周曾同

近日,我收到一封陜西讀者的“求救信”,稱其丈夫得了一種奇怪的“舌頭痛病”,滿舌開裂,煞是怕人。丈夫由此產(chǎn)生了“生不如死”的念頭,全家人為此憂心忡忡。

其實(shí),這是一種很普通的口腔粘膜病,叫“裂紋舌”。因舌背上布滿了深淺、長短、形態(tài)不一的溝狀裂紋,故又被形象地稱為“溝紋舌”。我們知道,正常人的舌背平整而又光滑,色澤紅潤,布滿細(xì)小的毛刺狀絲狀乳頭(圖1)。裂紋舌患者的舌背,則像久旱未雨的土地,布滿溝壑:有的舌背正中有一縱向的深溝,兩邊斜向平行地排列淺溝,猶如“葉脈”(圖2):有的迂回曲折,相互交錯(cuò),就似“腦回”;有的舌光如鏡,色如鮮紅的生牛肉,密布細(xì)小溝裂,好像“旱田龜裂”。患者對鏡自照,往往是“不看不知道,一看嚇一跳”,從此頓生疑慮,生怕“裂溝”越來越深,舌頭最終會裂成兩半。有些患者的裂溝比較深,吃東西遇到酸、辣、麻、燙的食物時(shí)確實(shí)會有些刺激痛,但這種疼痛癥狀不會很明顯。

裂紋舌的病因還不太清楚。有人認(rèn)為可能與居住條件、維生素缺乏或食物種類有關(guān)。我們認(rèn)為,對此病大可不必?fù)?dān)憂。大量臨床資料證實(shí),裂紋舌并不會像人們想象的那樣“越裂越深,直至舌頭一分為二”。裂溝的底部和側(cè)壁都有完好的粘膜覆蓋著,不像刀切傷口那樣直往外淌血。唯一引起舌部刺激痛的原因是患者進(jìn)食時(shí),由于舌的運(yùn)動,會使裂溝張開,細(xì)小的食物渣屑就會落入溝中,進(jìn)食停止后,舌運(yùn)動減少,含有食物殘?jiān)牧褱祥]合,給了舌部細(xì)菌可乘之機(jī),從而導(dǎo)致舌粘膜感染而出現(xiàn)刺激痛。

由此可見,裂紋舌的樣子嚇人,但預(yù)后良好。若無明顯疼痛,可不必治療。為了防止繼發(fā)性舌粘膜炎,患者可以在每次進(jìn)食之后,使用淡鹽水或用口腔科配制的消炎漱口水。漱口時(shí)要求舌尖舐在下前牙的舌側(cè)面,將舌背充分拱起,讓裂溝充分張開,便于更多的漱口液能進(jìn)入裂溝,“浸泡”時(shí)間為5～10分鐘。此舉可將殘留于裂溝的食物渣屑去除干凈,從而預(yù)防或減輕舌痛癥狀。

最后還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),有一種叫“梅-羅綜合征”的疾病也會有裂紋舌癥狀,但這種病還同時(shí)伴有面癱和唇炎。因此,一旦發(fā)現(xiàn)舌有裂溝,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。

讀完了此文,那位陜西的朋友應(yīng)該放心了!