種病菌就是破傷風(fēng)梭菌。破傷風(fēng)梭菌的潛在威脅常常會(huì)被人們忽視，然而，當(dāng)它找到合適的入侵機(jī)會(huì)，帶來(lái)的后果可能是致命的。破傷風(fēng)梭菌的生物學(xué)性狀破傷風(fēng)梭菌的菌體細(xì)長(zhǎng)，長(zhǎng)4～8 微米，寬0.3～0.5 微米，有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)。此外，破傷風(fēng)梭菌能形成休眠體——芽孢，芽孢呈圓形，位于菌體頂端，直徑比菌體寬大，似鼓槌狀。破傷風(fēng)梭菌的致病性破傷風(fēng)梭菌雖然尺寸不到10 微米，但可以引起一種嚴(yán)重的感染性疾病——破傷風(fēng)。破傷風(fēng)梭菌常通過(guò)傷口進(jìn)入人體內(nèi)，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感

到人畜共患病艱難梭菌細(xì)菌的污染，人類(lèi)會(huì)通過(guò)食用這類(lèi)食物造成病菌感染；同時(shí)，很多動(dòng)物如馬、豬、寵物貓及狗等均可感染艱難梭菌，這些動(dòng)物排泄物中的艱難梭菌芽孢飄進(jìn)空氣，進(jìn)一步造成了養(yǎng)殖及種植環(huán)境的污染。自2003 年以來(lái)，在美國(guó)及歐洲部分國(guó)家發(fā)現(xiàn)高毒力的艱難梭菌菌株后，該菌在全世界范圍內(nèi)引起艱難梭菌感染大流行。2011 年美國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，艱難梭菌已成為最常見(jiàn)的醫(yī)療保健相關(guān)病原體，占比達(dá)12%。近期亞洲一些大數(shù)據(jù)調(diào)研同樣顯示艱難梭菌感染的發(fā)病率正在逐漸上升

臨床研究中心肉毒梭菌廣泛分布在動(dòng)物消化道、海水以及土壤之中，肉毒梭菌主要通過(guò)飲食導(dǎo)致人畜中毒。目前來(lái)看，一旦攝取含有肉毒梭菌的食物，其死亡率比較高。流行病學(xué)動(dòng)物中山羊以及綿羊易感肉毒梭菌，人類(lèi)則各個(gè)年齡段均可發(fā)病。有關(guān)數(shù)據(jù)指出，土壤為肉毒梭菌提供居住場(chǎng)所，動(dòng)物腸道內(nèi)容物、腐敗尸體以及各種植物中均含有肉毒梭菌。自然發(fā)病的人或動(dòng)物多為攝取含有肉毒梭菌的食物等，患病后的人以及動(dòng)物一般不會(huì)將疾病傳染給未患病的人和動(dòng)物。肉毒梭菌中毒癥的發(fā)生具有地域特點(diǎn)、季節(jié)特點(diǎn)。肉

（成人）預(yù)防艱難梭菌感染（Clostridioides difficile infection，CDI）復(fù)發(fā)?；颊咴谑褂每股刂委煆?fù)發(fā)性艱難梭菌感染的療程結(jié)束之后可使用Vowst預(yù)防再次復(fù)發(fā)。艱難梭菌感染是一種具有潛在致命風(fēng)險(xiǎn)的疾病，可引起腹瀉及嚴(yán)重結(jié)腸感染。在美國(guó)每年約有1.5～3 萬(wàn)人死于該病。Vowst為口服膠囊劑，每日1次，1次4粒，連服3 d。Vowst由Seres治療公司（Seres Therapeutics Inc.）研制生產(chǎn)。FDA在審批R

紅 張海泳肉毒梭菌廣泛分布在動(dòng)物消化道、海水以及土壤之中，肉毒梭菌主要通過(guò)飲食導(dǎo)致人畜中毒。目前來(lái)看，一旦攝取含有肉毒梭菌的食物，其死亡率比較高。流行病學(xué)動(dòng)物中山羊以及綿羊易感肉毒梭菌，人類(lèi)則各個(gè)年齡段均可發(fā)病。有關(guān)數(shù)據(jù)指出，土壤為肉毒梭菌提供居住場(chǎng)所，動(dòng)物腸道內(nèi)容物、腐敗尸體以及各種植物中均含有肉毒梭菌。自然發(fā)病的人或動(dòng)物多為攝取含有肉毒梭菌的食物等，患病后的人以及動(dòng)物一般不會(huì)將疾病傳染給未患病的人和動(dòng)物。肉毒梭菌中毒癥的發(fā)生具有地域特點(diǎn)、季節(jié)特點(diǎn)。肉

200）牛羊肉毒梭菌感染是畜牧業(yè)中一種常見(jiàn)而危險(xiǎn)的疾病，對(duì)養(yǎng)殖效益和食品安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。肉毒梭菌是一種厭氧性、芽孢形成的革蘭氏陽(yáng)性桿菌，可產(chǎn)生高毒力的肉毒素。這種毒素具有神經(jīng)毒性，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物肌肉癱瘓、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可引發(fā)死亡。由于肉毒梭菌在自然環(huán)境中廣泛分布，牛羊感染風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，全面了解牛羊肉毒梭菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷方法以及防治措施，對(duì)于減輕疾病對(duì)畜牧業(yè)的危害具有重要意義。本綜述將從多個(gè)方面對(duì)牛羊肉毒梭菌感染進(jìn)行分析，包括疾病的概述、臨

