尿路

梧州543001尿路結(jié)石是泌尿外科較為常見的疾病，占泌尿外科住院患者的1/4左右，我國每年尿路結(jié)石的發(fā)病率在1.0%～5.0%，南方地區(qū)尿路結(jié)石的發(fā)病率可達(dá)5.0%～10.0%[1-2]，嚴(yán)重影響人體健康，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。尿路結(jié)石患者可出現(xiàn)腎絞痛癥狀和尿路感染、慢性腎損害等嚴(yán)重并發(fā)癥[4]。如今隨著居民生活水平的提高，尿路結(jié)石發(fā)病率逐年攀升，尤其桂東及粵西地區(qū)天氣炎熱、居民喜食海鮮啤酒，尿路結(jié)石發(fā)病率較其他地區(qū)更高。尿路結(jié)石的發(fā)病原因復(fù)雜，涉及多種

+輸尿管）高級別尿路上皮癌，浸潤輸尿管壁深肌層，累及腎盂（圖4）。圖2 本例患者磁共振胰膽管成像圖圖3 腹部增強(qiáng)CT 圖示左側(cè)下輸尿管廣泛實性軟組織（黃色箭頭示），左側(cè)上輸尿管擴(kuò)張（紅色箭頭示）圖4 上尿路尿路上皮癌病理圖（HE 染色，×100）討論：重復(fù)腎是泌尿系統(tǒng)較常見的一種先天性畸形，分為完全性和不完全性兩類［1］，患者多無明顯癥狀，當(dāng)合并感染、結(jié)石或積水后會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。上尿路尿路上皮癌是一種相對少見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，其合并重復(fù)腎更是少見。本例患

723000上尿路尿路上皮癌包括腎盂癌和輸尿管癌，與膀胱癌同屬尿路上皮癌，占全部尿路上皮癌的5%～10%[1]。上尿路尿路上皮癌是臨床常見、復(fù)發(fā)率高且威脅患者生命健康的惡性腫瘤。根治性腎輸尿管切除術(shù)和膀胱袖口狀切除術(shù)是目前公認(rèn)的治療上尿路尿路上皮癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，但術(shù)后仍有部分患者隨訪期間出現(xiàn)膀胱轉(zhuǎn)移，在一定程度上增加了并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后[2]。上尿路尿路上皮癌存在明顯的個體差異，如何對其進(jìn)行危險分層，成為目前臨床研究的熱點之一[3]。相關(guān)研

的：探討傳統(tǒng)靜脈尿路造影與多排螺旋CT泌尿系造影的臨床應(yīng)用比較。方法：選擇2019年11月～2020年12月本院接收治療的存在泌尿系統(tǒng)疾病的患者96例作為研究對象，所有患者均給予傳統(tǒng)靜脈尿路造影和多排螺旋CT泌尿系造影，比較泌尿系疾病類型、不同的造影檢查診斷的準(zhǔn)確率和兩種尿路顯影方法結(jié)果。結(jié)果：由臨床綜合診斷的96例，其中泌尿系結(jié)石患者檢出45例，占比為46.88%；腎結(jié)石患者檢出26例，占比為27.08%；輸尿管結(jié)石患者檢出15例，占比為15.63%；膀

京 100730尿路上皮癌是最常見的惡性腫瘤之一，可發(fā)生于腎盂、輸尿管、膀胱和尿道，其中以膀胱尿路上皮癌最為常見。膀胱尿路上皮癌常用的診斷方法包括尿液細(xì)胞學(xué)檢查、膀胱鏡檢查，但尿液細(xì)胞學(xué)檢查的靈敏度較低，膀胱鏡檢查為有創(chuàng)性操作，因此，亟需探尋靈敏度、特異度均較高的分子標(biāo)志物用于膀胱尿路上皮癌的診斷。胰島素樣生長因子2(insulin-like growth factor 2,IGF2)是一種包含67個氨基酸的肽類激素，在多種惡性腫瘤組織中呈過表達(dá)[1]。外

