［摘 要］隨著我國社會經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，公共衛(wèi)生已成為人們?nèi)粘Ｉ钪嘘P(guān)注的重點。其中，疾控中心的建設更多地以預防工作為要點，在傳染病防控的過程中，強化疾病預防控制，有效應對傳染病疫情監(jiān)測和處置，屬于推動現(xiàn)代化疾控體系建設、保障公共衛(wèi)生安全的重要機構(gòu)。隨著疾控中心建設規(guī)模不斷擴大，特別是重大公共衛(wèi)生的專項資金的投入與日俱增，如何加強專項資金的預算管理、提高專項資金的使用率，也成了現(xiàn)階段疾控中心建設過程中的重中之重。因此，加強疾控中心專項資金預算績效管理，了解當前疾控中心專項資金預算管理存在的問題和不足，能夠更好地推動我國疾控事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

［關(guān)鍵詞］疾控中心；專項資金；預算績效管理

［中圖分類號］F23文獻標志碼：A

預算績效管理屬于企業(yè)全面預算管理的重要組成部分，對于提升企業(yè)經(jīng)濟效益和社會效益的發(fā)展有著舉足輕重的作用。因此，在疾控中心建設過程中，想要實現(xiàn)機構(gòu)內(nèi)部專項資金使用率最大化，就需要將資源分配的增加和績效的提高緊密結(jié)合，提供良好的預算績效管理環(huán)境，實施專項資金全面預算管理，明確預算編制的主體權(quán)責，做好對預算績效的評價和審計工作，從而進一步提高對專項資金的使用效率，加強對疾病預防控制工作的有效監(jiān)管，使得疾控中心的專項資金，能夠?qū)崿F(xiàn)真正意義上的為民所用，進而有效解決人們的健康問題?；诖耍疚膶部刂行膶ｍ椯Y金預算績效管理工作的開展進行探究，以此為相關(guān)工作者提供參考。

1 疾控中心專項資金構(gòu)成和預算績效管理的要求和價值

1.1 項目構(gòu)成

疾控中心專項資金是由財政部門、上級或者其他機構(gòu)，通過預算等方式撥付給疾控中心開展專項作業(yè)的資金，通過以充沛的資金開展一系列惠民工程，包括對艾滋病、結(jié)核病等重大公共衛(wèi)生疾病的防控研究，旨在通過從源頭上阻斷疫情或病毒的大范圍傳播，能夠更好地發(fā)揮該資金的作用、提高其使用效率。而疾控中心的建設，除了要將公共衛(wèi)生事業(yè)落實到位，還要做好對這一專項資金的管理，以此來確保疾控中心，由社會組織或團體以及國家財政收入所撥付的專項資金，能夠真正為民解決實際健康問題，從而最大限度地發(fā)揮專項資金的應用價值。

1.2 預算績效管理的要求

為了提高專項資金的使用效率，疾控中心要做好對專項資金的管理，在管理過程中始終秉承“?？顚Ｓ谩钡脑瓌t，避免該部分款項被濫用［1］。除此之外，還要確保專項資金的使用效率，一般當年的任務需要在本年度完成，且所撥付的款項也需要全部用于當年的公共衛(wèi)生事業(yè)。如此，才能夠保證專項資金的良性使用，避免專項資金被挪為他用的情況出現(xiàn)，更好地提高疾控中心專項資金的使用效率。此外還需要注意的是，疾控中心開展專項作業(yè)的資金，其核算要求為單獨報賬，管理要求和原則除?？顚Ｓ猛?，還包括專戶或者專賬、統(tǒng)籌安排、追蹤查效等，屬于現(xiàn)階段我國疾控中心專項資金管理的主要要求和原則。

