫一份護理個案報告。作為一項書面作業(yè),學(xué)生必須在整個教學(xué)角色實習(xí)期間對他們的經(jīng)歷進行反思。
以上教學(xué)方法的好處之一是學(xué)生可以從老年患者群體中收集到所學(xué)內(nèi)容的積極反饋和感謝,進而讓學(xué)生認(rèn)可自己在社會實踐中得到的尊重和為應(yīng)對老年健康危機盡自己的一份力量。在此過程中,學(xué)生將開始認(rèn)識到在護理行業(yè)中擔(dān)任角色的價值,而這些經(jīng)歷使他們能夠繼續(xù)發(fā)展成為專業(yè)人士。此外,在這一過程中,學(xué)生可以由以往相對被動地學(xué)習(xí)知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),自主查閱資料,在不斷拓寬知識面的同時,增強了發(fā)現(xiàn)與解決問題的綜合能力。
在現(xiàn)階段的老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)中,對學(xué)生成績的評估通常采用傳統(tǒng)課程評估方法,側(cè)重于事實回憶和應(yīng)用知識(即多項選擇題測試)或評估中的主觀性(即非結(jié)構(gòu)化實踐測試)。但是這種評估方法以教師為中心,可靠性差,缺乏標(biāo)準(zhǔn)化,不注重事實知識以及無法評估廣泛的技能。在課程思政中,這種評估方式不能充分體現(xiàn)學(xué)生的思政素養(yǎng),不利于課程思政的展開。為此,需要一種更加有效、充分考慮課程思政考核所需的評估方式。在這方面,客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試(簡稱OSCE)是最流行的護理專業(yè)臨床技能評估方法之一。
目前,OSCE 已被廣泛用于護理專業(yè)的人才培養(yǎng)和實訓(xùn)教學(xué)。設(shè)置和實施得當(dāng)?shù)腛SCE 可以提高學(xué)生的參與度、信心水平和滿意度,提高教師的教學(xué)積極性。將思政元素融入OSCE 中,不僅完善了OSCE 的考核體系,而且提升了思政課程評估的有效性和可靠性。根據(jù)課程設(shè)置,OSCE 的分?jǐn)?shù)范圍為0 分到340 分,計算公式為(實際學(xué)分考試成績×學(xué)分系數(shù))+(思政學(xué)分考試成績× 學(xué)分系數(shù))。通過使用這種評估策略,學(xué)生可以發(fā)展他們的觀點和理解力,并促進知識、技能和態(tài)度的傳播,重點是最佳實踐,以確保安全、高質(zhì)量的患者護理和參與者專業(yè)地位的擴展。
通常,OSCE 由一系列工作站組成,考生必須通過這些工作站在指定時間內(nèi)執(zhí)行特定的臨床任務(wù),并且他們的技能將由一名或兩名考官使用預(yù)先確定的評分標(biāo)準(zhǔn)進行評估。因此,盡管OSCE 成本高且組織后勤復(fù)雜,但它仍被認(rèn)為是一種非常寶貴的評估工具,因為該體系不僅評估考生的心理運動領(lǐng)域,而且還允許評估考生的非認(rèn)知屬性、決策策略、批判性思維和問題解決能力。將思政元素融入OSCE 后,不僅在原有OSCE 體系的基礎(chǔ)上進一步發(fā)展了學(xué)生的人本思想,而且充分體現(xiàn)了護理專業(yè)的職業(yè)精神。為此,在進行OSCE 技能考核時,可以設(shè)置“思政元素”考核站點,并由思政教師編寫考核案例和擔(dān)任考官。