吳善超 吳偉

1 中國科協(xié)創(chuàng)新戰(zhàn)略研究院 北京 100038

2 浙江大學(xué)中國科教戰(zhàn)略研究院 杭州 310058

2020年，習(xí)近平總書記在科學(xué)家座談會上首次提出“四個(gè)面向”，明確了“面向人民生命健康”在國家現(xiàn)代化建設(shè)全局和研發(fā)布局中的戰(zhàn)略定位；黨的二十大報(bào)告繼續(xù)予以延續(xù)和深化，提出將保障人民健康置于“優(yōu)先發(fā)展”的重要戰(zhàn)略位置。醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新是保障人民生命健康的關(guān)鍵抓手，是“兩中心一高地”（科學(xué)中心、人才中心和創(chuàng)新高地）建設(shè)的關(guān)鍵依托領(lǐng)域，其整體能力的提升關(guān)乎生命健康板塊的進(jìn)步與繁榮。除頻頻被提及的“卡脖子”核心技術(shù)外，我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科技水平目前仍存在較大的發(fā)展桎梏，整體能力還未能達(dá)到高水平自立自強(qiáng)和建設(shè)世界科技強(qiáng)國的標(biāo)準(zhǔn)，甚至在醫(yī)療器械、新藥研發(fā)、中醫(yī)現(xiàn)代化等方面存在“天坑”“溝壑”現(xiàn)象。在全球公共衛(wèi)生治理格局深度調(diào)整、科技革命持續(xù)演進(jìn)和產(chǎn)業(yè)變革蓬勃興起的背景下，我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新面臨千載難逢發(fā)展機(jī)遇的同時(shí)，也面臨生命健康創(chuàng)新領(lǐng)域之間、全球各國之間的激烈競爭。對于投入不足、基礎(chǔ)研究薄弱、對國外技術(shù)依賴性高等瓶頸問題，我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新必須從根本上摒棄“跟班式”研究、“跟隨式”開發(fā)模式，加緊培育國家醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略科技力量。

1 新時(shí)代呼喚醫(yī)學(xué)科技事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

1.1 增進(jìn)人民健康福祉更加倚重醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新

“面向人民生命健康”是新時(shí)代的新需求，是尊重和維護(hù)人民生命健康的迫切需要，這也是國家邁向世界科技強(qiáng)國過程中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獲取戰(zhàn)略地位的必然趨勢。醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的首要落腳點(diǎn)是為了更好地滿足人民群眾對健康幸福生活的向往，是為了有效解決影響人民生命健康和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大醫(yī)學(xué)問題，悟透以人民為中心的發(fā)展思想，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新無疑是國之大者、責(zé)之重者。

改革開放以來，隨著國民經(jīng)濟(jì)和社會快速發(fā)展，人民生活質(zhì)量逐漸達(dá)到小康水平，家庭經(jīng)濟(jì)能力大幅提升，繼而極大地拓展了生產(chǎn)、生活方式，從而使得疾病譜系隨應(yīng)用場景的延展產(chǎn)生重大變化。重大慢性非傳染性疾病的發(fā)病率明顯上升，包括心腦血管病、腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等代謝性疾病，以及精神神經(jīng)性疾病等，嚴(yán)重影響人民生命健康。同時(shí)，隨著老齡化加速，阿爾茨海默病、帕金森病和骨疾病等老年性和退行性疾病也呈快速增長之勢。此外，出生缺陷、用藥不當(dāng)、中醫(yī)診療判斷失誤等造成疾病以至死亡、外傷和災(zāi)難造成的傷害等問題也持續(xù)影響居民健康幸福指數(shù)，給國家經(jīng)濟(jì)和社會造成沉重負(fù)擔(dān)。沒有高水平的醫(yī)學(xué)科技，就難以支撐全民健康，難以實(shí)現(xiàn)全面現(xiàn)代化，人民健康福祉提升越來越倚重醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的快速發(fā)展。

