譚惠玉

兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，需要的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素都比成人多。一旦孩子發(fā)熱，營(yíng)養(yǎng)素的消耗也隨之增加（體溫升高1度，機(jī)體代謝增加13％），同時(shí)消化功能也將受到影響，胃腸道蠕動(dòng)變緩，消化液分泌減少，故引起患兒食欲不振、腹瀉或便秘，進(jìn)而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。所以，合理安排發(fā)熱兒童的飲食，對(duì)維持正常生長(zhǎng)的需要和促進(jìn)病體恢復(fù)至關(guān)重要。

孩子發(fā)熱時(shí)雖然打了針、吃了藥，但體溫一般不會(huì)立即恢復(fù)正常。身體在“高溫”中煎熬，會(huì)喪失大量水分，需要補(bǔ)充水分。尤其是在孩子服用退熱藥或安乃近灌腸后，給予大量開(kāi)水或清淡的果汁，促進(jìn)排汗和利尿，達(dá)到退熱目的。所以補(bǔ)充水分也是治療的一部分，切莫忽視。

一般地說(shuō)，高熱孩子的飲食以流質(zhì)為主，如奶類(lèi)、藕粉、燉蛋、少油的葷湯等；待體溫下降、食欲好轉(zhuǎn)時(shí)，可改為半流質(zhì)，如蛋花粥、肉末菜粥、面條或軟飯（配一些易消化的菜肴，像清蒸魚(yú)等）。孩子在發(fā)熱時(shí)胃口大多欠佳，因此一日三餐吃得很少甚至不吃，家長(zhǎng)應(yīng)耐心喂哺，但是千萬(wàn)不要勉強(qiáng)，因?yàn)檫@樣容易引起孩子不適或嘔吐，非但得不償失，而且給診斷和治療帶來(lái)不利影響。

有時(shí)小兒發(fā)熱的情況非常復(fù)雜，針對(duì)不同年齡和病情，可以采取不同的措施。

1．半歲以內(nèi)的嬰兒，如果原來(lái)采用母乳喂養(yǎng)的應(yīng)繼續(xù)，因?yàn)槟溉橐子谙?，能保證營(yíng)養(yǎng)的需求，而且其中含水量達(dá)87％，有利于恢復(fù)。人工喂養(yǎng)的嬰兒可用稀釋脫脂奶（2∶1或3∶1，即2份或3份奶加1份水），攝入量與平時(shí)相同。雖然實(shí)際奶量有所減少，但補(bǔ)充了水分，就更有利于孩子消化、吸收。

2．孩子發(fā)熱時(shí)伴有腹瀉，家長(zhǎng)要注意預(yù)防脫水。可以自制糖鹽水（500毫升水或米湯中加一平匙糖和半啤酒瓶蓋食鹽），給孩子少量多次服用。1歲左右的小兒，4小時(shí)內(nèi)可服500毫升糖鹽水。無(wú)嘔吐或腹瀉不重的孩子可以吃些少油、少鹽的半流質(zhì)，每日可比平時(shí)多一餐，一直維持到腹瀉停止后一星期，以彌補(bǔ)其間造成的營(yíng)養(yǎng)損失。

3．夏秋季氣溫較高，孩子發(fā)熱要特別注意補(bǔ)充水分。有的家長(zhǎng)喜歡給孩子吃冰西瓜、冷飲，雖然這些食物有降溫、利尿作用，但對(duì)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒及伴有腹瀉者就不宜進(jìn)食。因?yàn)樗麄兾改c道的抵抗力差，這些食物會(huì)刺激胃壁使血管收縮，胃酸分泌減少，抵御細(xì)菌的能力下降，如果吃了不干凈的西瓜，無(wú)疑會(huì)給孩子“雪上加霜”。可以讓孩子吃些綠豆湯（加少量糖），既清涼解暑又有利于水分補(bǔ)充。

4．有些孩子發(fā)熱時(shí)伴有咳嗽、多痰，又不會(huì)把痰吐出，全都咽到胃里，劇烈咳嗽又會(huì)產(chǎn)生胃部不適，倘若進(jìn)食過(guò)多，就容易出現(xiàn)嘔吐。因此，對(duì)這類(lèi)孩子要特別注意，不宜過(guò)量進(jìn)食，多吃些易消化的食物，少吃海鮮和過(guò)咸或油膩的菜肴，以防引起過(guò)敏或呼吸道刺激而使咳嗽加劇。