系統(tǒng)惡性腫瘤是上尿路上皮細(xì)胞癌。但是此病早期不適癥狀不明顯,所以很容易被人忽視,造成誤診,從而耽誤病情,病情惡化后會影響患者的預(yù)后［1］。上尿路上皮細(xì)胞癌的診斷手段有很多種,例如血清BTA、尿脫落細(xì)胞學(xué)、內(nèi)窺鏡檢查、磁共振成像和CT、尿路造影等。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測和BTA 檢測雖然可以初期指示疾患腫瘤的功能,但是不能完全診斷,操作內(nèi)窺鏡會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不適,患者的抵觸情緒較重,無法廣泛使用,而影像學(xué)檢查雖然可以分析上尿路上皮細(xì)胞癌的進(jìn)展階段,但是無法準(zhǔn)確的

經(jīng)受損，可導(dǎo)致下尿路功能障礙，并在儲尿期和(或)排尿期出現(xiàn)異常表現(xiàn)[1，2]。兒童NB的主要病因包括脊髓發(fā)育不良、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、骶骨發(fā)育不全、脊柱畸形或外傷、顱內(nèi)感染、腦癱等。隨著病情進(jìn)展，NB患者膀胱功能將逐步惡化，表現(xiàn)為膀胱壁增厚及纖維化、膀胱容量和順應(yīng)性下降，繼而導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力逐步升高。這一過程將導(dǎo)致尿液反流至上尿路，引起上尿路受損，嚴(yán)重時將導(dǎo)致腎功能衰竭。因此對上尿路受損情況進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的評估，并對造成上尿路受損的危險因素及時進(jìn)行干預(yù)具有極其重要

偉東 姜華經(jīng)歷過尿路結(jié)石的人，大部分都會感受到這“多么痛的領(lǐng)悟！”。有關(guān)泌尿結(jié)石的流言真是多，真真與假假難分辨，下面就為您揭開這些流言的真相。尿路結(jié)石偏愛男性？真的！尿路結(jié)石主要包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等，是泌尿外科常見疾病之一。根據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國成年人泌尿系結(jié)石患病率高達(dá)6.5%。尿路結(jié)石更“偏愛”男性，男女比例1.5～2.1:1，主要見于20～60歲成人。憋尿會引發(fā)尿路結(jié)石？真的！是有這種可能。因為膀胱內(nèi)憋了不少尿液，

失禁、尿潴留等下尿路癥狀，也會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥[1]，其中腎盂腎炎、腎積水、膀胱輸尿管返流等上尿路并發(fā)癥是導(dǎo)致病人腎衰竭，甚至死亡的主要原因[2?3]。早期識別上尿路損害危險人群并積極干預(yù)對于預(yù)防上尿路損害、保護(hù)上尿路功能至關(guān)重要。然而神經(jīng)源性上尿路損害的發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜，臨床上缺乏相應(yīng)的風(fēng)險預(yù)測工具，其預(yù)防方案既缺乏權(quán)威指南也缺乏高質(zhì)量的實證研究證據(jù)。因此，本研究建立了從早期危險人群識別到分級干預(yù)的神經(jīng)源性上尿路損害風(fēng)險管理模式，并進(jìn)行臨床應(yīng)用，旨在為有

于一種多發(fā)病，如尿路系結(jié)石便屬于其中常見的疾病之一。在人體的生理構(gòu)造中之中，泌尿系統(tǒng)位于人體腹膜的后側(cè)，這種生理特征，則使得傳統(tǒng)的檢查如腹平片、靜脈尿路造影等受到腹部條件的影響，無法充分發(fā)揮效力，即無法完整的顯示整個泌尿系統(tǒng)。這樣的情況下，CT尿路造影開始被廣泛的應(yīng)用于泌尿系檢查以及臨床診斷之中?？梢?，在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病檢查的時候，CT尿路造影的應(yīng)用有著積極的意義。誠然，進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病檢查的許多時候，還是需借助CT尿路造影技術(shù)進(jìn)行檢查，其可以為腎實質(zhì)、腎