1.2 技術(shù)圍堵要求醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新后發(fā)制人

近年來，美西方加大了對我國科技創(chuàng)新尤其是高精尖缺技術(shù)領(lǐng)域的遏制甚至圍堵。與其他高技術(shù)領(lǐng)域一樣，我國在醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域面臨著眾多關(guān)鍵核心技術(shù)“卡脖子”的風(fēng)險(xiǎn)。其中，醫(yī)學(xué)研究相關(guān)的高端科研儀器及實(shí)驗(yàn)設(shè)備面臨的斷供風(fēng)險(xiǎn)較為突出。我國二級及以上醫(yī)院頻繁使用的超大型分析儀器（如核磁共振儀、高分辨質(zhì)譜等），以及高水平成像儀器（如磁共振成像儀、超分辨熒光成像儀、冷凍透射電鏡等）設(shè)備技術(shù)難以實(shí)現(xiàn)獨(dú)立自主可控，需通過國外的技術(shù)引進(jìn)與設(shè)備購買等手段獲取。

而自中美經(jīng)貿(mào)摩擦以來，美國通過出臺《2021年美國創(chuàng)新和競爭法案》，投資科技前沿領(lǐng)域逾2 000億美元；其在醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域也加強(qiáng)了技術(shù)圍堵，進(jìn)而遏制我國醫(yī)藥科技的“二次創(chuàng)新”，持續(xù)打壓我國在醫(yī)藥健康領(lǐng)域日益增長的國際影響力。盡管近年來我國已陸續(xù)成立各種生物醫(yī)藥領(lǐng)域的研究中心，如國家蛋白質(zhì)科學(xué)中心（2010 年）、中國國家基因庫（2016年）、國家生物信息中心（2016年）等，但是啟動晚、技術(shù)積累先天不足。同時(shí)，醫(yī)藥科技領(lǐng)域內(nèi)還存在不少問題，包括創(chuàng)新資源大量錯配、“小而散”“短而淺”的研究仍有較大市場，采取現(xiàn)代科技手段對中藥活性成分和藥理作用機(jī)制研究不足，創(chuàng)新鏈上“原始創(chuàng)新”和“轉(zhuǎn)化應(yīng)用”兩頭薄弱，以論文、專利為代表的基礎(chǔ)研究成果難以轉(zhuǎn)化為應(yīng)用成果和“卡脖子”攻關(guān)能力。隨著大型醫(yī)藥設(shè)備斷供壓力增大，我國在醫(yī)藥健康領(lǐng)域中的基礎(chǔ)科學(xué)原理發(fā)現(xiàn)與臨床診治方面同美國、日本、歐洲等主要發(fā)達(dá)國家和地區(qū)存在顯著差距。

1.3 新冠疫情反復(fù)提出傳染病防控與應(yīng)急醫(yī)學(xué)攻關(guān)新要求

新冠疫情是21世紀(jì)以來全球最棘手的醫(yī)療衛(wèi)生問題之一，我國雖然已取得了統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體性勝利，但傳染病防控與應(yīng)急醫(yī)學(xué)攻關(guān)的綜合能力仍不容樂觀。① 相較發(fā)達(dá)國家，我國在重大傳染疾病的發(fā)病機(jī)制、病理研究、病毒溯源、藥理研究等方面仍然存在研究能力不足、反應(yīng)不夠及時(shí)等問題。② 我國還需加強(qiáng)對流行病學(xué)、傳染病學(xué)的研究，對重大病毒進(jìn)行跟蹤溯源，持續(xù)投入創(chuàng)新藥物的研發(fā)，避免面對重大傳染性疾病只能采取改劑型藥、傳統(tǒng)制藥等制藥模式的情況發(fā)生。③ 我國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對突發(fā)事件能力參差不齊，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室及科研專用平臺建設(shè)不足以滿足應(yīng)急科研攻關(guān)需求，難以實(shí)現(xiàn)新藥研發(fā)與臨床應(yīng)用的無縫連接。④ 傳染病防控和應(yīng)急醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)能力亟待提升，需加強(qiáng)如“核酸信息預(yù)警系統(tǒng)”“醫(yī)療數(shù)據(jù)可視化”[1]等應(yīng)急防控系統(tǒng)的研發(fā)，有效提高醫(yī)學(xué)防控工作者的工作效率，降低傳染病漏檢風(fēng)險(xiǎn)，全面提高防控能力與應(yīng)急公共衛(wèi)生科技水平[2]。

