文/福建省立醫(yī)院 陳鈺濤

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，在當(dāng)前行業(yè)環(huán)境下，醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境出現(xiàn)極大的改變。當(dāng)前將工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到文化建設(shè)上，以此能夠提升醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)力。隨著時(shí)代的發(fā)展，開展醫(yī)院文化建設(shè)，讓其成為后代醫(yī)者取之不盡、用之不竭的財(cái)富，成為照亮人們心靈的明燈，其中影像檔案的妥善保管與利用，是推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)蓬勃發(fā)展的關(guān)鍵所在。

一、醫(yī)院文化的功能

（一）導(dǎo)向功能。公立醫(yī)院作為為大眾提供健康服務(wù)的主體，樹立正面影響，提升知名度和認(rèn)可度有助于增強(qiáng)社會(huì)效應(yīng)。部分醫(yī)護(hù)人員存在醫(yī)德意識(shí)薄弱，面對(duì)接診患者流于應(yīng)付等不良現(xiàn)象，這就需要充分利用醫(yī)院文化引導(dǎo)其修正自身言行。負(fù)責(zé)醫(yī)院影像檔案的工作人員可以借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的便利性，將具有正能量的圖片、影像利用官方微信公眾號(hào)、視頻號(hào)、抖音號(hào)等新媒體平臺(tái)進(jìn)行內(nèi)容發(fā)布，達(dá)到傳播目的。一方面打破患者與醫(yī)院之間的層級(jí)壁壘，讓患者全方面了解醫(yī)院品牌文化；另一方面激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)人民極端熱忱的使命感和責(zé)任感，塑造核心價(jià)值觀，全面優(yōu)化醫(yī)院形象，提高醫(yī)療服務(wù)水平，讓文化成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神動(dòng)力[1]。

（二）凝聚功能。醫(yī)院文化的凝聚功能與導(dǎo)向功能密不可分。醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)力與向心力是需要良好的醫(yī)院文化建設(shè)出來的，對(duì)外體現(xiàn)在服務(wù)水平、診療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量等，對(duì)內(nèi)則體現(xiàn)在后勤保障、自我價(jià)值、工作安全及舒適感等。良好的醫(yī)院文化能夠?yàn)槿w醫(yī)護(hù)人員帶來先進(jìn)且積極的文化氛圍，激發(fā)出員工自身奮發(fā)向上的工作熱情與能動(dòng)性，促進(jìn)員工的全面發(fā)展，主動(dòng)投身醫(yī)院發(fā)展，在貢獻(xiàn)中凝聚前進(jìn)動(dòng)力。

（三）服務(wù)功能。醫(yī)院是集高科技、專業(yè)精英人才、先進(jìn)思想與技術(shù)于一身的單位，也是合理利用分配多樣化優(yōu)秀先進(jìn)成果和多種不同的醫(yī)療資源來為平民百姓的人身安危以及健康披荊斬棘的高技術(shù)、精專業(yè)的服務(wù)行業(yè)。整個(gè)醫(yī)療使用資源可以分為三個(gè)部分，第一部分是基礎(chǔ)的醫(yī)療物質(zhì)資源；第二部分是以“高、精、尖，專”為特點(diǎn)的技術(shù)知識(shí)人員組成的醫(yī)療技術(shù)資源；第三部分則是以醫(yī)院文化的搭建、醫(yī)院思想為支撐的文化資源。三個(gè)部分組成一起才能形成醫(yī)療資本，構(gòu)成醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)，體現(xiàn)了醫(yī)院技術(shù)專業(yè)化的競(jìng)爭(zhēng)力。優(yōu)良的醫(yī)院文化建設(shè)有助于構(gòu)建醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，通過發(fā)揮醫(yī)生個(gè)體發(fā)展、發(fā)揮群體效應(yīng)，真正形成“院有?？?、科有專病、病有專藥、藥有專方、人有專長(zhǎng)”的良性循環(huán)體系，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

二、影像檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用

（一）有利于更好傳承醫(yī)院歷史。每個(gè)時(shí)期的影像檔案都能實(shí)時(shí)反饋出醫(yī)院歷史中所蘊(yùn)含著深沉的文化積淀，當(dāng)中包括起步的篳路藍(lán)縷、奮進(jìn)的風(fēng)雨兼程，改革的銳意進(jìn)取和騰飛的大展宏圖。負(fù)責(zé)管理影像檔案的工作人員在醫(yī)院文化建設(shè)過程中應(yīng)面向全體醫(yī)護(hù)人員，將其作為主要教育對(duì)象，教育內(nèi)容選擇具有代表性的、可以反映醫(yī)院發(fā)展歷程的內(nèi)容，通過院史館、長(zhǎng)廊展示墻等加以展示，調(diào)動(dòng)全體員工積極性。