1.3 預算績效管理的價值

預算績效管理作為疾控中心專項資金管理的重要方式，首先，設定績效指標，確保專項資金績效指標符合疾控中心戰(zhàn)略發(fā)展的要求，確保績效指標和預算支出的內(nèi)容保持一致，能夠提高專項資金的利用率。其次，實施預算績效管理，可以對預算績效的各項工作開展情況進行分析，以動態(tài)跟蹤監(jiān)控的手段，實現(xiàn)對績效目標完成情況的實時跟蹤和監(jiān)督管理，從而更好地了解預算執(zhí)行的真實情況，確保專項資金項目目標能夠如期完成，加強對疾控中心專項資金的有效監(jiān)管。最后，預算績效管理工作的開展，能夠?qū)冃繕烁櫩己撕蛦栘焼栃В瑢冃е笜撕途唧w的目標進行分析預測，從而更好地規(guī)避專項資金的使用風險，提高預算績效管理的有效性，促使經(jīng)濟效益最大化。

2 疾控中心專項資金預算績效管理存在的問題

2.1 缺乏良好的預算績效管理環(huán)境

分析現(xiàn)階段疾控中心預算績效管理情況，疾控中心內(nèi)部缺乏相應的預算績效管理環(huán)境，主要體現(xiàn)在部分領導的專項資金內(nèi)控意識薄弱，專項資金內(nèi)控管理相關(guān)員工素質(zhì)不高，關(guān)鍵崗位的員工能力和資歷與崗位要求不相符，欠缺責任意識和內(nèi)控意識，信息化技術(shù)應用水平偏低，或者職業(yè)素養(yǎng)存在差異，使得專項資金的使用效率大打折扣，難以發(fā)揮其真正價值［2］。此外，財務部門和業(yè)務部門之間的信息壁壘，使得其在專項項目資金的使用上并未在機構(gòu)內(nèi)部形成有效的交流和配合。如此一來，專項項目的經(jīng)費和項目方案便會存在不一致的情況，導致出現(xiàn)經(jīng)費拖后到賬，不利于?？顚ｍ椆ぷ鞯拈_展，難以發(fā)揮預算績效管理的效力。

2.2 預算執(zhí)行率低，存在結(jié)余轉(zhuǎn)結(jié)問題

當前疾控中心專項資金管理還存在較為嚴重的預算執(zhí)行率低的問題，導致專項資金的使用大多會出現(xiàn)結(jié)余情況，出現(xiàn)結(jié)余轉(zhuǎn)結(jié)的問題。究其根本原因，疾控中心業(yè)務部門和財務部門之間缺乏有效的溝通和聯(lián)系，導致專項項目的執(zhí)行進度整體被拖慢，比如在項目開始前，財務人員與業(yè)務部門因沒有及時溝通、充分論證，導致專項資金的預算編制不夠全面、合理，因此專項預算執(zhí)行過程中隨意性較大，并未依照預算執(zhí)行內(nèi)容和目標應用專項資金。此外，存在較大結(jié)余轉(zhuǎn)結(jié)的情況，則是因為政府部門涉及的采購項目較多，一般需要依照合同按批次支付款項，而且財政資金的撥付時間較長，因此一般的審批合同，都很難在一年內(nèi)支付完成，而且往往還需要預留一部分的質(zhì)保金待項目完成才可支付，導致預算執(zhí)行效率低下，專項資金預算績效管理效力則大打折扣，難以發(fā)揮真正作用，不利于我國公共衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)健康可持續(xù)發(fā)展。