2 著眼戰(zhàn)略層面提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系化能力

醫(yī)學(xué)科技戰(zhàn)略是我國在創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略、健康中國戰(zhàn)略、科教興國戰(zhàn)略等引領(lǐng)下的領(lǐng)域?qū)哟螒?zhàn)略，是實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)重大戰(zhàn)略的關(guān)鍵板塊和有力支撐。整體提升我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系化能力，需要聚焦到2035年實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)的戰(zhàn)略目標(biāo)，強(qiáng)化戰(zhàn)略思維和系統(tǒng)思維，注重醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與制度創(chuàng)新的統(tǒng)籌協(xié)同。

2.1 以系統(tǒng)觀念謀劃醫(yī)學(xué)科技發(fā)展戰(zhàn)略

醫(yī)學(xué)科技需把握系統(tǒng)的動態(tài)協(xié)調(diào)性，需要做到統(tǒng)籌兼顧、綜合平衡，在戰(zhàn)略前沿脈絡(luò)中洞見趨勢，采取以系統(tǒng)科學(xué)為代表的復(fù)雜科學(xué)理論思維與實(shí)踐策略展開醫(yī)藥、健康的技術(shù)研發(fā)與過程管理?；诖?，部分學(xué)者認(rèn)為我國急需構(gòu)建具備整合特征的復(fù)合型健康服務(wù)體系，包括整合創(chuàng)新鏈前端的科研活動、教育活動，中端的服務(wù)事業(yè)、預(yù)防事業(yè)，以及后端的管理活動等，繼而最大程度地應(yīng)對未來的挑戰(zhàn)[3]。通過系統(tǒng)的宏觀把控，助推醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新更符合科技創(chuàng)新規(guī)律、科技管理規(guī)律，更加適應(yīng)人民生命健康需要，以點(diǎn)帶面推動我國整體醫(yī)學(xué)科技優(yōu)化精進(jìn)。醫(yī)學(xué)科技發(fā)展戰(zhàn)略中的系統(tǒng)觀念至少體現(xiàn)為3點(diǎn)：① 平衡好醫(yī)學(xué)科技體系內(nèi)部關(guān)系，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)、藥、臨床、公衛(wèi)、醫(yī)療儀器等研發(fā)工作，堅(jiān)持預(yù)防為主與防治結(jié)合，堅(jiān)持重大慢病防治與傳染病防控并舉，堅(jiān)持身體與心理、精神的協(xié)調(diào)。② 跳出職能部門局限和項(xiàng)目領(lǐng)域局限，防范“隧道視野效應(yīng)”，以系統(tǒng)觀實(shí)現(xiàn)對科技資源的整體化配置，將醫(yī)療平臺建設(shè)、科技人才引進(jìn)與資金設(shè)備支持等納入一體化考量，對科學(xué)問題、技術(shù)問題、工程問題施以不同的支持機(jī)制。③ 處理好醫(yī)學(xué)科技各相關(guān)任務(wù)板塊間的關(guān)系，貫通好醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與醫(yī)學(xué)人才成長、醫(yī)學(xué)科技管理、中醫(yī)藥現(xiàn)代化、醫(yī)學(xué)平臺建設(shè)，統(tǒng)籌謀劃好醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與醫(yī)療設(shè)施條件、健康治理創(chuàng)新的一致性推進(jìn)。