膀胱摩擦可能引起尿路刺激癥、排尿困難、腰痛或側(cè)腹痛、輕度血尿、急性尿失禁等并發(fā)癥，統(tǒng)稱為雙J管相關(guān)并發(fā)癥。尿路刺激癥為雙J管相關(guān)并發(fā)癥中最為常見的一種，本研究主要分析術(shù)后留置雙J管的病人發(fā)生尿路刺激癥的危險因素?，F(xiàn)作報道。1 資料與方法1.1 一般資料 本研究為回顧性臨床分析，采用整體抽樣的方法收集2016年3月至2019年5月我院泌尿外科收治的輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)治療上尿路結(jié)石病人的臨床資料，根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)，最終篩選出275例病人。其中男136

225300）尿路上皮癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，復(fù)發(fā)率相對較高，早期手術(shù)治療對改善預(yù)后有重要影響，因此早期診斷尿路上皮癌具有重要意義[1，2]。細(xì)胞角蛋白片段19（Cytokeratin 19 fragment，CYFRA211）是一種上皮源性腫瘤標(biāo)志物，在發(fā)生癌變的上皮細(xì)胞中表達(dá)升高[3]。既往研究證實，在非小細(xì)胞肺癌、食管鱗癌等腫瘤患者中CYFRA211表達(dá)升高[4，5]。本研究中我們通過檢測尿路上皮癌患者外周血清中CYFRA211表達(dá)情況，進(jìn)而探

尿、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀[1-2]。如果錯過最佳治療時機(jī)，患者泌尿系統(tǒng)功能將會遭受進(jìn)一步損害，更是容易使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至其他組織，且該病往往會反復(fù)發(fā)作，這對患者的生存質(zhì)量與生命安全均造成了嚴(yán)重?fù)p害[3]。1 資料與方法1.1 一般資料將2018 年12 月份至2019 年12 月份期間在我院接受治療的80 例膀胱癌患者納入本次研究，所有患者均經(jīng)病理診斷證實為膀胱癌，其中，男性65 例，女性15 例，平均（52.39±7.21）歲，移行上皮細(xì)胞癌59 例，

屈山脈 郭進(jìn)京尿路上皮細(xì)胞癌（urothelial carcinomas，UCs）是第四大常見的惡性腫瘤[1]，它可罹患于下尿路如膀胱和尿道，也可位于上尿路如腎盂和輸尿管，其中膀胱癌在尿路上皮細(xì)胞癌中占90%～95%，是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤中最常見的惡性腫瘤[2]。上尿路上皮細(xì)胞癌（upper tract urothelial carcinomas，UTUCs）不常見，占UCs的5%～10%，腎盂癌發(fā)病率約為輸尿管癌的2倍[1]。是否有肌層浸潤是尿路上皮細(xì)胞癌

用于治療低級別上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial cancer，UTUC)。這是FDA批準(zhǔn)的第1種用于治療此類疾病的藥物。尿路上皮癌多發(fā)于膀胱，而上尿路尿路上皮癌(UTUC)則發(fā)于腎臟和輸尿管的內(nèi)皮細(xì)胞。上尿路尿路上皮癌可分為低等級腫瘤和高等級腫瘤兩類。低等級UTUC比較罕見，全美國每年約有6 000～8 000個新診斷病例。低等級UTUC一般沒有侵襲性，也很少從腎臟和輸尿管轉(zhuǎn)移至其他部位。但是低等級UTUC容易復(fù)發(fā)。Jelmy

盡管(非腺性)尿路上皮原位癌有5種詳細(xì)描述的形態(tài)學(xué)模式，作者收集一種具有漿細(xì)胞樣特征的扁平尿路上皮癌的新模式，具有特征性形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，包括結(jié)構(gòu)異常伴細(xì)胞變圓、核增大偏位、致密的球狀嗜酸性胞質(zhì)。作者收集并回顧23例漿細(xì)胞樣尿路上皮原位癌(平均年齡：74.1歲，范圍：58～91歲)。作者排除了診斷性活檢中在同一組織活檢樣本與漿細(xì)胞樣尿路上皮原位癌混合有以下病例：傳統(tǒng)模式的尿路上皮原位癌、非浸潤性腺性尿路上皮原位癌、乳頭狀尿路上皮癌或浸潤性癌。在可用的蠟塊進(jìn)行CK

