李學(xué)艷 關(guān)麗 劉書華
支原體肺炎是肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病??梢园l(fā)生在任何年齡段,但兒童和青少年是高發(fā)人群。對已經(jīng)被診斷為支原體肺炎的感染者,合理的生活護(hù)理和健康管理非常重要。本文將圍繞支原體肺炎感染后的生活、服藥、飲食注意事項(xiàng)以及消毒與隔離等方面進(jìn)行科普,以使感染者和其家人能夠更好地應(yīng)對支原體肺炎的影響。
保持呼吸道通暢,經(jīng)常翻身拍背,鼓勵(lì)感染者自行咳嗽支原體肺炎感染者多數(shù)咳嗽較重,初期干咳,繼而咳白色黏稠痰。保持呼吸道通暢,加強(qiáng)口腔護(hù)理,清除口、鼻腔分泌物,經(jīng)常翻身拍背,鼓勵(lì)感染者自行咳嗽以促進(jìn)分泌物排出。痰液黏稠不易咳出者,遵醫(yī)囑服用祛痰藥稀釋痰液,促進(jìn)肺部炎癥吸收;頻繁、劇烈咳嗽者,遵醫(yī)囑適當(dāng)服用止咳藥物;嚴(yán)重喘憋者在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用支氣管解痙劑;等。
對持續(xù)高熱者需降溫處理,警惕有無驚厥征象觀察其神志、尿量與膚色,警惕有無喘憋、發(fā)紺等情況。一旦出現(xiàn)煩躁、嗜睡、反復(fù)驚厥、腹瀉、嘔吐等并發(fā)癥,應(yīng)盡快就診。迅速物理降溫(頭部冷敷、溫水擦浴等)和在醫(yī)生處方指導(dǎo)下服用藥物降溫,同時(shí)鼓勵(lì)感染者多飲水,以補(bǔ)充體內(nèi)水分。
避免近距離接觸他人,特別是兒童、老人和免疫系統(tǒng)較弱的人群感染者在接觸他人時(shí)佩戴口罩,以減少病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn),被接觸者也要佩戴口罩保護(hù)自己,避免感染。
注意休息和保持良好的身體狀態(tài)選擇適合自己體力狀況的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、八段錦、六字訣養(yǎng)生法、慢跑、騎自行車等,適量的有氧運(yùn)動(dòng)對身體康復(fù)有益。八段錦中第二式,左右開弓似射雕,通過一套拉弓射箭的動(dòng)作,擴(kuò)胸宣肺氣、刺激肺經(jīng)大腸經(jīng)、刺激膏肓穴,起到養(yǎng)肺護(hù)肺、緩解疼痛、強(qiáng)健下肢等作用。六字訣養(yǎng)生法中,“咽”字音Si,有潤肺養(yǎng)肺增補(bǔ)肺氣的功效。在開始運(yùn)動(dòng)之前,務(wù)必咨詢醫(yī)生或康復(fù)專家的意見,并根據(jù)個(gè)體情況確定運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、強(qiáng)度和頻率。輕度的伸展運(yùn)動(dòng)和呼吸鍛煉有助于促進(jìn)氣體交換和改善呼吸功能。運(yùn)動(dòng)過程中要注意身體的反應(yīng)。如出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、疲勞等癥狀,應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并立即就醫(yī)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程在使用抗生素期間,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和處方,按時(shí)按量使用藥物。嚴(yán)格遵守用藥時(shí)間和劑量,不可擅自停藥或改變用藥方式。支原體肺炎的治療大多數(shù)情況下選擇喹諾酮類藥物(如氧氟沙星)或大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如羅紅霉素、阿奇霉素)。服用羅紅霉素、阿奇霉素對胃腸刺激較大,易引起胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛,故應(yīng)在進(jìn)食后服用,以減輕胃腸道反應(yīng),保護(hù)胃黏膜。腹痛者可以通過熱敷或輕揉腹部減輕不適。發(fā)熱時(shí),按照醫(yī)生處方規(guī)定的劑量和使用頻率使用解熱退燒藥物(如對乙酰氨基酚),服用藥物后注意足夠的水分補(bǔ)充。此外,用藥期間要定期與醫(yī)生溝通交流,告知其他正在使用的藥物、保健品或補(bǔ)充劑的信息,以便醫(yī)生合理地調(diào)整藥物,避免有些藥物可能會(huì)相互影響或增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。
