本文主角:臨床醫(yī)學(xué)
講述人:姚遠寧(南昌大學(xué))
適合人群:理解和記憶能力強,熱愛生物、醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識,有堅定的信念,對生命抱有好奇與敬畏的學(xué)生
臨床醫(yī)學(xué)對大眾來說并不是一個陌生的專業(yè),人們總說醫(yī)生是健康的守護神。穩(wěn)定的工作性質(zhì)、較高的社會地位也讓醫(yī)學(xué)行業(yè)的崗位變成了香餑餑。我也是受這些因素的影響,在高考后毅然決然地選擇了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。
盡管很多人都說“勸人學(xué)醫(yī),天打雷劈”,我還是認為學(xué)醫(yī)的過程是非常有趣的,逐步學(xué)習(xí)了關(guān)于身體的正常運轉(zhuǎn)規(guī)律和疾病的發(fā)生發(fā)展的知識后,就會覺得醫(yī)學(xué)是一門特別奇妙的學(xué)科。
有用又有趣的醫(yī)學(xué)
我記得第一次萌生想要學(xué)醫(yī)的念頭是在高中的生物課堂上。當(dāng)時正在學(xué)習(xí)負反饋調(diào)節(jié)這個知識點,我覺得身體這臺“精密儀器”簡直是太神奇了,可以在大腦還沒有意識到的時候迅速對外界變化做出反應(yīng),進而適應(yīng)這個多變的世界。學(xué)醫(yī)以后,我更是深刻意識到原來我們的一舉一動都由身體的生理功能保駕護航——心臟進化出自律性使其可以每分每秒都在跳動,每一次呼吸都伴隨著各個呼吸肌的精準(zhǔn)配合;胃腸道可以根據(jù)激素和神經(jīng)的調(diào)控進行有節(jié)律性的蠕動;胸腺、脾臟、淋巴結(jié)這些免疫器官在細菌病毒入侵時可以迅速派出免疫細胞,實行全身部署,從而抵御“外敵”;人的認知和學(xué)習(xí)歸功于大腦不同區(qū)域的協(xié)調(diào)合作,情緒則受到多巴胺、內(nèi)啡肽等激素的調(diào)控……每個人的身體都猶如一首和諧的樂曲,讓我們擁有獨一無二的生命體驗。而當(dāng)這首樂曲出現(xiàn)雜音時,就該醫(yī)生出馬了。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)身體正常運轉(zhuǎn)的規(guī)律,如生理學(xué)——解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物化學(xué)等;還要學(xué)習(xí)疾病的發(fā)生發(fā)展,如病理學(xué)——病理生理學(xué)等。針對身體的不同系統(tǒng)和不同人群的情況,我們還要學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、眼科學(xué)、皮膚性病學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)等。關(guān)于診療的方法,我們要學(xué)習(xí)診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、藥理學(xué)等。面對龐大且復(fù)雜的醫(yī)學(xué)體系,學(xué)習(xí)的過程難免辛苦,但其中也不乏很多樂趣。我們可以在課堂上聽老師講很多醫(yī)院中發(fā)生的故事,可以在高倍顯微鏡下看到斑馬魚孵化的過程,可以在實驗中探秘蛋白質(zhì)的性質(zhì)……學(xué)醫(yī)也會讓我們更加注重身體健康。我之前因為經(jīng)常低頭看手機或者學(xué)習(xí),脖子老是不舒服,去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)了頸椎曲度變直的情況,這在現(xiàn)代年輕人中并不少見。我將醫(yī)囑與一些外科學(xué)和康復(fù)治療學(xué)的知識進行結(jié)合,每天堅持鍛煉、熱敷、使用枕頜帶牽引等,脖子酸痛的癥狀得到了明顯的好轉(zhuǎn)。
學(xué)醫(yī)的“三駕馬車”
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在本科階段的學(xué)習(xí)過程中有“三駕馬車”是必不可少的——成績、英語和科研。在保研、考研或者獎學(xué)金的競爭中,這三方面的綜合水平是無可置疑的硬實力。
首先,成績是這三方面中的重中之重。如果你一入學(xué)就打算保研,那就需要專注于平時的每一門課程;如果你準(zhǔn)備考研,則需要更關(guān)注考研相關(guān)課程的學(xué)習(xí)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)性質(zhì)和其他理科專業(yè)不太一樣,需要記憶和背誦的內(nèi)容會多很多,這也意味著學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)不能依靠天才式的靈光一現(xiàn),而是依靠日積月累。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)不像數(shù)學(xué)或物理這些對邏輯思考要求非常高的專業(yè),它對天分的要求沒有那么高,只要認認真真地去理解和記憶,總會有好的收獲。