330006艱難梭菌感染是一類(lèi)重要的醫(yī)院獲得性感染，艱難梭菌每年導(dǎo)致約45.3 萬(wàn)人感染，2.9 萬(wàn)人死亡，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)從4.36 億美元到30 億美元不等［1］。而過(guò)去幾十年中，世界范圍內(nèi)暴發(fā)性艱難梭菌結(jié)腸炎的發(fā)病率不斷上升，且不斷出現(xiàn)高致病性菌株，如大分子毒素TcdA 和TcdB［2］?？咕幹委熑匀皇瞧D難梭菌感染的首選治療方法，甲硝唑、萬(wàn)古霉素和非達(dá)霉素等推薦抗菌藥對(duì)該病仍然有效［3-4］，但關(guān)于艱難梭菌分離株對(duì)這些抗菌藥的敏感性甚至耐藥性，繼續(xù)使用這些

露，傅思武艱難梭菌(Clostridiumdifficile,C.difficile)為厭氧芽孢梭菌，是醫(yī)院內(nèi)感染性腹瀉的主要病原菌之一。臨床上，由于抗生素的大量使用，腸道微生態(tài)平衡被破壞，艱難梭菌乘機(jī)大量繁殖產(chǎn)毒，導(dǎo)致艱難梭菌感染(Clostridiumdifficileinfection,CDI)[1]。艱難梭菌感染后可表現(xiàn)為無(wú)癥狀帶菌、艱難梭菌相關(guān)性腹瀉(Clostridiumdifficileassociated diarrhea,CDAD)、假

微生物群落主要由梭菌綱和產(chǎn)甲烷古菌組成[1-3]。梭菌屬(Clostridium)是梭菌綱中的一個(gè)優(yōu)勢(shì)屬，約占細(xì)菌總豐度的0.54%～4.42%[1,4-6]。與退化窖泥相比，正常和優(yōu)質(zhì)窖泥中梭菌的相對(duì)豐度明顯更高[4]，而且梭菌屬的相對(duì)豐度會(huì)隨著窖齡的增加而增加[6]。梭菌屬不僅是窖泥群落中的一個(gè)豐富類(lèi)群，在濃香型白酒典型風(fēng)味物質(zhì)的形成中也發(fā)揮著重要作用[7]。目前已經(jīng)通過(guò)分離培養(yǎng)和高通量測(cè)序方法證明梭菌屬微生物是窖泥中短/中鏈脂肪酸合成的重要屬之一[2

劑。近年來(lái)，丁酸梭菌（）成為行業(yè)研究與應(yīng)用的熱點(diǎn)之一，大量飼養(yǎng)試驗(yàn)表明飼用丁酸梭菌通過(guò)顯著抑制畜禽腸道主要有害菌實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)性能的改善；也有報(bào)道稱(chēng)丁酸梭菌未能顯著改善畜禽生長(zhǎng)性能。以上矛盾的結(jié)論提示，丁酸梭菌飼用價(jià)值的動(dòng)物試驗(yàn)評(píng)估結(jié)果不穩(wěn)定，可能受試驗(yàn)材料（丁酸梭菌菌株）、試驗(yàn)設(shè)計(jì)、養(yǎng)殖動(dòng)物、飼養(yǎng)條件等差異化條件的影響，且動(dòng)物試驗(yàn)所需的費(fèi)用高、周期長(zhǎng)。所以，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室益生菌評(píng)估技術(shù)，能夠科學(xué)、高效的初篩益生性能突出的丁酸梭菌菌株，這有助于提高后續(xù)動(dòng)物飼養(yǎng)試驗(yàn)的

的飼用益生菌丁酸梭菌（Clostridium butyricum）成為行業(yè)關(guān)注的熱點(diǎn)[4-6]。大量動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示[7-13]，飼糧單一添加丁酸梭菌對(duì)腸道多種有害菌具有顯著抑制作用，有助于畜禽生長(zhǎng)性能的改善。據(jù)此，研發(fā)人員為進(jìn)一步提升飼喂單一丁酸梭菌的應(yīng)用效果，初步開(kāi)展了丁酸梭菌與其他主要商業(yè)益生菌的復(fù)合益生菌產(chǎn)品研發(fā)?，F(xiàn)有研究顯示：僅有3篇?jiǎng)游镲曫B(yǎng)試驗(yàn)報(bào)道丁酸梭菌與枯草芽孢桿菌[14-15]、地衣芽孢桿菌[16]的復(fù)合益生菌的飼喂效果優(yōu)于單一飼用丁酸梭

