朱麗英
皮膚過敏是常見的皮膚反應(yīng)。正確判斷過敏原并采取相應(yīng)治療對于減輕癥狀非常重要。
過敏反應(yīng)的機(jī)制和種類
過敏反應(yīng)的機(jī)制如下——
有過敏原曝露:機(jī)體接觸到過敏原,如花粉、食物、藥物等物質(zhì)。
致敏期:在初次接觸過敏原時(shí),免疫系統(tǒng)的特定細(xì)胞(B細(xì)胞和T細(xì)胞)會(huì)識(shí)別并記住過敏原。
再次曝露:當(dāng)再次接觸相同過敏原時(shí),特定的免疫細(xì)胞會(huì)釋放化學(xué)物質(zhì),如組胺、白細(xì)胞介素等。
炎癥反應(yīng):釋放的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、組織水腫、瘙癢等炎癥反應(yīng)。
過敏反應(yīng)的種類主要有以下幾種——
即時(shí)型過敏反應(yīng)(I型過敏反應(yīng)):是最常見和典型的過敏反應(yīng)類型,通常在初次接觸過敏原后的幾分鐘內(nèi)發(fā)生。典型的I型過敏反應(yīng)包括蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘和食物過敏等。
細(xì)胞介導(dǎo)型過敏反應(yīng)(IV型過敏反應(yīng)):通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)生。這種過敏反應(yīng)涉及T細(xì)胞的參與,主要表現(xiàn)為接觸性皮炎、藥物過敏和某些疾病的免疫反應(yīng)。
抗體介導(dǎo)型過敏反應(yīng)(II型和III型過敏反應(yīng)):這些過敏反應(yīng)涉及抗體的介導(dǎo),并在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)生。典型的抗體介導(dǎo)過敏反應(yīng)包括藥物過敏和自身免疫性疾病。
常見的過敏原有哪些
常見的過敏原包括但不限于這幾種:①食物過敏原:牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、大豆、魚類、小麥等。②藥物過敏原:青霉素類抗生素、磺胺類藥物、阿司匹林、非甾體抗炎藥等。③空氣中的過敏原:花粉、灰塵螨蟲、霉菌孢子等。
判斷過敏原的方法和治療原則
判斷過敏原的方法:①過敏史詢問:醫(yī)生會(huì)詢問病史,包括癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與哪些物質(zhì)接觸后出現(xiàn)過敏反應(yīng)等,以初步判斷可能的過敏原。②皮膚刺激試驗(yàn):通過在皮膚上刺激少量過敏原,觀察是否產(chǎn)生皮膚癥狀,以確認(rèn)過敏原。③ IGE(免疫球蛋白E)特異性抗體檢測:通過血液檢查,測定特定過敏原引起的IGE抗體水平,來確定過敏原。④消除試驗(yàn):排除可能的過敏原,觀察癥狀是否消失或減輕,以確認(rèn)過敏原。
治療原則包括:①避免過敏原:首要的治療方法是盡量避免接觸或攝入已確認(rèn)的過敏原。②抗過敏藥物:包括抗組胺藥物、類固醇藥物和局部抗炎藥物。③局部護(hù)理:使用溫和的清潔劑和保濕劑,保持皮膚清潔和濕潤,有助于減輕癥狀。④冷敷:通過局部冷敷可以緩解瘙癢和紅腫,但需注意避免過度冷敷。⑤光療:對于嚴(yán)重的皮膚過敏,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用光療,如紫外線B(UVB)照射或光致敏劑與紫外線A(UVA)結(jié)合照射。⑥免疫調(diào)節(jié)藥物:對于嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如特應(yīng)性皮炎等,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)。