（二）有利于直觀展現(xiàn)醫(yī)院文化。醫(yī)院積累了大量的數(shù)據(jù)資源，持續(xù)性地建立醫(yī)院文化，不斷強(qiáng)化價(jià)值主張才能深入人心。把握各類醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)節(jié)日開展宣傳教育活動(dòng)，如在醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)舉辦義診活動(dòng)、表彰優(yōu)秀先進(jìn)的醫(yī)護(hù)典型等，再現(xiàn)醫(yī)者初心，傳承大醫(yī)精誠(chéng)，促使先進(jìn)醫(yī)院文化更好地傳播。在這一過程中影像檔案可以將產(chǎn)生的數(shù)據(jù)及時(shí)記錄，再通過官方的公眾號(hào)及視頻號(hào)發(fā)布，為醫(yī)院文化建設(shè)提供所需要的數(shù)據(jù)資源。影像檔案資料可以直觀地為廣大醫(yī)療工作者傳播正能量，調(diào)動(dòng)全體醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，激發(fā)對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)同感，讓醫(yī)院文化不僅只停留在醫(yī)護(hù)人員身上，而且要進(jìn)入群眾心中，這樣才能最大程度地發(fā)揮影像檔案管理的價(jià)值。

（三）有利于塑造特色文化品牌。特色文化是每個(gè)醫(yī)院立于不敗之地的要?jiǎng)?。通過挖掘、采集與整理檔案尋找與其他醫(yī)院文化的差異點(diǎn)，如醫(yī)院文化觀念、管理制度、優(yōu)勢(shì)學(xué)科等，提高自身文化的辨識(shí)度和吸引力，同時(shí)發(fā)揮其公益性的特點(diǎn)，換位思考，搭建醫(yī)患之間溝通的橋梁，預(yù)判患者喜聞樂見的價(jià)值取向，傳播醫(yī)院獨(dú)有文化，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文化創(chuàng)新[2]。可以通過制作權(quán)威專家說科普的視頻、海報(bào)等方式傳播健康文化，以影像檔案為基礎(chǔ)可研發(fā)一系列直觀表現(xiàn)的文化產(chǎn)品，在行業(yè)領(lǐng)域中樹立良好的形象，切實(shí)提升文化附加值，創(chuàng)建獨(dú)具特色的品牌文化。

三、影像檔案管理在醫(yī)院實(shí)施的要點(diǎn)

（一）加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理。當(dāng)前，醫(yī)院在影像檔案管理方面并沒有給予足夠的重視，考慮到醫(yī)療行業(yè)本身的特殊性，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)可能會(huì)面臨臨床管理方面的問題，因此檔案管理工作十分重要，它能為臨床治療提供有效參考。雖然有部分醫(yī)院專門創(chuàng)建了影像檔案管理機(jī)構(gòu)，但實(shí)際上影像檔案資料在工作中的使用率不高，需要在今后實(shí)踐中加強(qiáng)對(duì)影像檔案管理的重視。

（二）注重人才培養(yǎng)。醫(yī)院聘用檔案管理者時(shí)要有非常嚴(yán)格的要求。一些醫(yī)院在選擇檔案管理者時(shí)，并不注重其專業(yè)素養(yǎng)與水平，有時(shí)會(huì)由其他部門的職工兼任，或者聘請(qǐng)臨時(shí)員工負(fù)責(zé)。如此一來，會(huì)直接影響到影像檔案資料的歸整、收集，進(jìn)而影響醫(yī)院在現(xiàn)代化環(huán)境下的發(fā)展。影像檔案資料管理不到位，會(huì)影響到醫(yī)院文化建設(shè)的實(shí)施[3]。另外，檔案管理工作需要運(yùn)用到一些先進(jìn)的設(shè)備，但是考慮到資金問題，很多醫(yī)療儀器引入必須考慮當(dāng)下醫(yī)院面積的實(shí)際應(yīng)用情況。所以醫(yī)院檔案管理設(shè)備放置的空間比較狹小，影響到管理工作的實(shí)施。