-0060-02尿路結(jié)石是最常見的泌尿疾病之一，男性多于女性，尿路結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成。上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石的形成機(jī)制、病因、結(jié)石的成分和流行病學(xué)有顯著差異。腎和輸尿管結(jié)石又稱上尿路結(jié)石，結(jié)石的形成與患者的年齡、性別、飲食習(xí)慣、飲水量、工作性質(zhì)、所處氣候以及環(huán)境有關(guān)。細(xì)菌、感染產(chǎn)物以及壞死組織是成為結(jié)石的核心。1 上尿路結(jié)石的病因和臨床癥狀泌尿系結(jié)石的原因很復(fù)雜，是多種因素綜合的結(jié)果，但其最主要的還是遺傳、自然環(huán)境、飲食環(huán)境有關(guān)，營養(yǎng)狀態(tài)和全身疾病等對泌

研究顯示，單側(cè)尿路結(jié)石與睡覺的姿勢有關(guān)。因此醫(yī)學(xué)專家提醒，尿路結(jié)石的病人最好多變換睡覺姿勢，避免長時間壓迫腎臟引起新的結(jié)石產(chǎn)生。 最容易讓結(jié)石病患者忽略的是睡覺前吃太飽，這很容易在一夜之間形成新的尿路結(jié)石。因為尿液中的各種物質(zhì)濃度容易受到食物影響，并且在進(jìn)食后2至4小時達(dá)到最高峰。又由于用餐后沒有充分的消化時間便立刻上床，就寢中沒有補(bǔ)充水分，導(dǎo)致尿路結(jié)石。因此，在就寢前4小時用完餐，就寢前不吃任何食物，對預(yù)防結(jié)石很重要。 0.4厘米以下的尿路結(jié)石很容易隨著

診斷依據(jù)就是靜脈尿路造影、CT尿路造影等，這些造影檢查方式各有優(yōu)勢，其相對應(yīng)用價值較高。1、泌尿系統(tǒng)梗阻疾病泌尿系統(tǒng)疾病中的泌尿系統(tǒng)梗阻疾病涉及到多種泌尿系疾病，而導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)梗阻疾病發(fā)生的因素極多，其常見的患病因素就是患者前列腺肥大、結(jié)石等因素，醫(yī)師會根據(jù)發(fā)病的病因性質(zhì)將泌尿系統(tǒng)梗阻疾病分為動力性梗阻以及機(jī)械性梗阻。泌尿系統(tǒng)梗阻疾病的臨床病癥主要為尿頻、血尿或是膿尿等，同時患者還會有全身乏力、貧血以及體重下降等問題，不僅會對患者的身體健康造成影響，同時還

病有很多種，然而尿路結(jié)石是做常見的一種，尿路結(jié)石癥多發(fā)生于男性中，尿路結(jié)石癥主要發(fā)生于腎和膀胱內(nèi)，主要分為上路結(jié)石和下尿路結(jié)石，他們的形成原因、相關(guān)的成分，和其他性質(zhì)的疾病都有很大的差別。尿路結(jié)石癥形成的原因有很多，根據(jù)形成原因的不同，分為了因為代謝不同和有感染的結(jié)石。細(xì)菌、感染產(chǎn)物和由壞死的組織也是成為結(jié)石的核心。 流行性的冰血因素有很多，比如說年齡、性別、經(jīng)濟(jì)因素、社會的地位、飲食的習(xí)慣、甚至是氣候的因素等，尿路結(jié)石癥多發(fā)生在20-50歲的人群中，男

