陳向平
耳聾病人是痛苦的,其心理上的后果更嚴(yán)重。
耳聾病人有兩類:一類是因鼓膜病變,咽鼓管障礙引起的傳導(dǎo)性耳聾,可借用助聽(tīng)器來(lái)彌補(bǔ)聽(tīng)力的不足;另一類是因耳蝸受損等原因引起的,感音性耳聾(如老年性耳聾、藥物中毒性耳聾等),人們對(duì)此一直缺乏有效療法。
耳蝸的作用是:把外界傳進(jìn)來(lái)的聲能轉(zhuǎn)化成電訊號(hào),再通過(guò)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)纖維傳到大腦皮層負(fù)責(zé)聽(tīng)覺(jué)的部分,這時(shí)人們才能感受到聲音。
1957年,兩位法國(guó)醫(yī)生首先用電流直接刺激膽脂瘤全聾病人的聽(tīng)神經(jīng),從而使病人恢復(fù)了聽(tīng)覺(jué)。后來(lái)有人特制一種微電極植入耳蝸內(nèi),借助外部輸入的電訊號(hào)刺激神經(jīng)末梢,用來(lái)代替喪失了轉(zhuǎn)換功能的耳蝸,也使聾人產(chǎn)生一定的聽(tīng)覺(jué)。這種用電子技術(shù)模擬耳蝸功能的裝置就叫人工耳蝸,電稱為電子耳蝸。
人工耳蝸由兩部分組成:一部分埋藏于耳蝸內(nèi)的微電極,可以把經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理后的電訊號(hào)送到聽(tīng)神經(jīng)纖維上產(chǎn)生音感。另一部分是聲電換能刺激器,可把生活中的各種聲音轉(zhuǎn)換成符合人耳特性的電訊號(hào)。
我國(guó)人工耳蝸的科研工作為時(shí)還不太久,但已于1980年6月應(yīng)用到臨床。經(jīng)人工耳蝸植入手術(shù)的病人,在術(shù)后三個(gè)月測(cè)試,他們一般都能聽(tīng)到旁人和自己的講話聲,能分辨男女聲,聽(tīng)到音樂(lè)的節(jié)奏感等。再過(guò)一個(gè)階段,還可以聽(tīng)清腳步聲,自來(lái)水流水聲以至可以識(shí)別收音機(jī)里播放的熟悉歌曲聲。借助唇讀還可以正確地識(shí)別大部分的元音和部分輔音。
人工耳蝸使聾人從無(wú)聲世界回到了有聲世界。相信經(jīng)過(guò)不斷的改進(jìn),它定能更好地造福于全聾患者。