偉， 李 剛艱難梭菌（Clostridium difficile）是一種主要通過(guò)糞-口途徑傳播的專(zhuān)性厭氧的粗大革蘭陽(yáng)性芽孢桿菌，是院內(nèi)導(dǎo)致胃腸炎相關(guān)感染的重要原因[1]。臨床艱難梭菌感染主要引起患者腹瀉不適，嚴(yán)重者可導(dǎo)致偽膜性腸炎、中毒性巨結(jié)腸、腸壞死，甚至危及生命[2]。本研究旨在了解寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院腹瀉患者艱難梭菌感染情況，同時(shí)對(duì)分離菌株進(jìn)行毒素基因檢測(cè)及多位點(diǎn)序列分型（MLST），探討本地區(qū)菌株流行病學(xué)特點(diǎn)，為艱難梭菌監(jiān)測(cè)提供依據(jù)。1 材料與方

10050）艱難梭菌（Clostridium difficile）是一種專(zhuān)性厭氧、革蘭染色陽(yáng)性的粗大芽孢桿菌，是醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物相關(guān)腹瀉和偽膜性腸炎的主要病原體[1]。為了解呼和浩特地區(qū)臨床腹瀉患者艱難梭菌感染情況，本研究對(duì)臨床疑似抗菌藥物相關(guān)腹瀉和偽膜性腸炎患者糞便樣本進(jìn)行艱難梭菌分離和培養(yǎng)，并檢測(cè)艱難梭菌毒素基因，對(duì)產(chǎn)毒艱難梭菌進(jìn)行多位點(diǎn)序列分型（multilocus sequence typing，MLST），為艱難梭菌感染的診治提供參考。1 材料和方

125)產(chǎn)氣莢膜梭菌(Clostridiumperfringens)是一種革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌，能形成孢子，廣泛分布于自然環(huán)境、動(dòng)物和人類(lèi)的腸道[1]以及生肉、脫水湯汁、生蔬菜和香料等食物中[2]。產(chǎn)氣莢膜梭菌與人類(lèi)和多種動(dòng)物的系統(tǒng)性及腸道疾病有關(guān)。在人體內(nèi)，產(chǎn)氣莢膜梭菌可引起氣性壞疽[3]、食物中毒[4]、胃腸紊亂[5]、肝腎損害等疾病[6-7]。在動(dòng)物中，特別是在豬和家禽中，產(chǎn)氣莢膜梭菌是壞疽性皮炎[8]、腸毒血癥[9]和壞死性腸炎[10-11]的主要病原

32000）艱難梭菌 （Clostridium difficile,C.difficile）屬革蘭氏陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌，在自然環(huán)境中廣泛存在；是醫(yī)院內(nèi)抗生素相關(guān)感染性腹瀉的主要病因。在腸道定植的艱難梭菌可產(chǎn)生兩種外毒素，毒素A和B。毒素可導(dǎo)致急性炎癥、細(xì)胞壞死和腸道液體分泌[1-3]。近年來(lái)，在美國(guó)由艱難梭菌感染導(dǎo)致的死亡率增長(zhǎng)迅猛[4]。通常情況下，只有當(dāng)腸道正常菌群被破壞后，比如使用抗生素治療其他疾病的過(guò)程中，艱難梭菌才會(huì)造成感染發(fā)病[5,6]。因此，艱

。研究表明，丁酸梭菌在維持腸道健康中具有重要意義，丁酸梭菌具有較高安全性、無(wú)殘留、抗逆性強(qiáng)等多種優(yōu)點(diǎn)，具有維持消化系統(tǒng)正常機(jī)能的重要作用。1 丁酸梭菌簡(jiǎn)介丁酸梭菌又被稱(chēng)為酪酸菌、丁酸菌等，一般存在于土壤或健康動(dòng)物的糞便中，屬于芽孢菌科梭菌屬。有科學(xué)家在1935年首次成功在人的糞便和土壤中分離。丁酸梭菌長(zhǎng)5微米左右、寬約1微米，丁酸梭菌長(zhǎng)相奇特，兩邊鈍圓，中間部分輕度膨脹，呈直桿狀或稍有彎曲，能運(yùn)動(dòng)。在營(yíng)養(yǎng)條件適宜的情況下，具有酸臭味，可形成白色或乳白色不透

的損失，經(jīng)診斷為梭菌感染，經(jīng)過(guò)幾年的免疫接種預(yù)防，已基本上控制了病情。產(chǎn)氣莢膜梭菌可根據(jù)4 種主要的毒素的產(chǎn)出情況分為從A 到E 五種毒素型。綿羊、山羊和其他動(dòng)物感染產(chǎn)氣莢膜梭菌主要引起腸道疾病，其中不同的毒素型可造成不同的癥狀，如B 型產(chǎn)氣莢膜梭菌是引起羔羊痢疾的病原，C型產(chǎn)氣莢膜梭菌是引起羊猝狙的病原，D 型產(chǎn)氣莢膜梭菌是引起羊腸毒血癥的病原。產(chǎn)氣莢膜梭菌感染后可在腸道中產(chǎn)生毒素隨后可被吸收到全身循環(huán)中。然而盡管許多產(chǎn)氣莢膜梭菌的毒素都可以進(jìn)入全身循環(huán)

