張智勇

越來越多研究表明，飲食習慣可能影響激素受體陽性乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展。然而，在乳腺癌飲食相關(guān)方面，社會上存在許多誤解，如“不能攝入豆制品”“禁止食用蜂蜜”“忌食雞肉”“不宜食用雞蛋”“不能吃蟹”等，這使很多患者及家屬感到困惑不解。患者常受到各種禁忌的限制，導致對食物猶豫不決，或者當聽聞某些食物具有“抗癌”功效時，則大量食用。事實上，這些關(guān)于乳腺癌飲食營養(yǎng)的觀點都是錯誤的，對患者的康復非常不利。

激素受體陽性乳腺癌

激素受體陽性乳腺癌是一種常見的乳腺癌類型，占所有乳腺癌案例的70%以上。它是由乳腺癌組織中存在雌激素受體或孕激素受體的異常表達引起的。這意味著腫瘤細胞對體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素和孕激素具有高度敏感性，這些激素可以促進癌細胞的生長和分裂。激素受體陽性乳腺癌的發(fā)病原因尚未完全清楚，但影響因素可能包括遺傳、生活方式和環(huán)境因素等。

根據(jù)雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）的陽性程度，可以將激素受體陽性乳腺癌分為強陽性和弱陽性兩種類型。強陽性激素受體陽性乳腺癌表示腫瘤細胞中的ER和/或PR表達水平很高，這意味著激素對癌細胞的影響更加明顯。相反，弱陽性激素受體陽性乳腺癌表示ER和/或PR表達水平較低，激素對癌細胞的影響相對較弱。這些細微的差別可能會對乳腺癌的預后和治療方法的選擇產(chǎn)生一定影響。

飲食與乳腺癌有關(guān)嗎？

飲食在乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展中扮演著重要的角色。研究表明，某些飲食習慣可能會增加激素受體陽性乳腺癌的發(fā)生風險。例如，高脂、高糖飲食和過度攝入紅肉都與乳腺癌的發(fā)生有關(guān)。此外，蔬菜和水果攝入不足，以及不良的生活方式也可能增加患乳腺癌的風險。

激素受體陽性乳腺癌患者可以通過調(diào)整飲食來控制腫瘤的生長和進展。合理的飲食選擇可以降低體內(nèi)雌激素的水平，從而抑制癌細胞的增殖。一些食物中含有豐富的抗氧化劑和抗炎物質(zhì)，有助于減輕炎癥反應，增強身體免疫力，對抗乳腺癌。

飲食調(diào)整不僅對預防激素受體陽性乳腺癌有益，對于已被診斷為該類型乳腺癌的患者來說，也可以起到輔助治療的作用。合理的飲食可以增強治療效果，減小復發(fā)的風險。例如，攝入富含營養(yǎng)的食物有助于維持良好的身體狀態(tài)，增強患者的體力和抵抗力，提高治療的耐受性。同時，一些特定的食物和營養(yǎng)物質(zhì)還可以減輕治療帶來的副作用，緩解患者的不適。

激素受體陽性乳腺癌患者如何正確飲食？

良好日常飲食的目的是保證乳腺癌患者能補充足夠的營養(yǎng)，增強機體的抗病能力，促進康復，因此營養(yǎng)均衡是首要原則。以下的飲食建議可以幫助患者更好地管理疾病。

（一）增加蔬果和纖維的攝入

激素受體陽性乳腺癌患者增加蔬菜和水果的攝入量是非常重要的。蔬菜和水果富含抗氧化劑、維生素和礦物質(zhì)，可以增強免疫力，有助于身體對抗腫瘤細胞。此外，這些食物也富含纖維，可以調(diào)節(jié)腸道功能，促進排便，降低激素水平。

（二）控制飽和脂肪和膽固醇的攝入

激素受體陽性乳腺癌患者應盡量控制攝入飽和脂肪和膽固醇。高飽和脂肪和高膽固醇的飲食可能會增加患乳腺癌的風險。建議選擇低脂飲食，如選擇瘦肉、魚類、豆類和全谷物食品，避免高脂肪和高膽固醇的食物，如油炸食品、黃油和奶酪等。

