劉婷 王媛媛

關(guān)鍵詞：多功能浴盆，產(chǎn)科新生兒，標(biāo)準(zhǔn)化沐浴，應(yīng)用效果

作為新生兒護(hù)理的重要環(huán)節(jié)之一，沐浴對(duì)于嬰兒的健康和幸福至關(guān)重要[1]。然而，不管對(duì)于新生兒還是醫(yī)護(hù)人員或家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，普通浴盆都不能給其帶來(lái)舒適體驗(yàn)。新生兒在出生后需要適應(yīng)新的環(huán)境，而沐浴過(guò)程中的不熟悉感可能會(huì)讓新生兒感到緊張和不安，容易使新生兒出現(xiàn)哭鬧、抵抗、掙扎等行為，使得沐浴變成一場(chǎng)令人困擾的挑戰(zhàn)[2]。而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，面對(duì)新生兒的不適應(yīng)和掙扎，不僅會(huì)讓操作者勞累不堪，還可能讓家屬對(duì)護(hù)理人員感到不滿[3]。此外，普通浴盆較難有效控制水溫，給新生兒帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)。由于新生兒的皮膚更嬌嫩敏感，其對(duì)水溫的適應(yīng)能力有限。水溫過(guò)高可能導(dǎo)致?tīng)C傷，而水溫過(guò)低則會(huì)讓嬰兒感到不舒服，且因其生長(zhǎng)發(fā)育尚不健全，免疫力不足，極易引發(fā)感冒等健康問(wèn)題[4]。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，難以準(zhǔn)確控制水溫也增加了工作的復(fù)雜性和不確定性，可能導(dǎo)致工作出現(xiàn)失誤的概率增加[5]。而為了解決這些問(wèn)題，新型多功能浴盆應(yīng)運(yùn)而生。本研究旨在探討新型多功能浴盆在產(chǎn)科新生兒標(biāo)準(zhǔn)化沐浴中的應(yīng)用，并分析其對(duì)醫(yī)護(hù)人員和新生兒護(hù)理的積極影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年3月—2023年4月于產(chǎn)科正常陰道分娩或剖宮產(chǎn)的足月新生兒60例，按照時(shí)間先后順序，前30例新生兒作為對(duì)照組，后30例新生兒作為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組男18例，女12例，胎齡37～42周，平均胎齡（39.15±0.12）周，體重2600～3800 g，平均體重（3261±242）g，Apgar評(píng)分8～10分，平均Apgar評(píng)分（9.13±0.72）分；實(shí)驗(yàn)組男20例，女10例，胎齡37～42周，平均胎齡（39. 17±0. 14）周，體重2600～3900 g，平均體重（3292±234）g，Apgar評(píng)分8～10分，平均Apgar評(píng)分（9.15±0.66）分。兩組新生兒于性別、胎齡等基本信息比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）37周≤胎齡＜42周；（2）體重＞2500 g；（3）Apgar評(píng)分≥8分。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有先天性疾??；（2）異?；蚧巍?/p>

1.2 方法

在進(jìn)行新生兒沐浴之前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，以確保沐浴過(guò)程的順利進(jìn)行和新生兒的舒適體驗(yàn)。首先，要準(zhǔn)備一次性盆套、浴巾2條、尿不濕1片、碘伏棉簽、撫觸精油等所需用具。其次，在沐浴室中調(diào)節(jié)適宜的溫度，一般應(yīng)保持在（26±2）℃的范圍內(nèi)。接新生兒去沐浴室前需先核對(duì)新生兒手腕帶及其母親手腕帶，并囑家屬準(zhǔn)備好新生兒更換的衣服。沐浴操作統(tǒng)一由具有豐富產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)的在產(chǎn)科工作3年以上的2名護(hù)士完成，在操作前必須清潔雙手，并檢查指甲的清潔和修剪情況，確保操作過(guò)程的衛(wèi)生和安全。沐浴在新生兒喂養(yǎng)1h后進(jìn)行，以避免嬰兒在沐浴時(shí)由于饑餓而感到不適或不安。在沐浴過(guò)程中，護(hù)士使用專(zhuān)用的沐浴露清洗新生兒全身，并特別關(guān)注脖頸、腋下、腹股溝等褶皺處的清潔。沐浴完畢后護(hù)士將新生兒輕柔地擦干，并對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸、消毒臍部，然后給新生兒穿好衣物。在穿戴衣物時(shí)，仔細(xì)核對(duì)新生兒手腕帶與床頭卡是否一致，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤。最后，與家屬核對(duì)母親的姓名，并將新生兒交還給家屬，由家屬帶回病室，確保安全交接。

1.2.1 對(duì)照組

將浴盆套上一次性盆套后放入適量溫水（38±2）℃，以能沒(méi)過(guò)新生兒的雙乳為準(zhǔn)。操作護(hù)士左手環(huán)抱新生兒身體，左手拇指與中指將新生兒雙耳反折，避免進(jìn)水，將新生兒浸入溫水中，沒(méi)過(guò)雙乳。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

將新型多功能浴盆調(diào)整合適高度后放入適量溫水（38±2）℃，以能沒(méi)過(guò)新生兒的雙乳為準(zhǔn)。在盆中安裝固定好彈性網(wǎng)，并打開(kāi)保溫?zé)?，將保溫?zé)舻目ㄕ职骞潭ㄔ谠∨枵戏揭赃_(dá)到保溫效果。操作護(hù)士左手環(huán)抱新生兒，將其緩慢放于彈性網(wǎng)之上，水位淹沒(méi)新生兒雙乳。沐浴過(guò)程中注意新生兒雙耳不要進(jìn)水，固定好頭部。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）哭鬧情況：統(tǒng)計(jì)沐浴過(guò)程中新生兒是否出現(xiàn)哭鬧情況。