436000)上尿路上皮細(xì)胞癌是我國男性泌尿生殖系統(tǒng)最為常見的惡性腫瘤，因臨床癥狀不是十分典型，很容易被漏診而延誤治療，導(dǎo)致患者預(yù)后較差[1-2]。上尿路上皮細(xì)胞癌的診斷方法較多，包括尿脫落細(xì)胞學(xué)、血清膀胱腫瘤抗原(BTA)、影像學(xué)(尿路造影、CT和磁共振成像等)、內(nèi)窺鏡檢查等。BTA及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測雖對腫瘤具有明確的提示作用，但靈敏度較低；影像學(xué)檢查對上尿路上皮細(xì)胞癌的分期具有明確的指導(dǎo)意義，但對較小體積癌、早期癌的診斷靈敏度較低；內(nèi)窺鏡則是一種侵入性

尿路結(jié)石是泌尿外科常見病。尿路結(jié)石按解剖部位的不同，分為上尿路結(jié)石（腎、輸尿管等）和下尿路結(jié)石（膀胱、尿道等）。尿路結(jié)石可由于結(jié)石部位、病因、年齡、性別等不同，在臨床癥狀、治療方法及預(yù)后等方面存在很大差異。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)類似尿石發(fā)作的癥狀時，要盡快到醫(yī)院接受檢查，以達(dá)到正確診斷、及時治療和預(yù)防再發(fā)的目的。一、臨床病因研究表明，尿路結(jié)石的成分是尿中難溶的無機(jī)鹽、有機(jī)鹽及酸性物質(zhì)，大部分呈晶體狀，如草酸鹽、磷酸鹽、尿酸鹽、胱氨酸等。我國是世界尿石病高發(fā)地區(qū)，

0041 成都上尿路尿路上皮癌臨床較為少見，發(fā)生于腎盂腎盞或輸尿管，中老年人群多發(fā)，隨著我國老齡化進(jìn)程加快，上尿路尿路上皮癌發(fā)生率有所增高[1～3]。根治性手術(shù)是上尿路尿路上皮癌標(biāo)準(zhǔn)治療措施，可徹底清除腫瘤病灶，延長患者生存期。上尿路尿路上皮腫瘤患者在根治性手術(shù)達(dá)到臨床緩解后，需進(jìn)行定期復(fù)查，以腫瘤復(fù)發(fā)或患者死亡為無瘤生存期終點，無瘤生存期長短對患者生命健康與生活質(zhì)量均有重要意義。目前針對上尿路尿路上皮腫瘤根治術(shù)后無瘤生存期的影響因素研究較少，因此本研究選

胡鑫研究人員針對尿路結(jié)石患者的睡眠習(xí)慣進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，80%腎結(jié)石患者習(xí)慣于單一的睡覺姿勢，睡覺翻來覆去者僅占17%，建議尿路結(jié)石病人多變換睡覺姿勢，避免長時間壓迫腎臟，引起新的結(jié)石產(chǎn)生。最容易讓結(jié)石病患者忽略的是睡覺前吃得太飽，這很容易在一夜之間形成新的尿路結(jié)石。因此，在就寢前4小時前用完餐，并且就寢前不吃任何食物，對于預(yù)防結(jié)石是很重要的。

臨床上，非結(jié)石性尿路梗阻發(fā)病的原因包括兩類，即內(nèi)源性和外源性等疾病，且其會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，所以對患者進(jìn)行及時診斷和有效治療具有積極意義[1]。目前針對此類患者，臨床診斷的方法主要包括CT尿路造影、腹部平片、靜脈尿路造影、超聲檢查等，其中CT尿路造影具有較高的應(yīng)用價值[2]。因此本文即對非結(jié)石性尿路梗阻應(yīng)用CT尿路造影的臨床診斷進(jìn)行了研究與分析，現(xiàn)報道如下。1.一般資料與方法1.1 一般資料選取我院收治的經(jīng)病理結(jié)果證實為非結(jié)石性尿路梗阻患者50例為對