2.3 預算編制主體責任不清晰

預算編制對于疾控中心的發(fā)展而言有著較強的促進作用，通過合理的預算編制，機構(gòu)內(nèi)部業(yè)務部門和財務部門之間能夠就生產(chǎn)經(jīng)營情況以及業(yè)財融合的方式進行溝通和交流，從而明確工作目標、協(xié)調(diào)各部門工作、控制日常經(jīng)濟活動，并進行考核評定，在明確權(quán)責的基礎上，進一步提高預算編制工作效率，實現(xiàn)疾控中心專項項目效益最大化。而分析當前疾控中心專項資金預算績效管理工作的開展情況可知，預算編制主體責任不清晰的問題，嚴重影響了實際預算績效管理工作的效果。比如，在機構(gòu)專項資金管理過程中，大多會以試劑耗材等的采購來輔助完成專項項目，而為了保障試劑耗材等的質(zhì)量，大多會由省級預算單位統(tǒng)籌管理，再將其分發(fā)到各級疾控中心，而預算編制部門并未在這一過程中參與和占有這些試劑耗材，但是仍需要承擔絕大部分的試劑耗材的預算，此時，并沒有明確疾控中心才是試劑耗材的真正占有者，導致專項項目進行過程中試劑耗材的使用和管理工作流于表面形式，管理責任、預算編制責任主體并未明確劃分，不利于疾控中心專項資金預算績效管理工作的高效開展［3］。

2.4 缺乏預算績效評價和審計管理

分析疾控中心預算績效管理的核心，便是績效指標的設定，因為疾控中心所預防控制的疾病并非一種，所涉及領域范圍極廣，所以各個領域的預算評價機制也有所差異，而為了能夠更好地發(fā)揮預算績效管理的真正效力，在進行預算績效評價的過程中，應當充分考慮這一行業(yè)的特殊性，只有依照實際工作內(nèi)容不斷改善評價機制，明確設定各個領域績效考核的指標，才能確?？冃Э己苏鎸嵑陀行?，保證評價結(jié)果全面和客觀。但是從現(xiàn)階段疾控中心預算績效評價實際情況來看，很多疾控中心工作人員以經(jīng)驗主義或以統(tǒng)一的評價標準設置評價指標，缺乏有效的預算績效評價機制，導致疾控中心專項資金預算績效管理工作難以有效開展。此外，審計管理的隨意性，導致績效考核過程缺乏有效監(jiān)管，績效考核評價結(jié)果的真實性難以得到保障，績效考核評價取得的效果也不盡如人意，不利于發(fā)揮其真正作用［4］。

3 疾控中心專項資金預算績效管理的對策

3.1 改善專項資金預算績效管理環(huán)境

首先，為了更好地發(fā)揮預算績效管理的價值，應改善當前專項資金預算績效管理的環(huán)境，加強財務人員專項資金預算績效管理意識，確保財務人員能夠參與預算項目編制，并結(jié)合專項項目的實際情況開展預算工作，加強預算績效管理效果。其次，機構(gòu)管理層需要提高對預算績效管理的重視程度，通過聽取各部門預算分析匯報，及時掌握預算管理情況，及時糾正項目偏差，確保在預算績效管理過程中上下緊密結(jié)合。此外，疾控中心還應當轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思維管理模式，充分認識到財務管理和預算績效管理的差異性，并在機構(gòu)內(nèi)部設立專門的審計部門，發(fā)揮審計在經(jīng)濟活動中的監(jiān)督和管理作用，加強機構(gòu)內(nèi)部的預算、業(yè)務和績效之間的聯(lián)系，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。最后，還應當在機構(gòu)內(nèi)部建立和完善專項資金審計制度，通過提高項目單位領導、財務人員和業(yè)務人員對專項資金的正確認識，發(fā)揮審計部門的優(yōu)勢，做好對內(nèi)部專項資金的動態(tài)跟蹤審計，確保資金使用的安全、合理和有效，在疾控中心內(nèi)部形成良好的預算績效管理環(huán)境。

