糖尿病是一種以持續(xù)性高血糖為主要特征的慢性疾病，其發(fā)病與遺傳、飲食習(xí)慣、胰腺疾病及自身免疫因素等密切相關(guān)。糖尿病具有遺傳性，家族中有糖尿病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。此外，肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、情緒管理不佳等也是糖尿病的重要誘因。

糖尿病患者應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)疾病的危害，及時(shí)就醫(yī)，接受全面檢查。檢查包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、胰島素功能評(píng)估、尿微量白蛋白檢測(cè)、心電圖、頭部CT、眼底檢查等，這些檢查可以明確病情嚴(yán)重程度及病因，從而為制定個(gè)性化的治療方案提供依據(jù)。那么，糖尿病會(huì)對(duì)人體造成哪些危害？又該采取何種措施治療呢？

糖尿病對(duì)人體的危害

高血糖作為糖尿病的核心表現(xiàn)，常伴隨多飲、多食、多尿及體重減輕（即“三多一少”）等癥狀。隨著病情的發(fā)展，還可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，累及腦部、眼部、腎臟及神經(jīng)和血管系統(tǒng)，表現(xiàn)為頭暈、視力模糊、肢體麻木、感覺減退、足部潰瘍難以愈合、易感染等。在極端情況下，患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷。

心血管疾病 糖尿病患者并發(fā)心血管疾病的可能性較高，大血管病變涉及冠狀動(dòng)脈，會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)心絞痛和心肌梗死等急性缺血事件。微血管病變涉及心肌內(nèi)的微小血管，可導(dǎo)致心肌肥厚和心力衰竭，使心臟無(wú)法有效泵血。以上病變會(huì)直接影響患者的生命。

神經(jīng)系統(tǒng)損害 糖尿病會(huì)加劇動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，進(jìn)而引發(fā)腦動(dòng)脈供血不足，增加腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。對(duì)于血糖控制不佳的糖尿病患者而言，他們更容易出現(xiàn)四肢末梢麻木感、針刺樣疼痛，以及類似戴了手套、襪套的感覺異常。此外，糖尿病還可能損害顱神經(jīng)功能。外展神經(jīng)、面神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)最常受累，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，如眼球運(yùn)動(dòng)障礙、面部表情異常等。

腎臟疾病 糖尿病可損傷腎小球，導(dǎo)致患糖尿病腎病，表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、腎功能逐漸減退，最終可能導(dǎo)致腎衰竭。

眼部疾病 糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變，表現(xiàn)為視力模糊、視野縮小，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。

足部病變 糖尿病引起的神經(jīng)和血管損害，會(huì)使患者易患足部病變，表現(xiàn)為潰瘍、壞疽。足部病變嚴(yán)重時(shí)，可能需要截肢，這會(huì)影響患者的正常活動(dòng)及日常生活。

一般性治療

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，患者需要接受長(zhǎng)期的治療與管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在此扮演著重要角色，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者的日常管理和治療工作。醫(yī)生需定期指導(dǎo)患者正確服用藥物，向患者強(qiáng)調(diào)維持良好生活習(xí)慣的重要性，并密切監(jiān)測(cè)患者的血糖變化，以便及時(shí)提供個(gè)性化的指導(dǎo)。

健康教育 糖尿病一旦確診，醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，包括介紹糖尿病的一般知識(shí)、自我血糖和尿糖的監(jiān)測(cè)管理、降糖藥物的用法、不良反應(yīng)的觀察和處理，以及各種并發(fā)癥的防治等。每一位糖尿病患者均應(yīng)接受全面的健康教育，全面掌握自我管理技能，做好治療配合，并管理好自身的生活。