2.2 以戰(zhàn)略視野制定醫(yī)學(xué)科技長遠(yuǎn)規(guī)劃

制定和實(shí)施事業(yè)發(fā)展規(guī)劃是發(fā)揮我國集中力量辦大事制度優(yōu)勢的重要體現(xiàn)。國家層面的醫(yī)學(xué)科技規(guī)劃，必須立足中長期愿景，面向世界科技強(qiáng)國目標(biāo)，講求規(guī)劃的戰(zhàn)略視野，妥善處理好醫(yī)學(xué)科技本身及其相關(guān)的倫理治理、風(fēng)險(xiǎn)防范、科學(xué)普及、制度創(chuàng)新、科技共同體建設(shè)等重大議題，為醫(yī)學(xué)科技發(fā)展提供良好的宏觀氛圍。

醫(yī)學(xué)科技的戰(zhàn)略思維包涵本質(zhì)思維與跨界思維，這就需要立足“兩個(gè)大局”透視國內(nèi)外發(fā)展環(huán)境，洞察醫(yī)學(xué)科技趨勢和規(guī)律，跨越學(xué)科邊界、領(lǐng)域邊界、產(chǎn)學(xué)研組織邊界，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科技對創(chuàng)新體系效能提升、國家綜合實(shí)力提升和人民幸福安康實(shí)現(xiàn)的重大支撐作用。當(dāng)前，生命健康成為科技創(chuàng)新體系中增長潛力最大、溢出效應(yīng)最強(qiáng)的重大版塊，在此領(lǐng)域率先取得顛覆性成果的國家必將立于國際競爭的不敗之地。生命健康領(lǐng)域自身具備復(fù)雜巨系統(tǒng)特性，在戰(zhàn)略規(guī)劃制定中除需統(tǒng)籌把握醫(yī)藥科技的綜合平衡外，還需處理好醫(yī)學(xué)科技要素同相關(guān)領(lǐng)域的關(guān)系，如精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、合成生物學(xué)等衍生領(lǐng)域的突破，不單具有增進(jìn)人民健康福祉的意義，還具有極大的產(chǎn)業(yè)價(jià)值、國家安全價(jià)值。同時(shí)，要堅(jiān)持“開放性”與“兼容性”，從世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)與基礎(chǔ)研究中汲取尖端醫(yī)學(xué)科技精髓，加強(qiáng)對我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢挖掘，借助基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和生物信息學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，切實(shí)推進(jìn)與全球各國的深度協(xié)作，賦予中醫(yī)藥現(xiàn)代化科學(xué)依據(jù)。此外，要從醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢出發(fā)，強(qiáng)化源于臨床科學(xué)問題的臨床與轉(zhuǎn)化研究，重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合和深度融合，推動學(xué)科縱向深化與學(xué)科橫向交叉融合協(xié)同并進(jìn)。

2.3 以創(chuàng)新思維促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系進(jìn)化發(fā)展

從實(shí)踐來看，科技創(chuàng)新體制機(jī)制仍然是我國治理體系和治理能力現(xiàn)代化的一個(gè)短板——醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的植根理論架構(gòu)尚未完全構(gòu)建起來，相關(guān)探討較為匱乏，這將掣肘科技創(chuàng)新事業(yè)的可持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展。比如，科技創(chuàng)新投入還不能成為各級政府的約束性指標(biāo)，科研倫理規(guī)范在很多時(shí)候還十分蒼白，以及產(chǎn)學(xué)研協(xié)同還缺乏有效的激勵機(jī)制等?？萍紕?chuàng)新與制度創(chuàng)新如鳥之兩翼、車之雙輪，醫(yī)學(xué)科技制度安排應(yīng)當(dāng)是與時(shí)俱進(jìn)、大膽創(chuàng)新的過程，必須通過體制機(jī)制創(chuàng)新來實(shí)現(xiàn)對理論開拓、方法使用、路徑設(shè)定、任務(wù)選擇等的重新塑型。醫(yī)學(xué)科技體制和制度創(chuàng)新是從制度規(guī)制和政策實(shí)踐層面推動醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系發(fā)展的重要保障。