616）產(chǎn)氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens,C.P) 又稱(chēng)魏氏梭菌(Cl.welchii)，首先是Welchii 與Nuttad （1982）由腐敗人尸體的血管中分離到的，并以Welchii 命名[1]。因能分解肌肉和結(jié)締組織中的糖類(lèi)而產(chǎn)出大量氣體及可以在體內(nèi)能形成莢膜而得名[2]。PCR 技術(shù)因其簡(jiǎn)單、快速、特異性強(qiáng)和靈敏度高的特點(diǎn)，自Mullis1985 年發(fā)明PCR 技術(shù)和Erlich1988 年發(fā)現(xiàn)耐高溫的DNA 聚合酶以

欣， 趙建宏艱難梭菌是一種可形成芽孢、產(chǎn)生毒素的革蘭陽(yáng)性桿菌，是引起醫(yī)院感染的重要致病菌之一[1]。艱難梭菌生長(zhǎng)繁殖需要嚴(yán)格的厭氧環(huán)境，芽孢是感染和傳播的重要形式。在艱難梭菌感染患者的腸道內(nèi)，芽孢萌發(fā)成為繁殖體，后者產(chǎn)生毒素，引起腹瀉或偽膜性腸炎等疾病。同時(shí)，繁殖體形成難被清除的芽孢，導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)，芽孢也可能播散到環(huán)境中[2]。艱難梭菌的芽孢形成、萌發(fā)過(guò)程和芽孢結(jié)構(gòu)等的研究進(jìn)展緩慢，其過(guò)程與芽孢桿菌屬和梭菌屬細(xì)菌差異顯著，本文就艱難梭菌芽孢研究成果作一綜述

來(lái)巨大損失。丁酸梭菌（Clostridium butyricum）作為重要的益生菌之一（Liao等，2015），其能夠促進(jìn)有益菌群的增殖，抑制有害菌群的生長(zhǎng)、繁殖（朱曉慧等，2002），并于2009年被批為一種新的飼料添加劑 （桂國(guó)弘等，2016）。 Yang（2012）等報(bào)道，日糧中添加丁酸梭菌可降低肉雞盲腸中大腸桿菌的數(shù)量，提高肉雞盲腸中雙歧桿菌和乳酸桿菌的數(shù)量。丁酸梭菌對(duì)畜禽感染大腸桿菌具有保護(hù)作用 （邢帥等，2018）。另有研究表明，丁酸梭菌能抑制

50003）艱難梭菌是一種革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌，為抗菌藥物相關(guān)性腹瀉和院內(nèi)感染的主要病原體之一。艱難梭菌感染較輕者會(huì)導(dǎo)致腹瀉，嚴(yán)重者可引發(fā)偽膜性腸炎，且常伴有中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、感染性休克等并發(fā)癥，甚至死亡。在歐美等國(guó)大規(guī)模暴發(fā)流行的艱難梭菌主要是027型高產(chǎn)毒艱難梭菌[1-2]。在我國(guó)，027型高產(chǎn)毒艱難梭菌于2009年在香港被首次發(fā)現(xiàn)，隨后在各地均有散發(fā)的報(bào)道[3-4]。但在河南省尚無(wú)027型高產(chǎn)毒艱難梭菌感染的報(bào)道。本文就河南省首例027型高產(chǎn)毒艱

級(jí)分類(lèi)地位未知的梭菌綱和擬桿菌綱類(lèi)群內(nèi)，并且大多細(xì)菌屬于嚴(yán)格厭氧細(xì)菌[3]。陶勇等[4]利用焦磷酸測(cè)序法研究了濃香型白酒不同窖齡窖泥中微生物群落結(jié)構(gòu)與多樣性，發(fā)現(xiàn)有14個(gè)屬的優(yōu)勢(shì)微生物，其中有5個(gè)優(yōu)勢(shì)類(lèi)群屬于梭菌綱，分別為Anaerobrancaceae、ClostridiumIV、Sedimentibacter、Ruminococcaceae及Syntrophomonas。胡曉龍等[5]通過(guò)高通量測(cè)序技術(shù)對(duì)窖泥微生物多樣性進(jìn)行研究，提出乳桿菌屬、梭菌屬、

50004)艱難梭菌(Clostridioidesdifficile)是一種革蘭染色陽(yáng)性且專(zhuān)性厭氧的產(chǎn)芽孢桿菌，是導(dǎo)致艱難梭菌相關(guān)性腹瀉的主要病原菌[1]，艱難梭菌感染(Clostridioiesdifficileinfection，CDI)的臨床表現(xiàn)可從輕度自限性腹瀉到可致命的偽膜性結(jié)腸炎[2-3]。正常情況下，人群腸道內(nèi)微生物處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，抗生素的使用會(huì)擾亂腸道內(nèi)微生物群落的平衡，進(jìn)而導(dǎo)致有益微生物種類(lèi)和數(shù)量減少，對(duì)艱難梭菌的阻遏效應(yīng)被解除。阻遏效

