羅克研

在更多老年人看病問診、異地患者求醫(yī)需求的催生下，“陪診師”這個新興職業(yè)逐漸走進人們的日常生活里。

陪診師的存在，符合了一部分人的需求。他們在他人生病又無人陪伴時，提供支持與幫助。有時候，這種幫助同樣是一種難得的慰藉。

當然，對于這樣一個需要用“溫情”陪伴的職業(yè)來講，也不可避免的被冠上“黃?！?、“醫(yī)托”之名。

陪診看起來很“普通”

33歲的李鑫從今年開始做陪診，已有半年多的時間了。她接觸大部分患者都是來北京看病的。對她而言，陪診的工作流程很普通，就像自己和家人去到醫(yī)院看病一樣，需要提前規(guī)劃好時間，整理好就醫(yī)資料，把時間安排好。

李鑫告訴記者，更多的時候，是來自體力和心理上的考驗。一開始接觸陪診這個行業(yè)時，她還花了不到1200元聽了幾次培訓(xùn)課，對此，李鑫自己認為這錢花的是值得的，因為如果想做好這個工作，對于像她一樣的小白來講，學(xué)會這門功課十分重要。

之后，她有了自己的師傅，在師傅的指導(dǎo)和代跑了一段時間之后，李鑫也開始快速地積累了不少經(jīng)驗。

其實像李鑫這樣的做陪診的小白并不少。

據(jù)《陪診師職業(yè)調(diào)查報告（2022）》顯示，有陪診從業(yè)經(jīng)歷的受訪者中，以女性從業(yè)者為主，占比超五成，90后、95后成為陪診主力，占比近七成。從不同地區(qū)來看，受訪陪診師來自其他省會/直轄市的比例較高，占36.04%，其次是來自北上廣深，占24.77%。

薪資上，87.58%的受訪者表示陪診月收入在1萬元以下，其中月收入5001到8000元的占37.04%；僅11.11%表示月收入在1萬元以上。

月薪過萬對于這樣的一個職業(yè)來講，意味著每天接更多的單。

李鑫告訴記者，她每接一單平均在300元左右，有時看情況也會多一些，定價都是提前溝通好，大多陪診的單都是半天，月收入全靠接單量的多少。對她來說，現(xiàn)在全職做這個工作，有一部分的顧慮更多地是客源的穩(wěn)定性。

陪診服務(wù)的“空白地帶”

2013年，百度詞條第一次出現(xiàn)了“陪診服務(wù)”的概念，即代替患者排隊、掛號、收費，為患者節(jié)省大量時間，“陪診”逐漸和“商業(yè)”掛鉤。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的興起，2015年后涌現(xiàn)了一批陪診服務(wù)公司，使陪診成為一種高端醫(yī)療服務(wù)，從業(yè)者是想兼職賺錢的醫(yī)護工作者和醫(yī)學(xué)生。

其實，在國內(nèi)一些公立醫(yī)院都會有陪診的服務(wù)，而且是免費的。今年國慶假期之后，青島市公布了52家公立醫(yī)院的陪診服務(wù)電話。記者隨機撥通了一家醫(yī)院咨詢陪診預(yù)約，很快就得到了答復(fù)，相比收費的陪診，公立的陪診服務(wù)從時間和項目上會少很多，但對于一些需求沒有太多的患者而言，同樣也能得到幫助。

隨著陪診服務(wù)從公益轉(zhuǎn)向商業(yè)，逐漸登上互聯(lián)網(wǎng)熱搜，其背后不僅是存在已久的醫(yī)療信息壁壘和就醫(yī)孤獨感，還有各群體的金錢焦慮。身份各異的人希望從陪診行業(yè)中分一杯羹，輕輕松松地賺錢。當一個行業(yè)被貼上了“輕松”、“低門檻”、“低成本”、“高利潤”等標簽時，各種亂象往往隨之而來。

很多短視頻都在傳遞著“做陪診員，輕松月入過萬”的信息，其實為了賣課。大眾對陪診的印象只停留在“能賺錢”上，是一種誤解。

此前被央視等多家媒體報道的小馬哥投身陪診行業(yè)已有10年，陪診過程中，他見過太多因病傾家蕩產(chǎn)的家庭，小馬哥也坦言，陪診行業(yè)目前是空白地帶，并無相關(guān)部門監(jiān)管，或者是相關(guān)的標準，定價全靠“做人的底線”。有不少機構(gòu)找到他想用他的身份賣課，但都被他拒絕了。

