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      被百“斑”折磨?別輕信偏方!

      2024-01-11 02:32:46華西
      戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2023年12期
      關(guān)鍵詞:祛斑黑素黃褐斑

      關(guān)于祛斑這件事,相信被百“斑”折磨的男人女人們,沒有少用某度、某音、某書搜攻略。四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科主任蔣獻(xiàn)教授告訴大家,祛斑是件長期的事,絕對不是一個偏方能搞好的。

      長斑,是因為黑素細(xì)胞受了刺激

      斑可以是點狀,也可以是一塊、一片的;可以小如米粒,也可以大如手掌;有的斑長在真皮層,有的長在表皮——但總的來說,斑都是平整的,不是凸出的。

      至于為啥臉上會長斑,那就要怪黑素了。皮膚內(nèi)有一種細(xì)胞叫黑素細(xì)胞,它通過一系列反應(yīng)可生成黑素,就是在皮膚上表現(xiàn)出斑點的黑素。一旦黑素細(xì)胞受刺激,分泌過多的黑色素,臉上就會多出讓人討厭的斑。

      斑有很多種,常見的有黃褐斑、雀斑、咖啡斑、顴部褐青色痣這四種。

      黃褐斑:一般喜歡長在顴骨、面頰等部位,額頭、口唇周圍和鼻子也會長,一般以左右對稱的黃褐色斑片為特點,所以它又叫“蝴蝶斑”“肝斑”。三四十歲的女性是黃褐斑的主力軍。公認(rèn)的黃褐斑發(fā)病因素有三點:遺傳、紫外線暴露以及體內(nèi)雌激素水平。

      雀斑:這是面部常見的一種與遺傳有關(guān)的色素沉著性的損容性皮膚疾病,多在3到5歲時出現(xiàn),男性女性都可能有,女性居多。雀斑是顯性遺傳,多數(shù)患者有家族史,斑點的多少與日曬、年齡、地域、種族、職業(yè)以及工作環(huán)境、心情、睡眠都有關(guān)系。

      咖啡斑:病因主要是遺傳,形狀不規(guī)則,觸感平滑,和周圍皮膚的界限很清楚,大小不定??Х劝咻^多出現(xiàn)在臉上和軀干上,如果不影響美觀,則不需要處理。有些特殊的咖啡斑可能提示患有其他疾病,但需要醫(yī)生來看,很難自行判定。

      顴部褐青色痣:聽起來像痣,實質(zhì)上是一種真皮斑,由于經(jīng)常對稱的長在顴部,也很容易被誤認(rèn)為是黃褐斑。顴部褐青色痣常見于顴部、顳部,少數(shù)可見于眼瞼、鼻翼。但與黃褐斑不同的是,褐青色痣表現(xiàn)為對稱分布、邊界清楚的粟粒至黃豆大小,孤立的黑色、藍(lán)黑色的斑點。

      有些祛斑方法可能會毀容

      1.絕對沒用的:喝檸檬水、白醋洗臉

      喝檸檬水:很多人認(rèn)為檸檬中含有維生素C,有美白的效果,長期喝能達(dá)到淡斑甚至祛斑的效果。維生素C的抗氧化活性的確能淡化皮膚中的黑色素,但事實上,鮮檸檬中的維生素C含量并不高(還不如柿子椒和白菜)。另外,檸檬中的維生素C并不會全部溶于水,你喝再多都起不到明顯的美白作用(說不定還傷牙、傷胃)。此外,檸檬屬于光敏食物,敏感肌人群喝了檸檬水再去曬太陽的話,更容易曬黑、曬傷,斑更多。

      白醋洗臉:網(wǎng)上的建議是在洗臉?biāo)屑由习状祝惶炜啥嘞磶状?,尤其要涂在斑點處,能夠達(dá)到祛斑的效果。雖然醫(yī)學(xué)美容的專業(yè)領(lǐng)域有“刷酸”的方式來換膚,但這里指的酸,是果酸、水楊酸,不是醋,醋的主要化學(xué)成分就是乙酸,跟化學(xué)剝脫術(shù)中常用“酸”完全兩碼事。再說了,用醋每天洗好幾次臉,多半要破壞皮膚屏障,再厚的臉皮也禁不起這樣整!

