姚曉華

隨著日常生活節(jié)奏的加快以及職場壓力的增加，乳腺疾病發(fā)病趨勢不斷提升，女性加強乳腺篩查和保健也變得愈加重要。女性在就診時，醫(yī)生通常都會建議進行乳腺超聲檢查。那么，乳腺超聲檢查能檢查什么？什么時候做乳腺超聲檢查較合適？

什么是乳腺超聲檢查

乳腺超聲檢查是一種沒有創(chuàng)傷、可重復(fù)的檢查。其主要是對乳房的致密組織進行檢查，能夠清晰地顯示乳腺有無增生、結(jié)節(jié)等，還可以根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、回聲以及血流情況判斷良惡性，特別是在鑒別乳腺腫塊的良惡性、發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌、檢查腋窩及鎖骨上窩有無腫大淋巴結(jié)等方面尤為適用。

乳腺超聲檢查在操作上較為簡單，且安全、無創(chuàng)傷性和放射性，病人比較容易接受，適用于嬰幼兒、兒童、青春期女性、妊娠女性、哺乳期婦女等。乳腺超聲檢查能夠?qū)δ[瘤的物理性質(zhì)進行鑒別，可檢查出2毫米的囊腫。此外，乳腺超聲檢查還能夠清晰地顯示出乳腺的解剖層次及細微的病灶，從而給病灶明確定位。它能夠?qū)⒁父C及鎖骨上有無腫大淋巴結(jié)顯示出來，并確定是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

乳腺超聲需要檢查什么

一是炎癥性疾病。如果患者患有急性乳腺炎、哺乳期急性乳腺炎，則會出現(xiàn)乳腺劇烈疼痛或是乳腺變硬、紅腫，乳腺超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)炎癥的情況、累及的范圍及是否存在積膿。二是乳腺的腫物。最常見的乳腺腫物就是乳腺囊腫。乳腺囊腫并不是腫瘤，沒有被感染的乳腺囊腫對身體并不會造成影響。三是纖維瘤。在雌激素的刺激下，乳腺局部位置的腺上皮組織和纖維組織會出現(xiàn)過度增生的情況，結(jié)構(gòu)紊亂就會形成腫瘤。乳腺纖維瘤和乳腺癌并不存在直接的聯(lián)系。乳腺纖維瘤癌變的概率也比較低。許多乳腺纖維瘤都是在乳腺超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的，通常只有幾毫米。四是乳腺惡性腫瘤。起初就是無痛性的乳腺腫塊，腫塊質(zhì)地比較硬，表面也不光滑。當(dāng)腫塊增大到一定程度，會導(dǎo)致乳房局部隆起，侵犯到恥骨梳韌帶，會使乳房表面皮膚凹陷。乳腺超聲檢查可以對乳腺腫物的大小、位置、邊界等情況進行檢查，以此判斷其是否為乳腺惡性腫瘤。

乳腺超聲檢查注意事項

一般來說，乳腺超聲檢查的最佳時間是在女性月經(jīng)來潮的第十天左右。這一時期的乳腺組織比較松軟，腺體較薄，能夠更加便于區(qū)分正常組織和異常組織，也是乳腺增生以及其他乳腺疾病的最佳診斷和復(fù)查時間。其他時間段，因雌激素水平不斷上升，乳腺組織會變厚、乳導(dǎo)管也會變粗。在這些生理現(xiàn)象的影響下，難以對病理情況進行準確的鑒別，特別是在黃體期和月經(jīng)前，受雌激素和孕激素的共同影響，乳腺會變得更厚，增加鑒別難度。

在乳腺超聲檢查前無須進行特殊的準備，盡量身著寬松、易脫的衣物即可。對于乳頭有溢液的患者，在乳腺超聲檢查之前應(yīng)當(dāng)盡量避免對乳頭進行擠壓，充盈的乳腺導(dǎo)管有助于清晰地顯示病灶。在乳腺超聲檢查之前，需要避免乳腺導(dǎo)管造影和穿刺活檢，避免造影劑和出血影響乳腺超聲檢查結(jié)果。

編輯|孫夢