費(fèi)軍 劉春光
在水邊或者海邊度過炎熱的夏天,無疑是人們向往的愜意選擇。當(dāng)火熱的太陽照耀著大地,城市的喧囂和繁忙似乎也被熱浪裹挾,而水邊的世界則成為清涼的天堂。中國(guó)有句俗話,“欺山莫欺水”??此破届o的江河湖海邊,其實(shí)可能潛藏著各種危險(xiǎn),有些甚至威脅到人的生命。下面我們就從幾個(gè)方面,對(duì)這些危險(xiǎn)及預(yù)防救治措施作簡(jiǎn)單的介紹。
夏季陽光充足,紫外線強(qiáng)烈,由于江河湖海水體的降溫作用,人們?cè)谟斡?、戲水時(shí),會(huì)對(duì)陽光帶來的熱效應(yīng)感覺不明顯,在不知不覺中就造成了日曬傷。
日曬傷又稱日光性皮炎,是強(qiáng)烈的日光照射引起的皮膚急性光毒性反應(yīng)。有研究表明,不經(jīng)常接受日曬者如不做任何防護(hù),在陽光直射下1 小時(shí)左右就可能出現(xiàn)日光性皮炎。
為預(yù)防日光性皮炎,建議避免在日光強(qiáng)烈時(shí)段(上午10 時(shí)至下午4 時(shí))進(jìn)行戶外活動(dòng),同時(shí)注意妥善防曬,如涂抹防曬霜、戴帽子、穿長(zhǎng)袖衣物等。在有上述防曬措施的情況下,也建議不要在烈日下活動(dòng)超過2 小時(shí)。出水后,用溫水、柔和的洗護(hù)用品對(duì)全身進(jìn)行洗滌。
如已經(jīng)出現(xiàn)日曬傷,可用濕毛巾冷敷患處,以鎮(zhèn)痛并減輕不適,同時(shí)避免再次下水及接受日曬。皮膚曬后容易產(chǎn)生水皰,小水皰可自行吸收,大水皰可用無菌針頭抽吸。如果感覺疼痛、瘙癢,切忌用手搔抓,避免二次損傷和感染。出現(xiàn)嚴(yán)重的全身日光性過敏反應(yīng)(頭痛、惡心、嘔吐),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),接受抗過敏治療。
江河湖海的水情復(fù)雜,激流、暗涌、漩渦隨時(shí)可能存在,且水深以及水底情況不明,溺水往往會(huì)發(fā)生在這些地方。另外,如果下水前準(zhǔn)備不充分,在水溫較低時(shí)肌肉容易發(fā)生痙攣,進(jìn)而引起溺水。
注意不要前往不熟悉、無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳。下水游泳前,應(yīng)做5 ~ 10 分鐘全身肌肉拉伸。下水過程要慢,一邊下水一邊將身體打濕,以使身體適應(yīng)入水前后的溫差變化,防止肌肉痙攣的發(fā)生。有心臟病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,不建議下水活動(dòng)。
游泳時(shí)間不宜過長(zhǎng),防止因體力消耗過大引起肌肉痙攣。游泳前和上岸休息時(shí),應(yīng)適當(dāng)飲用含鹽飲料,及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)水分和電解質(zhì)。
對(duì)于溺水者
在發(fā)生溺水時(shí),人們通常會(huì)很慌張,甚至盲目掙扎,這樣反而會(huì)降低生存的概率。如果發(fā)生了溺水,最重要的就是先學(xué)著讓自己冷靜下來。
身邊有漂浮物一定要抓緊,借力浮出水面。
如果周圍有人,應(yīng)立即呼救。
如果周圍無人,要盡可能放松全身,嘗試讓自己采取仰泳位,將頭部后仰,讓口鼻可以露出水面呼吸,雙手和雙腿有規(guī)律地劃水,不要驚慌,保存體力,等待救援。
發(fā)生肌肉痙攣時(shí),如果周圍有人,應(yīng)第一時(shí)間向周圍人說明自己腿抽筋的情況,如果可以堅(jiān)持,盡快游到岸邊;如果周圍沒有人或已經(jīng)無法動(dòng)彈,可以調(diào)整為仰泳姿勢(shì),用手將抽筋那條腿的腳趾用力向腳背側(cè)掰,待痙攣緩解后,再慢慢游回岸邊。
如被水下物體(如水草)纏住,切莫驚慌,避免亂蹬,以免水草越纏越緊。如果周圍有人,要向他們求助;如果周圍沒有人,可以先深吸一口氣,潛入水中,慢慢解開或扯斷水草,并盡快離開水域。
對(duì)于施救者
可充分利用身邊的施救器材和物資(救生圈、救生衣、繩索、漂浮物等),盡早呼叫救援,非專業(yè)人士切勿貿(mào)然下水。
溺水者被救上岸后,要立刻判斷其生命體征。可用力拍打溺水者的肩膀并大聲呼喊。如果溺水者還有呼吸,意識(shí)清醒,可以給他蓋上毛巾保暖,并觀察是否有其他不適,再送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
溺亡的核心原因是嗆水后缺氧,搶救的黃金時(shí)間只有4分鐘,因此當(dāng)已昏迷的溺水者被救上岸后,最關(guān)鍵的救治措施就是盡快使其恢復(fù)呼吸。很多人有一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí):溺水者只是喝多了水,把水倒出來就可以了。實(shí)際上,控水無法改善人缺氧的狀態(tài),反而會(huì)耽誤救援時(shí)間,還可能導(dǎo)致食物殘?jiān)亓?,堵塞喉嚨、鼻腔,再次造成窒息。因此,緩解缺氧,正確的心肺復(fù)蘇才是關(guān)鍵。心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫器(AED)是搶救溺水者的利器。
防蟲蛇,避海蜇
江河湖海邊,常有蚊蟲、蛇類等出沒。有的問題看起來不嚴(yán)重,但是會(huì)影響我們?cè)诩倨诘氖孢m感和心情,極端情況還會(huì)危及生命。
蚊蟲叮咬
如果被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀,可以使用適當(dāng)?shù)乃幐嗷蚩惯^敏藥物進(jìn)行緩解。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不退,建議及時(shí)就醫(yī)。
蛇和毒蟲咬傷
要保持鎮(zhèn)定,不要到處亂跑,盡可能記住蛇蟲的特征,便于醫(yī)生對(duì)癥下藥。如果在城市受傷,要盡快到附近有救治條件的醫(yī)院治療;如果是在野外,要用水沖洗,有條件的話,用彈力繃帶輕輕綁住傷口近心端,然后到有條件的醫(yī)院治療。
注意不要用嘴吸出毒液,不要用手?jǐn)D傷口。另外,不要將繃帶綁得過緊,不要自行打開傷口。
海蜇傷及其他海生動(dòng)物傷
海蜇的觸手上有大量刺胞,刺胞內(nèi)有毒液,可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)溶血、皮膚壞死,還可能對(duì)心血管、神經(jīng)、肌肉、腎臟等造成損害,并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),例如局部刺痛、燒灼感,甚至可引起皮下出血、瘀斑或全身過敏樣反應(yīng)。
通常情況下,被海蜇咬后,為減輕對(duì)皮膚的傷害,要立即用鑷子、木棍或戴上手套后去除黏附在皮膚上的海蜇觸須,不要用手直接接觸觸須或蜇傷部位,并及時(shí)就醫(yī)。切記在去除海蜇觸須之前,不要用淡水或堿性液體沖洗傷口,不要熱敷或者冷敷,不要搓揉按摩,不要用毛巾擦拭,避免傷口處接觸沙子,因?yàn)檫@些措施都可能加速毒素釋放。