      2.用了對身體可能有害的:美白丸

      美白丸主要成分一般為L-半胱氨酸、維生素C、維生素E、B族維生素以及一些植物提取物等。很多美白丸都說自己可以達(dá)到抑制黑色素生成、抗氧化的作用,但使用風(fēng)險也不小,長期服用同樣可能會引起一些不良的反應(yīng),目前已知的臨床癥狀有:尿黃與尿路結(jié)石、經(jīng)期推遲及爆痘、對肝腎造成負(fù)擔(dān),甚至影響凝血功能等。

      3.有效果,但作用弱、見效慢的:護(hù)膚品

      多數(shù)的美白、祛斑護(hù)膚品,有一定的淡化或防止加重、延緩斑點形成的作用,但要想達(dá)到立竿見影的祛斑效果幾乎不可能。正宗的祛斑產(chǎn)品見效都是非常慢的。

      如果有那種號稱用了就很快見效的產(chǎn)品,建議甩了,多半都是偽劣產(chǎn)品,不曉得加了多少違規(guī)成分(比如汞、氫醌、苯酚等),這種美白產(chǎn)品千萬用不得!

      這樣祛斑才靠譜

      對付斑,主要有藥物治療和物理治療兩大類方式。

      藥物治療包括涂抹的外用藥物和口服的系統(tǒng)藥物。醫(yī)生可能會根據(jù)個體情況開具氫醌、曲酸、壬二酸、鞣花酸、氨甲環(huán)酸等美白劑,從源頭上抑制酪氨酸酶的活性,減少黑色素的產(chǎn)生。也可能會開一些具有美白淡斑的口服藥物,如氨甲環(huán)酸、還原型谷胱甘肽、維生素C、維生素E等。

      物理治療包括激光治療、光子嫩膚、美白水光、美白成分導(dǎo)入等。

      激光:利用選擇性光熱作用,令皮膚中的黑素顆粒吸收激光、溫度升高,造成損傷,可以在保護(hù)其他正常組織的同時,快速祛斑。

      強脈沖光/光子嫩膚:原理和激光類似。強脈沖光相較于激光,能量溫和,副作用小,治療的次數(shù)也更多。

      美白水光:將含有美白成分的水光液通過手針或儀器注射的方式,直接遞送到皮膚的真皮層,達(dá)到美白淡斑的作用。

      美白成分導(dǎo)入:見效比較慢,但安全、效果持久。需長期使用射頻、等離子或超聲波等儀器,促進(jìn)美白產(chǎn)品在皮膚表面的滲透或吸收,達(dá)到美白和淡化色斑的目的。按照皮膚代謝周期,至少需要一兩個月才見效。

      化學(xué)換膚:也就是大家常說的“刷酸”,常用果酸和水楊酸,可以把表皮和真皮淺層的黑色素代謝掉,從而促進(jìn)皮膚代謝新生。但深膚色人群或平時不注意防曬的人,刷酸后容易發(fā)生炎癥反應(yīng)和色素沉著,讓斑點加重,所以不要自行刷酸。

      治療時要注意以下幾點——

      1.黃褐斑的治療比較復(fù)雜且容易復(fù)發(fā),單一使用某種治療方式效果一般,結(jié)合外用藥、口服藥,以及激光/強脈沖光等方式治療更有效。但是,激光、強脈沖光治療黃褐斑一定要在皮損穩(wěn)定期,由醫(yī)生判斷后再治療,否則可能加重病情。

      2.雀斑的治療靠激光治療效果最好,且安全有效。

      3.咖啡斑屬于難治性的色素斑,目前可以采用激光來祛除,但很難做到完全清除,療效也因人而異,需個體化制定治療方案。

      4.激光治療不是人人都適合,如皮膚膚色太深、局部有感染、凝血功能異常、瘢痕體質(zhì)、傳染性肝炎活動期者、抱有不切實際的期望值等患者都不適合做激光治療。

      5.最重要的是,所有的治療都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,千萬不要自己來!

      雖然每種斑的誘因都有所區(qū)別,但紫外線暴露是公認(rèn)的共同誘因。所以,再好的祛斑方法和手段,都不如從一開始就做好防曬。否則,今天的斑是昨天的未來;未來的斑,將從今天出發(fā)……

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