（2）護(hù)理人員舒適度：記錄沐浴后護(hù)理人員的舒適度，沐浴操作結(jié)束后腰部肌肉無(wú)酸脹感為舒適。

（3）保溫情況：記錄沐浴前及沐浴5分鐘、10分鐘后浴盆中的水溫。沐浴10分鐘后水溫下降至37℃以下為保溫效果不理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS 20.0分析處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以（ ）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n ，%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒沐浴過(guò)程中哭鬧情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組只有4名新生兒在沐浴過(guò)程中出現(xiàn)了哭鬧的情況，明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 兩組新生兒沐浴后護(hù)理人員舒適度比較

沐浴后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員舒適率為83.33%，明顯高于對(duì)照組（53.33%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

2.3 兩組浴盆保溫情況比較

實(shí)驗(yàn)組沐浴1 0 分鐘后水溫維持在（37.82±0.93）℃，明顯高于對(duì)照組（36.14±0.76）℃，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

3 討論

新生兒標(biāo)準(zhǔn)化沐浴是指為剛出生的嬰兒進(jìn)行清潔和護(hù)理的過(guò)程。正確的操作和細(xì)心的呵護(hù)不僅有助于保持新生兒的衛(wèi)生，還可以促進(jìn)親子關(guān)系的建立和健康成長(zhǎng)[6]。但傳統(tǒng)的普通浴盆存在許多不便之處，不僅對(duì)新生兒本身造成不適，也給醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)帶來(lái)了困擾[7]。新型多功能浴盆的出現(xiàn)為解決這些困擾提供了有效的解決方案。

新型多功能浴盆具有可調(diào)節(jié)高度和保溫的功能，為新生兒沐浴帶來(lái)了全新的體驗(yàn)。新型多功能浴盆的可調(diào)節(jié)高度設(shè)計(jì)，使沐浴盆的高度可以根據(jù)需要靈活調(diào)整，這為產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了諸多便利。在日常的護(hù)理工作中長(zhǎng)時(shí)間彎腰會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)腰背不適甚至損傷，而新生兒的頻繁沐浴使得這個(gè)問(wèn)題尤為突出。而新型多功能浴盆的高度可調(diào)節(jié)特性解決了這一難題，使得醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)化沐浴過(guò)程中能夠自由調(diào)整浴盆的高度，適應(yīng)不同身高的護(hù)理人員。這樣一來(lái)，醫(yī)護(hù)人員無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間彎腰，工作的姿勢(shì)更加舒適自然，大大減輕了他們的體力負(fù)擔(dān)。新生兒對(duì)溫度的敏感性非常高，而普通浴盆由于散熱快，很難保持恒定的水溫。新型多功能浴盆在浴盆上方設(shè)置了可轉(zhuǎn)動(dòng)的卡罩板，并在罩板底部設(shè)置有若干加熱棒，能夠持續(xù)維持恒定的水溫，為新生兒提供更加穩(wěn)定和舒適的沐浴環(huán)境。在保溫的作用下，新生兒的身體能夠保持溫暖，避免了水溫波動(dòng)可能引起的不適和寒冷感[8]。這樣的沐浴環(huán)境不僅有助于新生兒的放松，還能減少新生兒因水溫問(wèn)題而出現(xiàn)的焦慮情緒。此外，保持水溫的穩(wěn)定還有助于減少水溫不當(dāng)所帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)新型多功能浴盆的保溫系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員能夠更精確地控制沐浴水溫，降低了溫度不當(dāng)引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

地控制沐浴水溫，降低了溫度不當(dāng)引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組只有4名新生兒在沐浴過(guò)程中出現(xiàn)了哭鬧的情況，明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.0 5），這表明使用新型多功能浴盆進(jìn)行沐浴能夠有效減少新生兒的不適感和焦慮情緒，提供更加溫和舒適的沐浴體驗(yàn)。沐浴后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員舒適率為83.33%，明顯高于對(duì)照組（53.33%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05），這說(shuō)明新型多功能浴盆的可調(diào)節(jié)高度功能能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員提供更好的工作條件和環(huán)境，提高其工作滿意度和舒適感。實(shí)驗(yàn)組沐浴10分鐘后水溫維持在（37. 82±0.93）℃，明顯高于對(duì)照組（36.14±0.76）℃，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這說(shuō)明新型多功能浴盆配備的保溫系統(tǒng)確實(shí)能夠有效地維持沐浴水溫的穩(wěn)定，保證沐浴過(guò)程中水溫的適宜。新型多功能浴盆的應(yīng)用不僅提高了新生兒沐浴的質(zhì)量，還減輕了醫(yī)護(hù)人員在沐浴過(guò)程中的工作負(fù)擔(dān)。同時(shí)，新生兒在舒適和溫暖的標(biāo)準(zhǔn)化沐浴環(huán)境中，更容易適應(yīng)新的生活環(huán)境，減少了哭鬧和不適應(yīng)等情緒不穩(wěn)定的表現(xiàn)。

綜上所述，新型多功能浴盆在產(chǎn)科新生兒標(biāo)準(zhǔn)化沐浴中具有顯著的優(yōu)勢(shì)，不僅可以減少新生兒在沐浴過(guò)程中的哭鬧情況，提供更溫和舒適的沐浴體驗(yàn)，還能提高醫(yī)護(hù)人員的舒適感和滿意度。該創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用有望為產(chǎn)科醫(yī)療帶來(lái)積極的影響，為新生兒的護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)護(hù)工作環(huán)境帶來(lái)改進(jìn)和提升。