咳嗽咳痰老不好 原來(lái)是“多了個(gè)肺”

近日，61歲的王叔憂心忡忡地來(lái)到了我院胸外科的門診?！搬t(yī)生，我反復(fù)咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱，還咳出來(lái)血。這是怎么回事，是得了肺癌嗎？”

經(jīng)過(guò)一系列詳細(xì)的檢查后，醫(yī)生告訴他，他患的不是肺癌而是肺隔離癥。什么是肺隔離癥？它有哪些臨床表現(xiàn)？又該如何治療？下面我們一起來(lái)了解一下。

什么是肺隔離癥？

臨床上肺隔離癥較為少見，是一種先天性的肺部發(fā)育畸形。這種畸形表現(xiàn)為一部分肺組織與正常的肺組織分離，單獨(dú)發(fā)育且這部分異常的肺組織由體循環(huán)動(dòng)脈供血替代了正常的肺動(dòng)脈供血，常發(fā)生于兩肺下葉后基底段，鄰近膈肌或脊柱，且左側(cè)較右側(cè)更為常見。肺隔離癥分為葉內(nèi)型和葉外型。

葉內(nèi)型隔離肺和正常肺支氣管相通，可導(dǎo)致隔離肺的反復(fù)慢性感染。臨床上，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、發(fā)熱等癥狀。然而，由于其臨床癥狀多樣化且缺乏特異性，常被臨床醫(yī)生忽視，因此較易被誤診為支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、慢性肺膿腫，甚至肺癌等。

葉外型隔離肺單獨(dú)包裹在其自身的異常胸膜下，與正常肺相對(duì)獨(dú)立，通常無(wú)癥狀。但50%的葉外型肺隔離癥患者可合并其他畸形，如膈疝、心血管畸形、肺發(fā)育不全、脊柱畸形、食管畸形等。葉外型相對(duì)少見。

如何診斷肺隔離癥？

胸部增強(qiáng)CT和肺動(dòng)脈血管造影檢查是診斷肺隔離癥的主要方法。

如何治療肺隔離癥？

手術(shù)切除病變肺組織是主要的治療手段，尤其是當(dāng)病變肺組織感染難以控制、反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期遷延不愈時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療。手術(shù)可以通過(guò)開胸手術(shù)或胸腔鏡手術(shù)進(jìn)行。

患病后日常生活要注意哪些？

①戒煙。②適度運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。③規(guī)律作息。保證充足的睡眠，早睡早起，避免熬夜，這對(duì)肺部健康非常重要。④呼吸。會(huì)正確的呼吸方式，如腹式呼吸可使膈肌充分運(yùn)動(dòng)，增加肺部的通氣量?；颊呖梢云教稍诖采?，將雙手放在腹部，用鼻子慢慢吸氣，讓腹部隆起，然后用嘴巴慢慢呼氣，感受腹部的收縮。每次練習(xí)5～10分鐘，每天2～3次。⑤避免刺激。日常生活中要盡量避免吸入刺激性的氣體，霧霾天氣外出時(shí)，應(yīng)佩戴具有防護(hù)功能的口罩。⑥如果出現(xiàn)咳嗽加重、咳痰增多或者痰中帶血等癥狀，可能是隔離肺組織出現(xiàn)了問(wèn)題，需要及時(shí)就醫(yī)。⑦定期復(fù)查，可做胸部X線、CT等檢查。