凋亡[4]。丁酸梭菌(Clostridiumbutyricum)是人體正常的腸道細(xì)菌，革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌，其發(fā)酵產(chǎn)物以丁酸和乳酸為主，副產(chǎn)物還有乙酸、丁醇、淀粉酶、脂肪酶和維生素等[5]。由于是發(fā)酵產(chǎn)物，丁酸梭菌具有極強(qiáng)的整腸作用，可用于治療腸道菌群紊亂、急慢性腹瀉、腸易激綜合征等，其微生物制劑已在臨床得以廣泛應(yīng)用[6]。目前發(fā)現(xiàn)的丁酸梭菌主要是由多種來(lái)源分離純化而得到的野生型菌株，如牲畜糞便[7]、河畔污泥[8]、朗姆酒發(fā)酵液[9]等。酪丁酸梭菌(Clos

內(nèi)科2背景：艱難梭菌是院內(nèi)感染的常見(jiàn)原因，在炎癥性腸病(IBD)中的感染率較高，而白細(xì)胞介素-8(IL-8)在艱難梭菌的炎癥反應(yīng)中起有重要作用。目的：探討IL-8-251位點(diǎn)A/T基因多態(tài)性與艱難梭菌感染之間的關(guān)系。方法：選取2011年12月—2013年1月武漢大學(xué)中南醫(yī)院就診的173例IBD患者、76例腸易激綜合征患者，以90名正常人群作為對(duì)照組。以聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法檢測(cè)糞便中艱難梭菌感染情況，Sanger測(cè)序法測(cè)定IL-8-251位點(diǎn)A/T基因多

桿菌，通常被稱(chēng)為梭菌，是醫(yī)院非常關(guān)切的問(wèn)題，這是有充分理由的。感染可引起腹瀉、結(jié)腸炎等癥狀，嚴(yán)重可致死亡。據(jù)梅奧診所稱(chēng)，美國(guó)每年有50多萬(wàn)人感染梭菌，而且感染越來(lái)越普遍。意識(shí)到這一點(diǎn)，醫(yī)院采取加強(qiáng)措施，以確保感染的爆發(fā)保持在最低限度。但是，如果感染表現(xiàn)出對(duì)消毒程序的耐藥性時(shí)，這可能很難。美國(guó)微生物學(xué)會(huì)進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，手術(shù)服和不銹鋼在使用正確數(shù)量的消毒劑處理后仍然受到梭菌的污染。這項(xiàng)研究最近發(fā)表在該協(xié)會(huì)的期刊《應(yīng)用與環(huán)境微生物》上。研究人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院長(zhǎng)袍的

可以有效對(duì)付艱難梭菌的脂肪酸，有望通過(guò)更為簡(jiǎn)潔的方式防治腸道疾病。健康的腸道環(huán)境受到破壞是腸道感染的主要原因，艱難梭菌則是導(dǎo)致疾病的罪魁禍?zhǔn)住Ｄ壳爸饕捎米⑸淇股睾腿梭w糞便提取物的方法來(lái)治療，盡管有效果，但越來(lái)越多的艱難梭菌已對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性;而糞便微生物移植治療過(guò)程極為煩瑣，須從捐贈(zèng)者的糞便中提取樣本進(jìn)行處理，捐贈(zèng)者要定期進(jìn)行細(xì)菌、艾滋病病毒和肝炎病毒等檢查，患者則通過(guò)結(jié)腸鏡方式或口服膠囊來(lái)接受治療。帝國(guó)理工大學(xué)外科和癌癥系主任麥克唐納博士帶領(lǐng)的研究

50000。艱難梭菌（Clostridioides difficile）是一種專(zhuān)性厭氧、革蘭陽(yáng)性桿菌，是重要的醫(yī)院感染致病菌。艱難梭菌可以產(chǎn)生毒素，形成芽孢，可引發(fā)感染，臨床表現(xiàn)可從輕度腹瀉至偽膜性結(jié)腸炎甚至死亡，病死率可達(dá)3%～15%[1]。艱難梭菌芽孢能夠抵抗不利的物理、化學(xué)和代謝條件[2]，對(duì)艱難梭菌存活、傳播起重要作用。艱難梭菌感染高復(fù)發(fā)率的原因可能是因?yàn)槠D難梭菌以芽孢形式存在于患者的腸道后萌發(fā)成營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞（vegetative cell）所致[3]

可以有效對(duì)付艱難梭菌的脂肪酸，有望通過(guò)更為簡(jiǎn)潔的方式防治腸道疾病。健康的腸道環(huán)境受到破壞是腸道感染的主要原因，艱難梭菌則是導(dǎo)致疾病的罪魁禍?zhǔn)?。目前主要采用注射抗生素和人體糞便提取物的方法來(lái)治療，盡管有效果，但越來(lái)越多的艱難梭菌已對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性；而糞便微生物移植治療過(guò)程極為繁瑣，需從捐贈(zèng)者的糞便中提取樣本進(jìn)行處理，捐贈(zèng)者要定期進(jìn)行細(xì)菌、艾滋病病毒和肝炎病毒等檢查，病人則通過(guò)結(jié)腸鏡方式或口服膠囊來(lái)接受治療。帝國(guó)理工大學(xué)外科和癌癥系主任麥克唐納博士帶領(lǐng)的研究