作為“人命關(guān)天”事業(yè)，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的制度性保障更為迫切。有可能取得突破的醫(yī)學(xué)前沿方向隨著重大疾病的出現(xiàn)與重大基礎(chǔ)前沿的拓展呈現(xiàn)響應(yīng)式發(fā)展，因此，需進(jìn)一步探索保持適應(yīng)性與靈活性的醫(yī)藥科技資助及治理機(jī)制?；趧?chuàng)新組織和戰(zhàn)略管理理論，我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的重構(gòu)急需打通生命健康基礎(chǔ)研究、醫(yī)藥合成技術(shù)突破、診療預(yù)測技術(shù)應(yīng)用、新藥研制產(chǎn)業(yè)開發(fā)等全鏈條[4]。醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的建設(shè)要在動態(tài)中形成制度框架、健全基礎(chǔ)制度、激發(fā)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新主體與創(chuàng)新要素的活躍度，逐步進(jìn)化成為主體完備、定位清晰、功能優(yōu)越的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系。

3 聚焦中長期目標(biāo)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的策略選擇

3.1 優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，筑牢醫(yī)學(xué)科技發(fā)展法治保障

依法保障和推動醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展，是現(xiàn)代化治理的重要選擇。通過單獨(dú)的或嵌入整體的法治體系建設(shè)，明晰醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的資助主體、投入機(jī)制、監(jiān)管責(zé)任、應(yīng)急反應(yīng)，以及藥理探索、衛(wèi)生健康、疾病控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、研發(fā)組織之間的協(xié)同關(guān)系。在完善法治保障之下，還要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)，重在設(shè)定研發(fā)領(lǐng)域布局、應(yīng)急研發(fā)責(zé)任、創(chuàng)新研發(fā)平臺、創(chuàng)新人才培養(yǎng)和技術(shù)手段儲備等。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》所提出的戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)亟須通過構(gòu)建醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系，協(xié)同創(chuàng)新力量組織實(shí)施重大醫(yī)學(xué)科技工程與項(xiàng)目攻關(guān)來實(shí)現(xiàn)。新冠疫情的全球流行，使人們意識到當(dāng)前重大突發(fā)傳染病頻發(fā)及危害驟增的不確定性增強(qiáng)。要解決這一重大人類健康問題，需優(yōu)化醫(yī)學(xué)創(chuàng)新政策環(huán)境與條件保障，由上至下推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)技術(shù)的孵化，強(qiáng)化與柔性醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的敏捷性。

3.2 健全投入機(jī)制，激發(fā)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新活力

科技創(chuàng)新競爭是當(dāng)前大國競爭的核心，而醫(yī)學(xué)和生命健康領(lǐng)域則是角逐主戰(zhàn)場。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域存在臨床診療操作性強(qiáng)、學(xué)科交叉度高等特點(diǎn)；因此，需根據(jù)其特點(diǎn)，遵循醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)發(fā)展規(guī)律、醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律、醫(yī)學(xué)管理規(guī)律，采取多元化分類的人才、資金投入機(jī)制與個(gè)性化管理機(jī)制，激發(fā)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新活力。針對醫(yī)學(xué)整體不足的短板，可借鑒美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）的機(jī)制設(shè)計(jì)，建立統(tǒng)一的國家級生物醫(yī)學(xué)資助體系，囊括現(xiàn)有的國家自然科學(xué)基金委員會醫(yī)學(xué)科學(xué)部、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院等資助主體[5]，繼而實(shí)現(xiàn)在國家層面統(tǒng)籌科研資源配置、加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)前沿研究相關(guān)的人才培養(yǎng)、隊(duì)伍建設(shè)、科學(xué)研究等，打造醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國家戰(zhàn)略科技力量。同時(shí)，提供全局式的分子信息數(shù)據(jù)庫等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)設(shè)施的支撐，收集整合樣本相關(guān)的基本數(shù)據(jù)和診斷信息、病體表型、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)及其他組學(xué)信息等，提升醫(yī)藥系統(tǒng)的設(shè)施建設(shè)投入力度，賦予中醫(yī)藥獨(dú)特診療方法的科學(xué)內(nèi)涵。值得注意的是，對醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的支持，不能單靠政府尤其是中央政府的投入，還應(yīng)該充分激發(fā)科研院所、醫(yī)藥領(lǐng)軍型企業(yè)等多元主體投入的積極性，甚至廣泛撬動社會資源投入。