（三）適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是維持人體組織生長、修復不可缺少的物質(zhì)，缺乏蛋白質(zhì)會降低人體血容量和血漿蛋白濃度，導致傷口的愈合能力減弱，機體抗感染能力和免疫功能減弱?；颊邞m量攝入蛋白質(zhì)滿足身體對營養(yǎng)的需求，優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉質(zhì)量和整體健康。最好選擇低脂肪的蛋白質(zhì)來源，如雞胸肉、魚類、豆類、堅果和乳制品等。此外，也可以考慮添加一些植物性蛋白粉或蛋白質(zhì)補充劑，但在使用之前最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)營養(yǎng)師。

（四）補充微量元素

女性體內(nèi)碘水平不足常常導致乳腺增生、纖維囊性病變和癌前病變的發(fā)生。鋅元素具有抑制人體各部位癌癥的能力。硒元素能夠阻止致癌物質(zhì)與正常細胞中的DNA結(jié)合，對延長乳腺癌患者的壽命有顯著效果。含有豐富硒元素的食物包括魚類、豬腎、薺菜、大蒜、香菇、洋蔥、番茄和南瓜等。

激素受體陽性乳腺癌患者應避免哪些不良飲食？

激素受體陽性乳腺癌患者應盡量避免攝入對疾病有不良影響的食物。以下是一些需要注意的飲食建議。

（一）避免攝入過多動物脂肪

動物脂肪中含有豐富的飽和脂肪酸，這種脂肪會提高激素水平，進而刺激乳腺癌細胞的生長。因此，激素受體陽性乳腺癌患者應減少攝入動物脂肪，可以選擇低脂肪的牛奶、肉類和魚類，以及去皮的禽類。

（二）少吃高糖食物和加工食品

高糖食物和加工食品中往往含有較多的添加劑和化學物質(zhì)，這些物質(zhì)可能會干擾體內(nèi)的激素平衡，增加患者復發(fā)的風險。因此，患者應盡量避免食用糖果、甜點、零食和含有高糖分的飲料。應該盡量選擇天然食材，避免食用加工食品。

（三）限制攝入咖啡因和酒精

咖啡因和酒精都會對激素的平衡產(chǎn)生負面影響，并可能增加癌細胞發(fā)展和復發(fā)的風險。因此，患者應盡量限制攝入咖啡因和酒精?？梢赃x擇無咖啡因的飲品，適度飲酒。

其他需要注意的飲食建議

（一）飲食多樣化

在激素受體陽性乳腺癌患者的飲食中，采取多樣化的飲食是非常重要的。這意味著患者應盡量攝入各種不同類型的食物，包括水果、蔬菜、全谷物、豆類、堅果和種子等。這樣可以確保攝入各種重要的營養(yǎng)素和抗氧化劑，有助于促進身體的康復。

（二）保持適當?shù)捏w重

保持適當?shù)捏w重對于激素受體陽性乳腺癌患者來說至關(guān)重要。過度肥胖或超重可能會增加癌癥的復發(fā)風險。因此，患者應與醫(yī)生或營養(yǎng)師合作，制訂合理的飲食計劃，這可能包括控制卡路里攝入、適當分配主食、增加運動等措施，以達到或保持適當?shù)捏w重。

（三）與醫(yī)生或營養(yǎng)師保持溝通

激素受體陽性乳腺癌患者與醫(yī)生或營養(yǎng)師保持溝通是非常重要的。他們可以根據(jù)患者的個體情況和治療計劃，為患者量身定制最合適的飲食計劃。他們可以評估患者的飲食習慣、營養(yǎng)需求和特殊的飲食限制，如避免特定的食物或添加特定的營養(yǎng)補充劑等。與專業(yè)人士合作可以確保飲食方案科學、安全并適合患者的特定需求。

結(jié)語

綜上所述，激素受體陽性乳腺癌是一種特殊類型的乳腺癌，患者需要在飲食方面特別注意，以改善治療效果并減小復發(fā)的風險。正確的飲食調(diào)整可以為治療提供有力的支持，患者可以多攝入對疾病有益的食物，避免攝入對疾病有不良影響的食物。然而，患者的情況各不相同，建議患者在飲食方面遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，與他們保持溝通，以制訂適合自己的個體化飲食方案。