（三）借用互聯(lián)網(wǎng)媒體宣傳。當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)發(fā)展迅速，有效利用信息技術(shù)手段能更好地完成醫(yī)院影像檔案管理工作。醫(yī)院管理者應(yīng)意識(shí)到文化建設(shè)中影像資料檔案的價(jià)值，加大建設(shè)力度，投入資金購(gòu)置專業(yè)設(shè)備，通過優(yōu)化檔案服務(wù)方式為醫(yī)院發(fā)展加速提質(zhì)。

此外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和基層醫(yī)護(hù)人員必須加大力度推廣醫(yī)院文化，積極開展公益活動(dòng)，樹立優(yōu)良的公眾形象，推動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的自我建設(shè)，形成良好的精神風(fēng)貌，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)的目標(biāo)。這個(gè)過程中就體現(xiàn)了影像檔案資料的重要性，影像檔案管理人員通過采訪和記錄醫(yī)務(wù)工作者整個(gè)工作過程，調(diào)動(dòng)所有醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，為提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益助力。

四、醫(yī)院文化與檔案管理的相互關(guān)系

醫(yī)院檔案是對(duì)醫(yī)院發(fā)展的整個(gè)歷程進(jìn)行記錄，包含了醫(yī)院的傳統(tǒng)歷史。醫(yī)院的影像檔案是記錄醫(yī)院不同時(shí)期的臨床診療、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)教育、預(yù)防保健等其他活動(dòng)的信息，保證在建設(shè)醫(yī)院文化時(shí)，提供各種參考資料。醫(yī)院文化能在一定程度上完善醫(yī)院檔案，醫(yī)院檔案則是對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)中重大事件和重要階段的記錄。由此可見，通過建設(shè)醫(yī)院文化，能不斷豐富檔案資料，對(duì)檔案信息范圍進(jìn)行延伸，使得檔案管理的意義逐漸地加強(qiáng)。通過搭建醫(yī)院文化也會(huì)使得收集醫(yī)院檔案信息的方式越多越多樣化，不斷豐富檔案內(nèi)容。

五、影像檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的實(shí)踐指導(dǎo)

（一）完善醫(yī)院檔案管理體系。在醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)程中必須明確醫(yī)院檔案管理工作的重要性，建立健全檔案管理體系，在相關(guān)管理制度的作用下，發(fā)揮檔案管理優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)院文化建設(shè)的服務(wù)水平。在醫(yī)院內(nèi)部創(chuàng)建獨(dú)立的檔案管理機(jī)構(gòu)，用于檔案資料儲(chǔ)存，做好防火、防水等一系列防護(hù)舉措，對(duì)于檔案的查閱與借閱也需要有嚴(yán)格的管理制度。因?yàn)獒t(yī)院檔案存儲(chǔ)介質(zhì)存在差異性，如果職工必須借閱檔案要及時(shí)登記信息，以免出現(xiàn)檔案丟失現(xiàn)象，后期一旦發(fā)現(xiàn)檔案損壞或是遺失，檔案管理人員要馬上修復(fù)與補(bǔ)充。按照當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需求完善評(píng)價(jià)體系，搭配醫(yī)院文化建設(shè)，切實(shí)提升檔案管理能力。完善、科學(xué)的機(jī)制以及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注程度會(huì)直接影響檔案管理的質(zhì)量。對(duì)于檔案管理工作，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度關(guān)注和重視，起到良好的帶頭作用，保證相關(guān)法律法規(guī)的有效落實(shí)，并將檔案管理納入績(jī)效考核中。應(yīng)針對(duì)檔案管理成立專門的科室，明確崗位權(quán)責(zé)，保證職責(zé)能落實(shí)到個(gè)人，并制定完善和科學(xué)的管理辦法、考核規(guī)定。采用三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檔案管理，分級(jí)管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，讓檔案管理的整體水平明顯提高。除此之外，還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，讓其檔案意識(shí)明顯提高。

