■于菲(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院麻醉科)
麻醉是醫(yī)學(xué)中的一種常見(jiàn)技術(shù),用于在手術(shù)或其他疼痛性操作中以減輕疼痛。麻醉護(hù)理是麻醉過(guò)程中的一個(gè)重要組成部分,它涉及對(duì)患者的全面護(hù)理,包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)護(hù)和術(shù)后恢復(fù)。
這是所有醫(yī)療護(hù)理的首要原則。在麻醉護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的并發(fā)癥。例如,如果患者的心率或血壓出現(xiàn)異常變化,并且出現(xiàn)呼吸困難,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即采取措施,如調(diào)整麻醉藥物的劑量,或者進(jìn)行必要的急救處理。
這包括心率、血壓、呼吸和血氧飽和度等。任何異常的變化都應(yīng)立即報(bào)告給麻醉醫(yī)生。
通過(guò)藥物和其他方法,如冷熱敷、按摩等,幫助患者減輕疼痛。在手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需要密切觀察患者的疼痛狀況,根據(jù)疼痛的程度,適時(shí)調(diào)整麻醉藥物的劑量。此外,術(shù)后也需要對(duì)患者進(jìn)行疼痛管理,以提高患者的舒適度,促進(jìn)康復(fù)。
手術(shù)和麻醉可能會(huì)給患者帶來(lái)焦慮和恐懼,因此,提供心理支持,幫助患者樹(shù)立信心。醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)與患者的溝通,解答他們的疑慮,讓他們了解手術(shù)的過(guò)程,以及可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,從而幫助他們減輕焦慮和恐懼。
麻醉護(hù)理的基本原則是確?;颊甙踩O(jiān)測(cè)生命體征,控制疼痛,提供心理支持。每個(gè)患者都是獨(dú)特的,所以護(hù)理應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。
麻醉護(hù)理的方法主要包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。
術(shù)前護(hù)理人員要詢(xún)問(wèn)患者的基本信息,查看患者體格檢查和輔助檢查,評(píng)估麻醉分級(jí)和風(fēng)險(xiǎn),與麻醉醫(yī)生溝通,制定麻醉方案;向患者和家屬解釋麻醉的原理、過(guò)程、效果、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,讓他們簽署知情同意書(shū);準(zhǔn)備麻醉藥物和器械,檢查設(shè)備是否能正常運(yùn)行等。
術(shù)中護(hù)理人員要協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),觀察患者反應(yīng),報(bào)告異常,監(jiān)測(cè)生命體征,記錄麻醉數(shù)據(jù);判斷患者麻醉深度和效果,管理和控制疼痛,適時(shí)調(diào)整麻醉藥物,保持鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜水平,處理異常,保證患者生理穩(wěn)定。
拔除氣管插管后,評(píng)估生命體征,繼續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度、體溫等,評(píng)估患者神經(jīng)功能、肢體活動(dòng)、皮膚色澤等,患者完全清醒后給予陣痛處理,送病房。鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)、咳嗽、深呼吸、吸痰等,預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)恢復(fù)。
麻醉護(hù)理是手術(shù)成功的關(guān)鍵一環(huán),它涉及對(duì)患者的全面護(hù)理,包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測(cè)和術(shù)后恢復(fù)。通過(guò)了解麻醉護(hù)理的基本原則和方法,我們可以更好地提高他們的舒適度,從而提高手術(shù)的成功率和患者的滿(mǎn)意度。