其次是英語。因為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有很多英語的專業(yè)名詞,并且后期的學(xué)習(xí)經(jīng)常要查閱英文文獻、用英文寫論文,英語能力就變成了非常重要的一部分。在課外需要留出一定的時間堅持學(xué)習(xí)英語,當(dāng)然你也可以積極參加各項英語競賽來“以賽促學(xué)”。
最后是科研。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在本科階段就接觸科研工作的不在少數(shù)。這是由臨床與基礎(chǔ)研究的結(jié)合越來越緊密的大環(huán)境所決定的,基礎(chǔ)研究需要應(yīng)用臨床實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化,臨床上治療的有效性也需要基礎(chǔ)研究加以評估,二者的緊密結(jié)合極大地促進了醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展。所以我們以后無論是想從事臨床工作,還是希望專攻于科研,提早接觸科研都是必要的。我們可以通過參加學(xué)校組織的活動,積極聯(lián)系科任老師等方式進入實驗室進行學(xué)習(xí)。我們進入實驗室后一般都不需要獨立執(zhí)行項目,而是跟著老師和研究生師兄師姐學(xué)習(xí)一些必備的科研技能;也可以嘗試參加各項科研競賽,或者參與論文的寫作與發(fā)表。
醫(yī)學(xué)生的未來規(guī)劃
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的就業(yè)方向主要是醫(yī)生,前提是完成規(guī)培(醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn))及考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證(規(guī)培滿一年后可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的考試)。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生本科畢業(yè)后可以直接去規(guī)培,規(guī)培結(jié)束后留在二級甲等醫(yī)院或者二級乙等醫(yī)院工作一般來說沒有什么問題。但如果你想要進入三級甲等醫(yī)院從事臨床工作,那必須繼續(xù)讀研才有機會。醫(yī)學(xué)碩士有兩種,專碩(專業(yè)學(xué)位碩士)和學(xué)碩(學(xué)術(shù)型碩士)。如果考取專碩,規(guī)培可以在讀研期間完成,在專碩畢業(yè)時除了可以拿到碩士畢業(yè)證和學(xué)位證,還可以拿到規(guī)培相關(guān)證明。但如果考取學(xué)碩,規(guī)培和讀研就不可以同時進行了。如果學(xué)碩畢業(yè)后仍然想要當(dāng)醫(yī)生,需要再規(guī)培三年。
此外,也有相當(dāng)一部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生選擇從事基礎(chǔ)研究工作,比如去高校當(dāng)老師或者去生物科技公司參與研發(fā)工作。相比于當(dāng)醫(yī)生來說,基礎(chǔ)研究工作需要的學(xué)歷門檻更高,高校實驗室里大部分PI(Principle Investigator,研究項目的主持人)都是博士甚至博士后,但目前還是有一些高職醫(yī)學(xué)院校和衛(wèi)校招聘本科畢業(yè)生的。
如果你喜歡應(yīng)用已有的知識治病救人、喜歡和人接觸,可以選擇做一名臨床醫(yī)生;如果你更喜歡探索未知、喜歡獨處,則可以選擇從事基礎(chǔ)研究工作。
值得一提的是,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在本科階段是不區(qū)分專業(yè)方向的,研究生或就業(yè)階段才需要做出關(guān)于專業(yè)方向的選擇。首先肯定是根據(jù)自己的興趣做選擇,比如對循環(huán)系統(tǒng)感興趣可以選擇心內(nèi)科或者心外科,對消化系統(tǒng)感興趣可以選擇消化內(nèi)科或者消化外科。其次可以根據(jù)工作的性質(zhì)做選擇,比如喜歡規(guī)律的上下班時間可以選擇內(nèi)科,喜歡挑戰(zhàn)和應(yīng)對突發(fā)事件可以選擇急診科或者外科。
無論做什么選擇,我們在工作之后都要做好隨時學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備,因為醫(yī)學(xué)知識在不斷更新迭代。醫(yī)學(xué)體系的龐大和復(fù)雜注定了其學(xué)習(xí)過程充滿艱辛,如何在這個過程中堅持熱愛是每一個選擇臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人需要慎重考慮的問題。培養(yǎng)周期長也意味著我們在做選擇的時候需要慎之又慎,因為后期如果轉(zhuǎn)變方向可能要花很多時間。但好在這些關(guān)于未來的選擇可以在本科五年的過程中慢慢感受,綜合考慮。
醫(yī)學(xué)是一門在不斷發(fā)展的學(xué)科,目前仍然有很多領(lǐng)域是未知的,存在著很多不能解決的疑難雜癥,用有限的醫(yī)學(xué)知識與無限的現(xiàn)實對抗,需要一份“知其不可為而為之”的勇氣。雖然任重而道遠,但也標(biāo)志著這個行業(yè)潛力無限、大有可為。祝愿選擇醫(yī)學(xué)道路的同學(xué)可以“醫(yī)”路生花,前程似錦!