31600）丁酸梭菌是一種專(zhuān)性厭氧的革蘭氏陽(yáng)性菌，是腸道內(nèi)的有益菌，有促進(jìn)腸道營(yíng)養(yǎng)、免疫和調(diào)節(jié)腸道菌群的作用[1-2]。本試驗(yàn)研究目的在于通過(guò)分析丁酸梭菌制劑不同添加水平對(duì)仔豬及肥育前期豬只的日增重、料重比和腹瀉的影響，驗(yàn)證丁酸梭菌促生長(zhǎng)和減少腹瀉的效果及最佳添加比例。1 材料與方法1.1 試驗(yàn)材料試驗(yàn)用丁酸梭菌制劑由湖北綠天地生物科技有限公司提供。1.2 試驗(yàn)動(dòng)物本試驗(yàn)于2017年9—12月在湖北省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)研究所原種豬育種場(chǎng)進(jìn)行，試驗(yàn)豬為本場(chǎng)提

35%），酪酸梭菌（活度為 1×1010CFU /g）。基礎(chǔ)飼糧為玉米－豆粕型，組成及營(yíng)養(yǎng)水平見(jiàn)，參照參考文獻(xiàn)[2]。1.2 試驗(yàn)設(shè)計(jì)斷奶的仔豬隨機(jī)分成7組，每組重復(fù)三次，共計(jì)66頭。分別為對(duì)照處理（基礎(chǔ)飼糧+抗生素），低聚木糖和酪酸梭菌處理都設(shè)為100mg/kg、250mg/kg和500mg/kg試驗(yàn)在當(dāng)年6月1日開(kāi)始進(jìn)行，先對(duì)全區(qū)仔豬進(jìn)行三天的預(yù)飼，然后進(jìn)行周期為14D飼養(yǎng)試驗(yàn)。仔豬保育舍采用漏縫地板保育設(shè)備，舍溫控制在 25℃～27℃，相對(duì)濕度50

350005艱難梭菌(Clostridiumdifficile，CD)是一種革蘭陽(yáng)性、專(zhuān)性厭氧的粗大芽孢桿菌，于1935年由Hall和O′Toole首次從健康新生兒糞便中分離[1]。艱難梭菌分布廣泛，可在健康人胃腸道定植，是一種條件致病菌，經(jīng)糞-口傳播，也是院內(nèi)獲得性腸道感染及抗生素相關(guān)性腹瀉(antibiotic associated diarrhea，AAD)的主要病原菌。艱難梭菌包括產(chǎn)毒株和非產(chǎn)毒株兩種：非產(chǎn)毒株無(wú)致病性；產(chǎn)毒株可產(chǎn)生A、B兩種主要的

24200)丁酸梭菌(Clostridiumbutyricum)廣泛分布于動(dòng)物和人的腸道中，具有促進(jìn)生長(zhǎng)、提高免疫力，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡等功能[1-2]，并且丁酸梭菌對(duì)外界環(huán)境有較強(qiáng)的抵抗力，因此，丁酸梭菌是一種具有較高開(kāi)發(fā)價(jià)值的微生態(tài)制劑。早在2003年歐盟就批準(zhǔn)丁酸梭菌可以作為肉雞和斷奶仔豬的飼料添加劑，我國(guó)也于2013年將其納入《中國(guó)飼料添加劑品種目錄(2013)》的《附錄二》中。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者針對(duì)丁酸梭菌的生理功能及其在畜禽生產(chǎn)中的應(yīng)用開(kāi)展了諸

近治博士發(fā)現(xiàn)丁酸梭菌，又被稱(chēng)為宮入菌、酪酸菌、丁酸梭狀芽孢桿菌和酪酸梭菌，是梭菌屬、芽孢桿菌科嚴(yán)格厭氧的革蘭氏陽(yáng)性厭氧細(xì)菌，可產(chǎn)生一種丁酸，并在培養(yǎng)過(guò)濾物中含有少量脂肪酸[1]。具有抑制沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等致病菌和促進(jìn)腸道乳酸菌、雙歧桿菌等有益菌生長(zhǎng)的整腸作用。1 丁酸梭菌特征丁酸梭菌常被發(fā)現(xiàn)于健康動(dòng)物糞便、土壤、自然酸奶和干酪中[2]。菌體一般單個(gè)或成對(duì)存在，體呈稍彎曲或直桿狀，寬0.6～1.2 μm，長(zhǎng)3.0～7.0 μm，兩段鈍圓；芽孢呈橢圓形或圓形

07）宋俐君艱難梭菌屬于革蘭陽(yáng)性、專(zhuān)性厭氧芽孢桿菌，屬于人腸道正常菌群中的一種，一般會(huì)被腸道中的優(yōu)勢(shì)菌群壓制，因此在正常情況下其數(shù)量較少，正常糞便標(biāo)本中難以檢出[1]。當(dāng)因諸多原因致使腸道菌群失調(diào)時(shí)，艱難梭菌會(huì)發(fā)生過(guò)度增殖，極易造成艱難梭菌感染相關(guān)疾病[2]，如中毒性巨結(jié)腸、偽膜性腸炎及腹瀉等，此時(shí)患者糞便標(biāo)本中就極易檢出艱難梭菌[3]。為了解住院腹瀉患者艱難梭菌感染情況，筆者選取82例住院腹瀉患者，對(duì)其臨床資料展開(kāi)回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1