3.3 夯實(shí)基礎(chǔ)研究，提升醫(yī)學(xué)原創(chuàng)貢獻(xiàn)度

基礎(chǔ)研究是高新技術(shù)及產(chǎn)業(yè)的重要源泉，這已成為科技學(xué)界顛撲不破的共識。20世紀(jì)以來，創(chuàng)新突破往往發(fā)端于重大的科學(xué)理論命題，新興產(chǎn)業(yè)的誕生已與前沿技術(shù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究密不可分。例如，DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)，奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺傳技術(shù)和生物科技工程發(fā)展的基礎(chǔ)。面向未來，我國仍然需要強(qiáng)化對基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等全球熱點(diǎn)創(chuàng)新領(lǐng)域的支持力度，催化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新水平的全面提升。同時(shí)，還需推動臨床醫(yī)學(xué)靶點(diǎn)技術(shù)、疾病作用機(jī)理探索、中醫(yī)藥理作用機(jī)制、新藥研發(fā)與應(yīng)用與實(shí)驗(yàn)用動物培育等醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的攻關(guān)[6]。此外，依托于人體健康基礎(chǔ)問題研究，整合現(xiàn)有的預(yù)防生物學(xué)、臨床診療學(xué)、基礎(chǔ)病理學(xué)、醫(yī)藥開發(fā)與交叉學(xué)科研究、醫(yī)學(xué)人工智能研究，夯實(shí)從基礎(chǔ)問題研發(fā)到臨床診治的全創(chuàng)新鏈條。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)專利申請的產(chǎn)權(quán)意識，提高專利開發(fā)布局的前瞻性與實(shí)用性，將創(chuàng)新創(chuàng)造轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力，保護(hù)我國醫(yī)學(xué)原創(chuàng)性研究成果，進(jìn)一步提升我國醫(yī)藥健康領(lǐng)域的國際競爭力。

3.4 推動交叉匯聚，主動適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新范式變革

學(xué)科交叉匯聚是當(dāng)前科技創(chuàng)新范式變革的重要指向，也成為形成新的學(xué)科生長點(diǎn)以及匯聚新的學(xué)術(shù)思想、產(chǎn)生重大原創(chuàng)突破的重要渠道，逐漸引起醫(yī)學(xué)科技界的重視。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)研究已步入大數(shù)據(jù)時(shí)代，大數(shù)據(jù)的知識再造與復(fù)雜分析功能不斷凸顯，新知識基與科學(xué)規(guī)律的發(fā)現(xiàn)推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的商業(yè)與戰(zhàn)略價(jià)值提升[7]。我國醫(yī)學(xué)科技發(fā)展應(yīng)堅(jiān)持拓展醫(yī)學(xué)研究的廣度、深度、精度，既重視縱向?qū)W科分化與深化的研究，也重視學(xué)科橫斷面的拓展，鼓勵學(xué)科綜合交叉與融合的研究，將傳統(tǒng)學(xué)科與新興學(xué)科、交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科有機(jī)整合，齊頭并進(jìn)。同時(shí)，以學(xué)科交叉帶動創(chuàng)新范式的轉(zhuǎn)型，積極應(yīng)對數(shù)據(jù)驅(qū)動型“第四范式”的研究革命，協(xié)同政產(chǎn)學(xué)研用各界力量，共同促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技重大突破。當(dāng)前，醫(yī)、藥、臨床密不可分，這種領(lǐng)域間的協(xié)同是醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新范式轉(zhuǎn)型的核心要義之一。為此，必須高度重視創(chuàng)新藥物及生物治療的新理論、新概念、新構(gòu)思、新策略、新技術(shù)與新方法研究，以及基于醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)賦能的人工智能技術(shù)的疾病防、診、治新技術(shù)突破，聯(lián)動實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研儀器和設(shè)施的創(chuàng)新研制與發(fā)展。