200080膀胱尿路上皮癌中p53、CK 20、C-erbB-2的表達(dá)及其意義張 黎1，邱承敏1，孫瑋瑋1，顧敏敏1，何佩鋒1，許燕燕1，楊道華21.上海市松江區(qū)中心醫(yī)院病理科，上海 201600；2.上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院病理科，上海 200080目的 探討p53、CK 20、C-erbB-2在膀胱尿路上皮癌（bladder urothelial carcinoma，BUC）中的表達(dá)和意義。方法 采用免疫組化二步法（EnVison）分別檢測118例

·專家論壇·膀胱尿路上皮癌的病理診斷進(jìn)展龔靜，陳鈮，周橋(四川大學(xué)華西醫(yī)院病理科，四川成都610041)近年來在尿路上皮癌的診斷病理學(xué)方面取得較大進(jìn)展，包括對浸潤性尿路上皮癌變異型有了更多的認(rèn)識；一些新的免疫組化標(biāo)記在病理診斷中得到應(yīng)用；根據(jù)尿路上皮癌常見染色體改變設(shè)計的熒光原位雜交探針也已較多地用于尿液細(xì)胞樣本篩查和復(fù)發(fā)監(jiān)測；新的分子標(biāo)記如microRNAs、TERT基因啟動子突變和FGFR3基因突變檢測等亦開始用于臨床。本文擇要介紹上述幾方面的進(jìn)展。膀

21)?同時性全尿路移行細(xì)胞癌1例陳澤斌1，黃洪2，廖俊1，陳凌武1，陳俊星1(1.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科，廣東廣州510080；2.汕頭市中心醫(yī)院泌尿外科，廣東汕頭515021)同時性；尿路移行細(xì)胞癌；腎盂；輸尿管；膀胱DOI：10.3969/j.issn.1009-8291.2016.07.022尿路上皮腫瘤具有同時或異時多中心發(fā)生的特點，但全尿路包括腎盂、輸尿管、膀胱同時發(fā)生腫瘤，且病理類型相同，則十分罕見。我院近期收治1例同時性全尿路移行細(xì)胞

北京論著異時性上尿路上皮移行細(xì)胞癌23例報告羅國雄1孟慶禹1劉侃1馬明輝1武翀1姚遠(yuǎn)新1張旭11中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科 100853 北京[摘要]目的：探討異時發(fā)生的上尿路上皮腫瘤的臨床特點。方法：回顧性分析1994～2015年收治的24例術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)、對側(cè)上尿路發(fā)生移行細(xì)胞癌患者資料。結(jié)果：術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)、對側(cè)上尿路發(fā)生移行細(xì)胞癌的病例包括男4例，女19例，異時腫瘤間隔1～124個月，平均49.1個月。隨訪1～116個月，平均42個月。18例異時性上

性輸尿管鏡術(shù)在上尿路來源血尿診斷和治療中的意義楊嗣星熊云鶴430060 武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科上尿路來源血尿的病因多種多樣，有時很難通過現(xiàn)有的影像學(xué)檢查確診，常常困擾著臨床決策。軟性輸尿管鏡術(shù)的普及以及操作技術(shù)的提高，為這些病例的診治提供了新的選擇。本文復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合我們多年的臨床經(jīng)驗對軟性輸尿管鏡術(shù)在上尿路來源血尿診斷和治療中的意義概述如下。一、軟性輸尿管鏡術(shù)在上尿路來源血尿診斷中的意義隨著臨床經(jīng)驗的積累和診斷技術(shù)的進(jìn)步，對于上尿路來源血尿的診斷，

30001)膀胱尿路上皮癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)并治療能明顯降低患者的死亡率，尋找與膀胱尿路上皮癌有關(guān)的生物學(xué)標(biāo)記物，對其早期診斷、治療和判斷預(yù)后具有十分重要的意義。近年來，有關(guān)膀胱尿路上皮癌中分子生物學(xué)標(biāo)記物的研究較多。本研究采用免疫組化的方法檢測CyclinD1、P53和CK20在正常尿路上皮、尿路上皮良性增生、異型增生及膀胱尿路上皮癌中的表達(dá)情況，旨在探討其與膀胱尿路上皮癌發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系。1 材料與方法1.1 臨床標(biāo)本 安徽省立醫(yī)院