抗艱難梭菌毒素B抗體可以預(yù)防艱難梭菌感染復(fù)發(fā)Antibodies to toxin B are protective against Clostridium difficile infection recurrence目前已有較多艱難梭菌感染（CDI）復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素研究，但絕大多數(shù)研究沒(méi)有考慮到患者內(nèi)源性抗艱難梭菌毒素A、 B抗體水平對(duì)CDI復(fù)發(fā)的影響。本文分析一項(xiàng)II期臨床試驗(yàn)中安慰劑組CDI患者體內(nèi)抗艱難梭菌毒素A、B單克隆抗體在防止CDI復(fù)發(fā)中的作用

50022）丁酸梭菌作用機(jī)理與研究進(jìn)展田召芳1,2李春蕾2黨安坤3*（1，南京農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院 210095；2，山東省煙臺(tái)市動(dòng)物疫病預(yù)防與控制中心 264003；3，山東省動(dòng)物疫病預(yù)防與控制中心 250022）丁酸梭菌是一種以產(chǎn)丁酸為主要代謝產(chǎn)物的專(zhuān)性厭氧芽孢桿菌，丁酸梭菌較非芽孢菌具有耐熱、耐酸和耐多種抗生素等生物活性，可定植于機(jī)體腸道，抑制機(jī)體腸道內(nèi)志賀菌等有害菌的生長(zhǎng)、促進(jìn)機(jī)體內(nèi)雙歧桿菌等有益菌的生長(zhǎng)、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、改善腸道功能等。本研究主

腹瀉病嬰幼兒艱難梭菌定植與感染情況分析郭亞楠， 王君， 李佳垚， 王秋萍， 劉欣竹目的 了解腹瀉病嬰幼兒艱難梭菌定植與感染情況并探討其檢測(cè)方法。方法 收集2014～2015年兒科消化門(mén)診腹瀉嬰幼兒的臨床資料及糞便，通過(guò)厭氧培養(yǎng)、毒素A和B PCR擴(kuò)增法和酶聯(lián)免疫法檢測(cè)糞便中艱難梭菌和毒素。結(jié)果 65份標(biāo)本中，厭氧培養(yǎng)陽(yáng)性19例(29.23%)，19例經(jīng)PCR擴(kuò)增，A/B毒素陽(yáng)性5例(7.69%)；酶聯(lián)免疫法檢測(cè)抗原陽(yáng)性22例(33.85%)，與厭氧培養(yǎng)比較

性腸病患者中艱難梭菌感染的分子流行特征秦娟秀， 馬硝惟， 戴穎欣， 王亞楠， 劉 倩， 李 敏目的 初步研究上海仁濟(jì)醫(yī)院炎癥性腸病患者中艱難梭菌的分子流行特征，為炎癥性腸病患者中艱難梭菌感染的監(jiān)控提供證據(jù)。方法 對(duì)2014年6月－2015年6月的222份炎癥性腸病腹瀉患者糞便標(biāo)本進(jìn)行艱難梭菌毒素檢測(cè)和厭氧培養(yǎng)。采用多位點(diǎn)序列分型（MLST）進(jìn)行分型，傳統(tǒng)PCR方法檢測(cè)其毒素基因，瓊脂稀釋法檢測(cè)艱難梭菌體外藥物敏感性，同時(shí)對(duì)炎癥性腸病患者所在病房進(jìn)行環(huán)境中艱

21009）艱難梭菌毒素A/B、BD-PCR毒素基因及GDH檢測(cè)對(duì)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉的診斷價(jià)值邵 婧，丁 宸，徐萍萍（徐州市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，徐州221009）目的 探討艱難梭菌毒素A/B及其相關(guān)毒素基因檢測(cè)對(duì)艱難梭菌相關(guān)性腹瀉的診斷價(jià)值。方法 收集2015年1月至2015年10月我院ICU病房腹瀉疑似艱難梭菌感染患者的糞便標(biāo)本133例作為研究對(duì)象，分別采用艱難梭菌培養(yǎng)法、CDAB法、PCR毒素基因檢測(cè)法及艱難梭菌毒素GDH檢測(cè)法進(jìn)行檢測(cè)，以艱難梭菌培養(yǎng)法結(jié)

大俠的話(huà)，小的是梭菌兵團(tuán)的偵察兵——厭氧芽胞梭菌?！标斯具丝粗臉幼?，笑了笑：“你這家伙，鼻子去哪兒了，是不是忘在家里了？”“回大俠的話(huà)，我們厭氧芽胞梭菌沒(méi)有氧氣也能活，所以鼻子就是個(gè)擺設(shè)，有沒(méi)有都無(wú)所謂。”“少啰唆，趕緊帶路！”石叮當(dāng)用針槍捅了捅厭氧芽胞梭菌?！昂煤煤?，我?guī)?，我?guī)罚　眳捬跹堪?span id="j5i0abt0b" class="hl">梭菌哆哆嗦嗦地領(lǐng)著他們向老巢走去。穿過(guò)樹(shù)林，來(lái)到了一處山洞。洞口上寫(xiě)著“梭菌兵團(tuán)”四個(gè)大字，大字下面是一個(gè)橡膠大門(mén)。晁咕咚耍帥地使勁踹了一腳。不料橡膠門(mén)黏糊糊的