到目前為止，“陪診師”這一職業(yè)尚未被錄入人社部發(fā)布的《國家職業(yè)分類大典（2022年版）》中。相關(guān)法律也沒有針對陪診師這一新職業(yè)出臺具體規(guī)定，因此、陪診師、患者、醫(yī)院之間的權(quán)利和義務(wù)劃分尚不明確。

不僅如此，行業(yè)內(nèi)陪診人員的專業(yè)規(guī)范、評價體系以及收費標準也未出現(xiàn)統(tǒng)一要求。而在服務(wù)模式上，有個人陪診，也有機構(gòu)組織，直接上崗的成本、門檻較低，服務(wù)和質(zhì)量也得不到保障。

陪診需更加規(guī)范化

盡管陪診師尚未經(jīng)過人社部職業(yè)認定，但陪診這個小眾的行業(yè)正在經(jīng)歷一場從無序到規(guī)范的道路。

今年9月24日，上海開放大學(xué)與上海市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會首次聯(lián)合開展“上海養(yǎng)老服務(wù)陪診師”公益性培訓(xùn)，主要賦能社區(qū)居家為老服務(wù)的人才隊伍。同時，也“以良幣驅(qū)逐劣幣”，讓某些“營銷性”陪診遠離出門求診的老人。

上海市此次的培訓(xùn)內(nèi)容，包括養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)知識和陪診服務(wù)專業(yè)技能，涵蓋陪診服務(wù)專業(yè)流程、醫(yī)療就診流程及注意事項、老年人心理護理及陪診溝通、陪診服務(wù)規(guī)范與法律責任等。

事實上，這支“正規(guī)軍”也在某種意義上起到規(guī)范陪診行業(yè)和市場的作用。目前，市面上一些營利性機構(gòu)，以“陪診”為名，行“推銷”之實。在陪老人看病的同時，特別是陪診之后，借由這一渠道開展“周邊產(chǎn)品”經(jīng)營活動，將“陪診”作為介導(dǎo)老人消費保健品及保健服務(wù)的入口端，有時甚至損害老年病患健康與利益。

在我國，根據(jù)“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、推動老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”的專題調(diào)研顯示，截至2021年，我國60歲及以上老年人口達2.67億，占總?cè)丝诘?8.9%，處于輕度老齡化階段；預(yù)計2025年60歲及以上老年人口將突破3億，2033年突破4億，2035年前后進入重度老齡化階段。人口老齡化已成為我國社會發(fā)展的重要趨勢。

在這樣的背景之下，陪診行業(yè)也亟需變得更加規(guī)范。當然，在走向“標準化”之前，陪診作為新興行業(yè)同樣遇到一些需要規(guī)范的問題。比如，準入門檻、服務(wù)和收費標準、技能培訓(xùn)、糾紛處理和權(quán)益保障問題等等。

業(yè)內(nèi)分析指出，面對破土而出的新事物，還是不妨多些開放和包容，讓新職業(yè)的發(fā)展保持活力，鼓勵用市場的力量來解決現(xiàn)實的問題，讓陪診服務(wù)機構(gòu)在良性競爭中不斷蛻變。只有將行業(yè)引導(dǎo)和市場發(fā)展共同推進，才能讓陪診師這一職業(yè)發(fā)揮出更大的社會價值。

《“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》將普惠性非基本公共服務(wù)納入規(guī)劃，提出要實現(xiàn)付費可享有、價格可承受、質(zhì)量有保障、安全有監(jiān)管。職業(yè)陪診行業(yè)或可被劃為非基本公共服務(wù)行列，以使其更加規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展。

“做了半年多的陪診，雖說大多時間是做著跑腿的工作，但其實要學(xué)習的有很多的，一個好的陪診員，不光需要有基本的醫(yī)學(xué)知識，熟悉各大醫(yī)院的環(huán)境和看病流程，同時也要有更多地耐心、細心，保護客人的隱私。”李鑫說，“之前網(wǎng)上很多網(wǎng)友說做陪診的一部分人曾經(jīng)有做黃牛的，在她看來，做這個職業(yè)更重要的是講良心?！?/p>

當下，不少像李鑫這樣的從業(yè)者期望陪診服務(wù)在發(fā)展中走向?qū)I(yè)、走向精細，讓更多需求被更好地滿足。