Ki-67在膀胱尿路上皮癌中的表達(dá)及意義邢榮格 張曉玲河北省滄州市中心醫(yī)院病理科，河北滄州061001目的探討S100P、GATA3、Ki-67在膀胱尿路上皮癌中的表達(dá)及意義。方法回顧性分析本院收治的2011年1月～2013年12月56例膀胱尿路上皮癌和32例尿路上皮增生患者的臨床資料，應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測56例膀胱尿路上皮癌和32例尿路上皮增生中S100P、GATA3、Ki-67的表達(dá)水平。結(jié)果S100P、GATA3、Ki-67在膀胱尿路上皮癌中呈

蘇226001）尿路上皮癌在惡性腫瘤中有上升趨勢，目前膀胱鏡檢查及尿液液基脫落細(xì)胞學(xué)檢測是尿路上皮癌普遍使用的兩種診斷手段。然而，有創(chuàng)性的膀胱鏡檢查與尿液液基脫落細(xì)胞學(xué)檢查特別是對尿路上皮癌癌前期和早期病變的辨認(rèn)存在著局限性。近年來，隨著對尿路上皮癌遺傳學(xué)改變的深入研究。研究者發(fā)現(xiàn)9號染色體部分（如p16位點）或全部丟失是最常見遺傳學(xué)改變，且這一改變與膀胱癌的早期發(fā)生密切相關(guān)。此外，膀胱癌的發(fā)展與染色體不穩(wěn)定性也緊密相連，特別是與3號、7號及17號染色體的

311400上尿路梗阻是泌尿系統(tǒng)疾病的多發(fā)病、常見病。引起上尿路梗阻的原因很多，如結(jié)石、結(jié)核、泌尿系畸形、發(fā)育變異、腫瘤、炎性病變等，單一影像學(xué)檢查方法對大部分上尿路梗阻性疾病往往無法明確診斷[1]。磁共振尿路成像（MRU）對上尿路梗阻性疾病的診斷具有獨特的優(yōu)勢。本研究總結(jié)浙江省富陽市中醫(yī)醫(yī)院（以下簡稱 “我院”）46例上尿路梗阻患者的MRU資料，并與多排螺旋 CT（MDCT）、靜脈尿路造影（IVU）、B超診斷結(jié)果比較，分析不同檢查方法之間的差異，從而探

論著·104例上尿路梗阻病變的影像學(xué)診斷回顧性分析孫海軍1，齊建林2，歐陽向柳3* (1.河北省任丘市人民醫(yī)院放射科，河北 任丘 062550；2.華北石油管理局總醫(yī)院設(shè)備科，河北 任丘 062550；3.河北省唐山市工人醫(yī)院超聲科，河北 唐山 063000)目的探討和評價不同影像學(xué)檢查方法對上尿路梗阻的診斷價值。方法對經(jīng)臨床證實的上尿路梗阻患者104例進(jìn)行回顧性分析，重點探討超聲、靜脈腎盂造影(intravenous pyelogram IVP)、逆行尿

李桂芝靜脈尿路造影 (intravenousurograqhy，IVU)又稱排泄性尿路造影，它與逆行尿路造影是泌尿系統(tǒng)疾病的主要X線檢查方法。雖然有其他一些影像技術(shù)如磁共振尿路成像等在尿路造影成像中的應(yīng)用，但靜脈尿路造影目前仍然是尿路結(jié)石造影檢查的首選方法[1]。常規(guī)劑量和雙倍劑量的靜脈尿路造影，在泌尿系梗阻時，腎盂腎盞及輸尿管往往顯示不滿意或不顯影。大劑量靜脈尿路造影是將較多的造影劑加入葡萄糖液內(nèi)，短時間快速靜脈滴注，使全尿路顯影的一種檢查方法，可彌補(bǔ)上