治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染的突破性方案RBX26602015年10月12日，美國(guó)FDA正式批準(zhǔn)了Rebiotix公司的治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染的微生物譜修復(fù)治療（Microbiota Restoration Therapy，MRT）RBX2660，并認(rèn)為是一種突破性治療。RBX2660是從健康志愿者中提取的糞便懸浮液注入患者的腸道以治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染。目前的研究表明，艱難梭菌感染與采用抗菌藥物導(dǎo)致腸道正常菌群失調(diào)有關(guān)。RBX2660可重建腸道微生態(tài)環(huán)境，對(duì)復(fù)

早分離到產(chǎn)氣莢膜梭菌，因而又稱(chēng)韋氏梭菌或魏氏梭菌。該菌廣泛存在于土壤、人和動(dòng)物的腸道中，其致病性主要是由其所產(chǎn)生的外毒素引起的(李云霄等，2007)。在健康的豬腸道內(nèi)都會(huì)有產(chǎn)氣莢膜梭菌以及芽孢存在，這些梭菌及芽孢可以隨著糞便排泄到體外并在豬舍內(nèi)蓄積。當(dāng)蓄積到一定程度時(shí)，豬在采食時(shí)會(huì)攝入較多的梭菌。這些梭菌會(huì)在腸道內(nèi)快速繁殖，并造成局部的營(yíng)養(yǎng)不足，從而使梭菌形成芽孢，在形成芽孢的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的外毒素，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生(孔慶娟等，2010)。動(dòng)物發(fā)生產(chǎn)氣

公司 曾新福丁酸梭菌屬于梭菌屬，是一種專(zhuān)性厭氧的革蘭氏陽(yáng)性芽孢桿菌，其廣泛分布于土壤，也能從健康動(dòng)物的腸道中分離出來(lái)。丁酸梭菌適合動(dòng)物的腸道厭氧環(huán)境（呼慧娟等，2011），可以控制消化道紊亂（張曉陽(yáng)等，2012），有效抑制有害菌（曹廣添等，2012）。鼠李糖乳桿菌屬于乳桿菌，具有較強(qiáng)的酸及膽堿耐受能力 （王玉華等，2008），有抑制有害菌的作用 （吳光偉和韓建春，2009），具有抗氧化活性，并且可以影響機(jī)體免疫功能。目前丁酸梭菌與鼠李糖乳桿菌均被廣泛用作飼

10642）丁酸梭菌（Clostridium butyricum）又名酪酸菌，屬芽孢桿菌科（Bacillaceae），梭菌屬（Clostridium），革蘭氏陽(yáng)性，有芽孢，孢子卵圓，偏心或次端生。丁酸梭菌是嚴(yán)格厭氧的芽孢菌[1]，產(chǎn)淀粉酶、蛋白酶、脂酶、纖維酶、半纖維酶等多種胞外酶，能合成泛酸、煙酸、葉酸、維生素B1、吡哆醇、核黃素等維生素類(lèi)化合物，主要代謝產(chǎn)物為丁酸、乙酸[2]。自1944 年日本[3]將丁酸梭菌制劑以整腸制劑藥品正式投入臨床應(yīng)用以來(lái)，丁

艱難梭菌反復(fù)感染的治療非常困難，采用抗生素治療的失敗率非常高。Els van Nood等采用糞便移植療法治療艱難梭菌反復(fù)感染患者(將健康供者糞便經(jīng)鼻十二指腸輸注移入患者體內(nèi))，效果顯著。該研究將艱難梭菌反復(fù)感染患者隨機(jī)分為三組。A組(n=13)：標(biāo)準(zhǔn)萬(wàn)古霉素療法(口服萬(wàn)古霉素500 mg，4次/d，14 d)；B組(n=13)：標(biāo)準(zhǔn)萬(wàn)古霉素療法加腸道灌洗；C組(n=16)：標(biāo)準(zhǔn)萬(wàn)古霉素療法加腸道灌洗和糞便移植。試驗(yàn)主要終點(diǎn)為艱難梭菌感染引起的腹瀉終止，10

040）產(chǎn)氣莢膜梭菌又被稱(chēng)為魏氏梭菌，是革蘭氏陽(yáng)性致病菌，根據(jù)分泌的毒素不同被分為A、B、C、D 4個(gè)型。其中A型和C型對(duì)豬的影響最大，C型產(chǎn)氣莢膜梭菌是引起仔豬紅痢的病原。仔豬在3 d至1周內(nèi)發(fā)病，發(fā)病急、病程短、死亡率高、中大豬有時(shí)突然死亡，常來(lái)不及治療，給養(yǎng)殖戶(hù)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。產(chǎn)氣莢膜梭菌廣泛分布在自然環(huán)境當(dāng)中，如泥土、河水、飼料、糞便等，新生仔豬主要通過(guò)糞口途徑感染，由于新生仔豬對(duì)病原沒(méi)有抵抗能力，梭菌在腸道后端迅速大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素和氣