（二）在醫(yī)院內(nèi)部創(chuàng)建濃厚的檔案管理氛圍。第一，組織檔案管理人員培訓(xùn)。檔案管理工作具有較強(qiáng)的專業(yè)性，所有工作人員必須具備專業(yè)素養(yǎng)，才能夠滿足各項(xiàng)管理工作的需求。在組織管理人員培訓(xùn)期間，要將重點(diǎn)放在檔案管理專業(yè)素養(yǎng)、管理能力、檔案管理信息化等方面，將培訓(xùn)工作常態(tài)化。按照每一名工作人員的特征安排其負(fù)責(zé)相關(guān)的工作，調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，保證檔案管理工作效果。檔案管理工作人員接受培訓(xùn)之后，掌握先進(jìn)的管理技術(shù)與方法，將一些新知識(shí)在管理工作中運(yùn)用，可以提升檔案管理的質(zhì)量，為醫(yī)院文化建設(shè)作出貢獻(xiàn)。第二，發(fā)揮模范帶頭作用，推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)?？紤]到醫(yī)療行業(yè)所具有的特殊性，作為醫(yī)療工作者，除了掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)、培養(yǎng)崇高的品德素養(yǎng)之外，也要對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)加以重視。尤其是檔案部門和相關(guān)工作人員更是要對(duì)醫(yī)療工作者的精神素養(yǎng)與品質(zhì)加強(qiáng)關(guān)注，在所保存的醫(yī)療檔案當(dāng)中，選擇典型的醫(yī)療案例在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行宣傳。一方面可以發(fā)揮出模范帶頭作用，組織所有醫(yī)療工作者討論，能夠提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平[4]。另一方面，通過典型案例在醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)造濃厚的工作氛圍，切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)水平，帶動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)的深入實(shí)施。

（三）提高檔案管理信息化水平?，F(xiàn)如今我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，在此時(shí)代下傳統(tǒng)檔案管理模式受到較大沖擊。檔案管理人員必須緊跟時(shí)代步伐，主動(dòng)適應(yīng)新時(shí)代的變化，提高自身檔案管理能力，借助各類硬件設(shè)備如掃描、電腦等將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化，提高資源利用率和工作效率。同時(shí)，檔案信息化水平的提高為共享資源提供了便利，且不會(huì)損壞原檔案資料，檔案管理水平不斷提高。此外，隨著新時(shí)期的到來，各類新的管理技術(shù)和管理工作逐步被應(yīng)用于檔案管理中，比如OA辦公軟件的應(yīng)用等，醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)加強(qiáng)提高檔案管理信息化水平，使醫(yī)院文化建設(shè)更上一層樓。

（四）檔案管理創(chuàng)新。第一，創(chuàng)新檔案服務(wù)模式。受到信息化環(huán)境的影響，現(xiàn)代化技術(shù)與設(shè)備在醫(yī)院檔案管理中成為非常重要的輔助工具，實(shí)施檔案管理工作需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)模式，運(yùn)用信息技術(shù)與大數(shù)據(jù)技術(shù)，滿足不斷變化的檔案管理需求。第二，加強(qiáng)檔案編研。在實(shí)施醫(yī)院文化建設(shè)期間，檔案編研十分重要。通過持續(xù)性的檔案服務(wù)追蹤醫(yī)院的文化建設(shè)實(shí)施進(jìn)度，明確編研課題，為檔案編研選擇準(zhǔn)確的方向。除此之外，檔案編研題材的選擇、編排、后期資料加工與校對(duì)等，也可以在日常檔案管理過程中予以完善，提升編研質(zhì)量。由于醫(yī)院文化建設(shè)中的檔案管理占據(jù)重要地位，所以在實(shí)施管理工作中，檔案管理人員要明確檔案編研的價(jià)值，一方面為醫(yī)療工作者提供文化建設(shè)服務(wù)，另一方面，通過檔案編研完善檔案內(nèi)容，有效提升文化建設(shè)服務(wù)水平，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)這一目標(biāo)。

如今，文化建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的一項(xiàng)重要軟實(shí)力，醫(yī)院管理者也要充分意識(shí)到影像檔案管理對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)的重要作用，并從政策、資金、技術(shù)等方面給予積極支持，促進(jìn)醫(yī)院檔案服務(wù)方式得到完善和優(yōu)化。影像檔案管理工作也要結(jié)合醫(yī)院檔案中存在的精華內(nèi)容，注重對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行宣傳和推廣。為吸引更多人關(guān)注和理解，還可以通過舉辦多樣化文化體驗(yàn)活動(dòng)的方式，在人民群眾面前樹立嶄新的醫(yī)院形象。醫(yī)務(wù)工作者也能夠緊跟時(shí)代步伐，做好自我提升，做好醫(yī)院檔案管理工作，推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)。

六、結(jié)語

影像檔案管理可以借助多種媒體手段實(shí)施調(diào)控，其在醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。影像檔案管理既能承接醫(yī)院歷史底蘊(yùn)又能方便醫(yī)護(hù)人員快速調(diào)取各種信息，提升醫(yī)院整體形象和服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院文化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。