注意防止藥物不良反應(yīng)或過敏癥狀如果出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、蕁麻疹、呼吸困難等任何不適或疑似藥物過敏反應(yīng),應(yīng)停止使用該藥物并立即就診。藥物需存放在干燥、陰涼的地方,遠(yuǎn)離陽光和潮濕,妥善保管藥物,避免讓藥物暴露在兒童或?qū)櫸锏目杉胺秶鷥?nèi)。
確保提供新鮮、營養(yǎng)豐富的食物新鮮水果、蔬菜、全谷類、堅(jiān)果以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、紅藍(lán)莓、堅(jiān)果、魚類、家禽、豆類等。這些食物富含維生素C、維生素E和鋅等營養(yǎng)素,有助于增強(qiáng)免疫力。
保持充足的水分?jǐn)z入有助于保持呼吸道的濕潤和體內(nèi)代謝的正常進(jìn)行??梢燥嬘米銐虻乃鐪厮?、鮮榨果汁等。避免過度飲用含咖啡因或含糖飲料。
避免或少量攝入辛辣、油炸和刺激性食物這些食物可能會(huì)加重肺部的炎癥反應(yīng)和胃腸不適。
確保食用新鮮、健康和清潔的食材,并盡量選擇有機(jī)食材食物應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)加熱和煮熟處理,以確保食品安全,特別是肉類、蛋類和海鮮等。可以食用百合銀耳粥(鮮百合50克,銀耳10克,大米100克),有補(bǔ)肺養(yǎng)心、健脾生津作用;干咳頻繁者,可以每天喝幾次秋梨湯;山藥八寶粥(山藥、炙黃芪、黨參、蓮子、麥芽、茯苓、薏苡仁各10克,大棗去核5枚,粳米100克)可益氣健體;蘿卜粥(白蘿卜200克切小塊,半夏6克,茯苓、白術(shù)、陳皮各10克,水煎1小時(shí),取汁1000毫升,加粳米100克熬粥)每日1次,能夠健脾燥濕、下氣化痰、消積寬中;蘿卜燉牛肉(白蘿卜450克,牛肉100克,大蔥15克、姜,料酒10克,鹽4克,八角3克)可以補(bǔ)益肺腎,增強(qiáng)機(jī)體免疫力;烏骨雞燉板栗(鮮板栗10枚,烏骨雞1只,生姜1塊)可雙補(bǔ)肺腎。
室內(nèi)空氣流通居家及辦公場所應(yīng)定期開窗通風(fēng),確保室內(nèi)空氣流動(dòng),減少病原體在室內(nèi)滯留的可能性。必要時(shí)可使用空氣凈化器過濾空氣。感染者居住的房間應(yīng)定期開窗通風(fēng),每天2~3次,每次20分鐘。盡量避免前往人多擁擠的場所,特別是人多的公共交通工具、商場和娛樂場所等,以減少接觸潛在感染者的機(jī)會(huì)。
注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣支原體可以通過手部傳播,要養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。用溫水和肥皂洗手,至少揉搓20秒,特別是在接觸其他人或公共場所后洗手。如果沒有水和肥皂,可以使用含酒精的手消毒劑洗手。感染者堅(jiān)持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括經(jīng)常洗手、使用口罩遮蓋口鼻、咳嗽或打噴嚏時(shí)遮擋口鼻,避免與他人過于密切的接觸。接觸感染者的口、鼻、眼等黏膜后需要洗手。個(gè)人用品單獨(dú)使用,如毛巾、牙刷等,并及日寸清洗消毒。避免與他人共用餐具、毛巾、床上用品等物品,以減少病原體的傳播。
單獨(dú)隔離措施感染者應(yīng)當(dāng)在一個(gè)單獨(dú)的房間內(nèi)進(jìn)行隔離,盡量減少與他人接觸。如果條件允許,應(yīng)該有單獨(dú)的衛(wèi)生間供感染者使用。與感染者有接觸的人員進(jìn)入隔離房間之前,要注意佩戴好口罩和手套。
廢物處理感染者在打噴嚏和咳嗽時(shí),使用紙巾或彎曲的手肘遮擋口鼻,避免將病原體傳播到周圍空氣中。倡導(dǎo)良好的咳嗽和打噴嚏禮儀。同時(shí),將使用過的紙巾(如紙巾、口罩等)立即單獨(dú)收集并放人密封袋中。廢物處理過程中要注意佩戴手套和口罩,避免直接接觸,處理后清潔雙手。
家庭居屋消毒定期對居住及辦公場所環(huán)境進(jìn)行徹底清潔,包括清潔表面、地面、家具、電器、門把手、開關(guān)、清潔衛(wèi)生間等常接觸的物品,以及其他常接觸的物體表面。感染者居住的環(huán)境內(nèi)進(jìn)行消毒是防止支原體肺炎傳播的重要步驟,尤其是感染者排泄物或呼出物(如口水、咳嗽時(shí)的飛沫)接觸到的區(qū)域,應(yīng)進(jìn)行定期消毒。使用75%酒精消毒劑或含氯消毒劑(84消毒液)擦拭常接觸的表面,以減少病原體滋生和傳播。