3.5 加強(qiáng)成果轉(zhuǎn)化，全面支撐臨床診療水平提升

醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的最終目的是保障人民生命健康、增進(jìn)人類福祉，這有賴于創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為臨床技術(shù)和解決方案?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科技的兩翼，其有機(jī)結(jié)合可以相互點(diǎn)亮、相互滋養(yǎng)、相互成就?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)更關(guān)注理論前沿，臨床醫(yī)學(xué)更關(guān)注實(shí)踐應(yīng)用，二者并重有利于開展有針對性和實(shí)效的高質(zhì)量創(chuàng)新研究。如果說二者都致力于應(yīng)對和解決生命健康的科學(xué)技術(shù)問題，那么最具創(chuàng)新價(jià)值的研究應(yīng)當(dāng)是源于臨床（科學(xué)技術(shù)問題的來源）、高于臨床（運(yùn)用國際醫(yī)學(xué)科技界通用的科學(xué)方法對問題加以提煉、歸納等）、歸于臨床（最終研究成果可轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用）。眾所周知，單純從文獻(xiàn)到文獻(xiàn)的研究只是從文獻(xiàn)夾縫中確定研究的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，而缺乏從臨床實(shí)踐中尋找真問題、研究真問題的意識，則對解決人民生命健康實(shí)際問題毫無裨益。當(dāng)今世界典型創(chuàng)新強(qiáng)國紛紛加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究與臨床研究的合作，加速研究成果向臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化。我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新急需平衡基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)，從醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢出發(fā)，強(qiáng)化源于臨床科學(xué)問題的臨床與轉(zhuǎn)化研究，以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為橋梁紐帶，促進(jìn)醫(yī)學(xué)前沿知識的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。

3.6 增進(jìn)開放協(xié)同，拓展國際醫(yī)學(xué)科技界合作

醫(yī)學(xué)是最易從人類道義高地凝聚最大共識、最能促進(jìn)民心相通的重要科技領(lǐng)域之一。在人類命運(yùn)共同體意識的召喚下，加強(qiáng)國際醫(yī)藥合作，攜手應(yīng)對全球性重大傳染性疾病等生命健康風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，是中國乃至世界醫(yī)學(xué)科技共同體的共同使命。從科技事業(yè)、科技群體的開放來看，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)主動接受科技界和社會的他律監(jiān)督，同時(shí)加強(qiáng)科技社團(tuán)等組織在強(qiáng)化科學(xué)道德自律、涵養(yǎng)優(yōu)良學(xué)風(fēng)等方面的作用，加強(qiáng)以中醫(yī)藥為代表的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化，增加醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域的可信度與可行性。此外，還應(yīng)進(jìn)一步增強(qiáng)我國醫(yī)學(xué)科技界的使命情懷、世界責(zé)任，推動開放、信任、合作的人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)，將醫(yī)學(xué)科技作為人類命運(yùn)共同體構(gòu)建的重要戰(zhàn)略支撐，展現(xiàn)我國醫(yī)學(xué)科技界在全球科技治理中的新角色新?lián)?dāng)。

