不知不覺(jué)的單眼失明

蔡琴華

青光眼是一種比較復(fù)雜的眼病。絕大多數(shù)病人眼壓升高，視功能(視力、視野、暗適應(yīng))下降，最后導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。在醫(yī)學(xué)上一般分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼、混合性青光眼。青光眼病人的自覺(jué)癥狀各不相同，部分病人因眼脹、眼痛、視物不清等而就醫(yī)。

然而，多數(shù)慢性青光眼(如原發(fā)性青光眼中的開(kāi)角青光眼、慢性閉角青光眼、繼發(fā)青光眼中的皮質(zhì)類固醇性青光眼)發(fā)病隱蔽，病程進(jìn)行緩慢，病人往往沒(méi)有痛苦及其他不適感覺(jué)。有時(shí)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)該病，有時(shí)因檢查別的眼病而發(fā)現(xiàn)該病。還有些病人甚至是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)一眼失明，才得以診斷。

有一位退休工人喬遷新居，兒子為他在新房的大門(mén)上裝了“貓眼”。他用右眼窺視門(mén)外物體時(shí)，發(fā)現(xiàn)眼前一片漆黑。他簡(jiǎn)直不相信自己的感覺(jué)，再用左眼試看，卻是一目了然。離開(kāi)“貓眼”后，再試著用手捂住左眼，這才絕望地發(fā)現(xiàn)右眼已完全失明，而失明多久卻不得而知。急忙來(lái)醫(yī)院就診。被醫(yī)生明確診斷為雙眼開(kāi)角青光眼，右眼視神經(jīng)萎縮。

青光眼是一種致盲率高且不能復(fù)明的眼病。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家該病占致盲病因第一位，在我國(guó)僅次于白內(nèi)障而占第二位。它嚴(yán)重威脅著人們的健康。青光眼病因復(fù)雜，目前尚不能從根本上預(yù)防、治療它，只能從早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療著手，以避免或減少視功能的損害。特別要提請(qǐng)大家注意的是防范慢性青光眼。該病發(fā)病隱蔽，進(jìn)展緩慢，且雙眼先后發(fā)病。由于一眼視力損害時(shí)另一眼尚有視力，故一般不易引起病人注意。大部分病人確診時(shí)已悔之晚矣!慢性青光眼危害之嚴(yán)重，由此可見(jiàn)一斑。

青光眼可發(fā)生于各個(gè)年齡階段，而40歲以上者發(fā)病率顯著提高，慢性青光眼在40歲以下者也不少見(jiàn)。因此，40歲以上的中老年人，30歲以上有青光眼家族史的人，都應(yīng)提高自我保健意識(shí)，及早預(yù)防。簡(jiǎn)單易行的自查方法是交替遮眼檢查單眼視力。定期到醫(yī)院體檢，有眼病時(shí)都應(yīng)查視力、眼壓、眼底等。如有可疑情況需進(jìn)一步檢查，以便明確診斷、及時(shí)用藥或手術(shù)治療，最大限度地保護(hù)視功能。