顧竹群
在婦科門診工作中,我們發(fā)現(xiàn)不少健康的育齡婦女,喜歡經(jīng)常甚至天天用潔爾陰液清洗外陰,盲目使用潔爾陰衛(wèi)生巾、女士康藥巾等,以為這樣不僅清潔衛(wèi)生,又可防病,其實他是一種錯誤的做法。潔爾陰洗液、潔爾陰衛(wèi)生巾、女士康藥巾等,在治療多種陰道炎和其他婦科疾病方面確有一定的療效,但對于健康的女性來說,經(jīng)常使用則有害無益。
在正常情況下,健康女性的生殖器官在解剖、生理、生化等方面,有著較完善的自然防御功能。陰道上皮細(xì)胞角化可防止性交損傷和細(xì)菌向深部侵犯。脫落細(xì)胞內(nèi)的糖原在陰道桿菌和酶的作用下,可分解成乳酸,致使陰道內(nèi)及陰道附近保持一定的酸性環(huán)境,這種酸性環(huán)境可使大多數(shù)致病菌的生長、繁殖受到抑制,只有陰道桿菌能在其中生存。健康婦女陰道本身有自凈作用,可防御外來因素所致的感染,是一道天然屏障。
根據(jù)對陰道分泌物涂片的判定,可以將陰道分為三個清潔度。第一清潔度:有大量陰道桿菌,少許陰道上皮細(xì)胞;第二清潔度:有較多的陰道桿菌,少許陰道上皮細(xì)胞,出現(xiàn)少許雜菌和白細(xì)胞;第三清潔度:陰道桿菌很少,或幾乎看不到陰道桿菌,陰道上皮細(xì)胞亦很少,而出現(xiàn)很多雜菌和白細(xì)胞。第一、第二清潔度為正常。
潔爾陰洗液和潔爾陰衛(wèi)生巾等,均采用滲透性較強(qiáng)的中草藥,如黃柏,苦參、蒼術(shù)、獨活、艾葉、蛇床子等,經(jīng)過加工配制而成,具有抗炎、抗菌、消毒等功效。因此,久用潔爾陰洗液等會干擾陰道內(nèi)的生態(tài)環(huán)境,抑制或消除細(xì)菌之間的相互制約。由于破壞了陰部的天然屏障,為病菌開啟了方便之門,導(dǎo)致有害細(xì)菌的生長、繁殖,致使陰道清潔度降低,從而誘發(fā)外陰炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、子宮頸炎等,甚至誘發(fā)女性生殖道癌癥。
嬰幼兒、青春期前的女孩及更年期后的婦女,由于陰道發(fā)育不完全或陰道粘膜的萎縮,雌激素分泌少。這些女性的陰道上皮細(xì)胞缺乏糖原,容易罹患生殖道炎癥,更不宜長期依賴清洗液和消毒劑來防病。
正確的做法是要保持外陰部的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常換洗內(nèi)褲,并置于陽光下晾曬;固定專用“一盆一巾”。已婚婦女還應(yīng)使丈夫養(yǎng)成洗凈外陰的良好習(xí)慣,以防在性交時將污物帶入陰道。