3.7 強(qiáng)化底線思維，統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展與生物安全

生物安全是世界醫(yī)藥事業(yè)的戰(zhàn)略性板塊①新華網(wǎng). 加強(qiáng)生物安全建設(shè)，總書記的最新論述. (2021-10-02). http://www.news.cn/politics/2021-10/02/c_1127926686.htm.。近年來世界各國屢屢發(fā)生的生物恐怖事件、食品和藥品安全事件等，使安全保障成為公共衛(wèi)生新的內(nèi)涵。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科技支撐保障人民生命健康、防范應(yīng)對生物安全風(fēng)險(xiǎn)、防控重大突發(fā)傳染性疾病，是維護(hù)國家安全的重要內(nèi)容。統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和安全，一方面，要推動醫(yī)學(xué)科技本身的安全發(fā)展，包括促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)科建設(shè)，維護(hù)醫(yī)學(xué)人才安全，保障醫(yī)學(xué)信息安全、疾病資源安全等。另一方面，要以醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新保障和維護(hù)國家安全，健全醫(yī)學(xué)科技科研攻關(guān)機(jī)制，加強(qiáng)對各項(xiàng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的投入與監(jiān)管，在確保生物安全的前提下有序開展生物育種等領(lǐng)域的研究。此外，我國人口與健康領(lǐng)域正面臨著工業(yè)化、城市化、老齡化、現(xiàn)代社會生活方式、不安全的生活環(huán)境、自然災(zāi)害和全球化等所帶來的挑戰(zhàn)，從醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的角度出發(fā)，完整揭示這些因素對健康的影響機(jī)理和深層次規(guī)律，為應(yīng)對上述挑戰(zhàn)提供科學(xué)依據(jù)，這也是醫(yī)學(xué)科技對維護(hù)國家總體安全的實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)。

3.8 注重倫理規(guī)范，營造醫(yī)學(xué)科技向善理念和社會氛圍

當(dāng)前，人類社會比以往任何時(shí)代都依賴于新的、強(qiáng)大的科學(xué)技術(shù)，同樣也比以往任何時(shí)代都憂心于人工智能、轉(zhuǎn)基因等帶來的科學(xué)信任危機(jī)，受困于科學(xué)引發(fā)的人類集體焦慮情緒等全球共性問題。醫(yī)學(xué)科技發(fā)展應(yīng)把握科技本身的“雙刃劍”特征，前瞻思考醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)發(fā)展帶來的倫理挑戰(zhàn)，加強(qiáng)源頭風(fēng)險(xiǎn)防控。醫(yī)學(xué)倫理是科技倫理中與人類關(guān)系最為密切、影響最為深刻的領(lǐng)域，科研倫理風(fēng)險(xiǎn)防范及科技向善機(jī)制在醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新領(lǐng)域遠(yuǎn)比在其他領(lǐng)域更加重要。例如，“基因編輯嬰兒”“中醫(yī)藥用實(shí)驗(yàn)動物”等事件就暴露了我國倫理治理的缺失。為此，我國需重視醫(yī)學(xué)前沿科技的倫理風(fēng)險(xiǎn)防范，完善醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的倫理審查機(jī)制，平衡好醫(yī)學(xué)科技發(fā)展與倫理治理的關(guān)系；既要促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技前沿快速發(fā)展，又要加強(qiáng)新技術(shù)應(yīng)用等方面的倫理治理。加強(qiáng)健康教育和健康知識普及是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的重要內(nèi)容，全民醫(yī)學(xué)健康教育構(gòu)成國家文化根基和底蘊(yùn)并決定其科技發(fā)展治理和社會發(fā)展未來。同時(shí)，醫(yī)學(xué)科學(xué)普及有助于建立公眾對醫(yī)學(xué)的信任，有助于孕育醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展的肥沃土壤。在醫(yī)學(xué)科技戰(zhàn)略布局中，強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新與科學(xué)普及“同等重要”的戰(zhàn)略思想，強(qiáng)化支撐全民科學(xué)素質(zhì)提升的制度設(shè)計(jì)；應(yīng)鼓勵醫(yī)學(xué)科研人員深刻認(rèn)識研究與傳播同等重要，在重視醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)價(jià)值的同時(shí)，也重視研究的廣泛社會影響。