3.2 實施專項資金全面管理

為了能夠有效提高疾控中心專項資金預算績效管理效力，需要實施專項資金全面管理，在完成當年的財政預算編制后，需要對第二年度的工作做好規(guī)劃，確定預算執(zhí)行的時間和方案，在專項資金撥付后確保各個項目的預算執(zhí)行目標和實施流程，與既定績效目標相契合，在確保專款專用的同時，提高專項資金的使用效率。此外，為了對專項資金實施全面管理，還需要建立健全專項資金預算績效管理流程，通過制定評價指標、建立專項資金績效管理信息系統(tǒng)、加大專項資金使用跟蹤和監(jiān)管力度等措施，在完善預算績效管理體系的同時，對專項資金實施全面管理［5］。以專項資金預算績效管理信息系統(tǒng)建設為例，依照資金的預算安排和項目管理方案來分配資金，而經(jīng)辦人員在對相關(guān)資金的使用報銷時，只需要在資金池內(nèi)扣減資金，此時一旦報銷金額超過資金池預算上限，則無法進行下一步的報銷流程，通過建設信息系統(tǒng)，能夠更好地實現(xiàn)對專項資金的使用和管控，充分提高其使用效率。

3.3 厘清預算編制主體權(quán)責

在建立健全預算績效管理體系過程中，只有明確預算編制主體的權(quán)責，才能在專項資金的使用過程中確保職能發(fā)揮最大效果。比如，專項資金預算績效管理主體主要包含疾控中心、衛(wèi)生主管部門和財政部門，其中，疾控中心多是設立明確項目支出的績效指標，并將其報告給上級，而財政部門和衛(wèi)生主管部門對專項資金預算績效進行審核，通過明確預算績效管理的主體權(quán)責，更好地實現(xiàn)對績效的動態(tài)追蹤和監(jiān)督管理，做好對疾控中心預算執(zhí)行情況的反饋，并根據(jù)績效完成情況的反饋，實施相應的獎懲機制，實現(xiàn)疾控中心績效自評，在厘清預算編制主體權(quán)責的同時，不斷提高疾控中心專項資金預算績效管理工作的效率。

3.4 實施預算績效評價和審計

開展績效管理和績效評價工作，需要疾控中心構(gòu)建一套完善的專項預算資金績效評價機制，對預算執(zhí)行全過程進行動態(tài)的評價和監(jiān)督管理。首先，明確績效目標，綜合考慮疾控中心這一機構(gòu)的特殊性，依照不同項目、不同專業(yè)領域設定績效考核目標和評級指標，從而更好地將績效目標與疾控中心的發(fā)展目標相聯(lián)系，依照目標完善指標體系，并以指標體系反映預算績效管理水平，更好地發(fā)揮管理的有效性。其次，提高對審計工作的重視程度，設立專門的審計部門做好對預算執(zhí)行全過程的動態(tài)跟蹤和監(jiān)督管理，保障預算績效考核結(jié)果的準確性和完整性，使得績效考核程序更加規(guī)范。

4 結(jié)語

疾控中心開展專項資金預算績效管理工作，需要提高機構(gòu)內(nèi)部上下所有人員對該項工作的重視程度，不斷更新對預算績效管理的認識，從而在機構(gòu)內(nèi)部形成良好的預算績效管理環(huán)境。與此同時，在進行預算績效管理的過程中，確?？冃е笜说脑O定符合疾控中心的特殊性，依照不同領域、不同專業(yè)進行評價指標，提高預算績效管理有效性。

參考文獻

［1］王建福. 疾控中心專項資金預算績效管理的研究［J］. 財會學習，2022（27）：74-76.

［2］張回應. 疾控中心預算績效管理體系構(gòu)建策略［J］. 中國產(chǎn)經(jīng)，2021（14）：174-175.

［3］徐欣婷. 新形勢下疾控機構(gòu)專項資金預算績效管理的研究［J］. 商訊，2020（18）：180，182.

［4］黃賢堃. 芻議疾病預防控制中心專項資金管理［J］. 中國外資，2020（4）：1-2.

［5］林文珊. 新形勢下疾控機構(gòu)專項資金預算績效管理的思考［J］. 海峽預防醫(yī)學雜志，2019，25（2）：101-103.

［作者簡介］萬良英，女，江西南昌人，江西省疾病預防控制中心，中級經(jīng)濟師，本科，研究方向：財政與稅收。