飲食調(diào)整 科學(xué)合理的飲食營(yíng)養(yǎng)治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，也是綜合管理的重要組成部分。所有糖尿病患者均應(yīng)按營(yíng)養(yǎng)師制定的個(gè)體化醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療的方案，確定合理的總能量攝入。通過合理的飲食安排，控制碳水化合物的攝入量，避免糖分和淀粉的過度攝入，達(dá)到控制血糖水平的目的。此外，患者還須注意膳食纖維的攝入，選擇低脂、低鹽飲食，保持飲食均衡以及多樣化，恢復(fù)并維持理想的體重。

適量運(yùn)動(dòng) 適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者非常重要。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體的代謝，促進(jìn)血糖的利用，提高胰島素敏感性，有助于控制血糖和體重。運(yùn)動(dòng)在糖尿病治療中占有重要地位。根據(jù)個(gè)人情況，患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下開展有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，可以選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，長(zhǎng)期堅(jiān)持。

血糖監(jiān)測(cè) 血糖監(jiān)測(cè)基本指標(biāo)包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白?；颊邞?yīng)向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)正確的監(jiān)測(cè)方法。建議患者使用便攜式血糖儀進(jìn)行自我檢測(cè)，參與配合治療。除此之外，患者還應(yīng)評(píng)估心血管危險(xiǎn)因素，監(jiān)測(cè)血壓，每年至少1次全面了解自己的血脂以及心、腦、腎、眼底情況，以便及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，采取治療措施。

藥物治療

對(duì)于無(wú)法通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)控制血糖的糖尿病患者，應(yīng)及時(shí)采取藥物治療，可以遵醫(yī)囑口服藥物或者注射胰島素來(lái)控制血糖水平。

磺脲類藥物 如果是初期糖尿病，癥狀比較輕微，這時(shí)可以選擇用口服藥物緩解病情。例如磺脲類藥物，可以改善患者的胰島素功能，緩解胰島素受體和受體缺陷，降低靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，能夠起到較好的治療作用。

二甲雙胍 二甲雙胍是治療糖尿病的常用藥物，它能夠增強(qiáng)外周組織對(duì)胰島素的攝取和利用，同時(shí)能抑制肝糖原的生成并促進(jìn)糖原的分解。二甲雙胍類藥物尤其適用于肥胖或超重的糖尿病患者。如果單獨(dú)使用磺脲類藥物或二甲雙胍治療效果不佳，可以考慮采取兩者聯(lián)合使用的策略。這種方式通常能取得更顯著的治療效果，有助于更好地控制病情。

α-葡萄糖苷酶抑制劑 α-葡萄糖苷酶抑制劑主要通過抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞上的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的水解和吸收速度，進(jìn)而降低餐后血糖的峰值水平。這類藥物特別適用于空腹血糖正常，但餐后血糖顯著升高的患者，能夠有針對(duì)性地幫助患者控制血糖，改善病情。

胰島素 胰島素可以促進(jìn)代謝，對(duì)于糖原合成及葡萄糖的利用有一定幫助。胰島素制劑根據(jù)起效速度，又分為速效胰島素制劑、中效胰島素制劑、長(zhǎng)效胰島素制劑。具體選擇何種制劑，要由醫(yī)生根據(jù)患者的病情做綜合判斷。胰島素在使用過程中，患者要定期監(jiān)測(cè)身體情況，避免低血糖的發(fā)生。

鑒于糖尿病在我國(guó)具有較高的發(fā)病率，且其特點(diǎn)為血糖持續(xù)升高，這往往伴隨一系列不適癥狀。隨著病情的發(fā)展，各種并發(fā)癥可能接踵而至，給患者身體帶來(lái)進(jìn)一步的損害。因此，加強(qiáng)糖尿病的健康宣傳教育工作至關(guān)重要。宣傳可讓患者深刻認(rèn)識(shí)到糖尿病可能引發(fā)的并發(fā)癥及其潛在危害，增強(qiáng)他們對(duì)疾病治療的重視程度。同時(shí)，普及糖尿病的治療方法，提高患者的治療配合度，并引導(dǎo)他們改善生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，可以更好地控制血糖水平，提升生活質(zhì)量。

編輯|孫夢(mèng)