汪芳潤(rùn)

期以來(lái)，我國(guó)把遠(yuǎn)視力作為評(píng)價(jià)健康的“硬件”指標(biāo)之一。 除全國(guó)制訂有統(tǒng)一的視力標(biāo)準(zhǔn)外，各省市還自行規(guī)定了招工招生有關(guān)視力標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)遠(yuǎn)視力的要求逐漸被提到“顯赫”地位。在諸多體檢項(xiàng)目中，視力是一項(xiàng)定量指標(biāo)，其“實(shí)用性”強(qiáng)，容易“操作”。單憑這一條，就可以“砍你沒(méi)商量”。

但是，用遠(yuǎn)視力作為選擇人才的“硬件”之一，給國(guó)家?guī)?lái)的損失和對(duì)青少年造成的傷害是難以估計(jì)的。下面一組數(shù)字可見(jiàn)一斑：按照1998年新修訂的普通高校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)，1999年全國(guó)高考生體檢統(tǒng)計(jì)資料表明，完全合格率僅占15%，視力限考率占總限考率的70%以上（視力合格者僅占1/10）。再舉幾地情況為例：廣州市1999年的21 886名考生中，有76.3%視力不及格；江蘇省某地1998年高考體檢完全合格者僅占5.9%，在限考者中近視眼占66%；山東省1999年在近30萬(wàn)名考生的體檢中，有20萬(wàn)名被定為不合格，其中視力受限最突出，占58%，約有10萬(wàn)名考生因視力“不過(guò)關(guān)”而放棄了原本選擇的專業(yè)。人們因此發(fā)出無(wú)奈的感嘆：視力啊，視力！這道難以跨越的高“門(mén)檻”，粉碎了多少莘莘學(xué)子的美夢(mèng)啊！

由于對(duì)遠(yuǎn)視力的苛刻要求，不僅使一些德才兼?zhèn)涞馁?，僅因視力一關(guān)未獲通過(guò)而名落孫山，或舍高就低，遺恨終身，而且還引發(fā)出一些特殊的社會(huì)醫(yī)學(xué)問(wèn)題。為了提高視力，通過(guò)體檢關(guān)，全國(guó)各地治療近視眼的浪潮一浪高過(guò)一浪，而置長(zhǎng)遠(yuǎn)利弊得失及社會(huì)的醫(yī)學(xué)倫理道德于不顧。令人更為遺憾的是，我國(guó)已成為世界性的近視眼治療的“超級(jí)試驗(yàn)場(chǎng)”。近視眼防治工作長(zhǎng)期處于比較混亂狀態(tài)，各種防治近視眼的方法五花八門(mén)，有的方法已越出了科學(xué)研究的范圍，變成一種短期的商業(yè)行為。飽受近視眼之苦的萬(wàn)千家庭對(duì)此體會(huì)尤深。

鑒于人種與文化的特點(diǎn)，我國(guó)近視眼確屬高發(fā)區(qū)。隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展，人們的視覺(jué)負(fù)擔(dān)不斷加重，作為一種適應(yīng)性的結(jié)果，單純性近視眼會(huì)有所增多（但讀者無(wú)需擔(dān)心，它并非無(wú)限止地增加）。但這類近視眼除了不能清晰地遠(yuǎn)視外，視覺(jué)功能多無(wú)其他障礙。它在本質(zhì)上與人群中僅占1.5%左右的另一類變性近視眼（病理性近視眼）完全不同。由于近視眼形成和發(fā)展的真正機(jī)制不明，在現(xiàn)有條件下控制它的發(fā)生和發(fā)展是難以奏效的。由此可見(jiàn)，在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，要想改變我們近視眼的發(fā)生狀況既無(wú)可能，也無(wú)必要。因此，目前對(duì)遠(yuǎn)視力的要求規(guī)定也是不合理的。而且從我國(guó)與國(guó)外對(duì)同類職業(yè)的要求相比（詳見(jiàn)瞿佳教授的文章），也可以看出我們對(duì)遠(yuǎn)視力的要求，遠(yuǎn)比某些發(fā)達(dá)國(guó)家苛刻。

我國(guó)大部分視力標(biāo)準(zhǔn)不僅以裸眼遠(yuǎn)視力（即未經(jīng)矯正的遠(yuǎn)視力）作為視力健康的唯一標(biāo)準(zhǔn)，而且標(biāo)準(zhǔn)訂得很高:一般工種招生時(shí)，裸眼視力都必須大于0.6;報(bào)考某些中、高等院校，如警校、軍校，雙眼裸眼視力必須大于1.0;體育院校的裸眼視力通常要求大于0.8;我國(guó)規(guī)定汽車(chē)駕駛員申請(qǐng)條件之一，是兩眼裸眼視力不能低于0.7。即使在報(bào)考一些對(duì)近視力有較高要求的精密工種時(shí)，體檢中也規(guī)定遠(yuǎn)視力必須大于1.0。

早在1982年，我國(guó)著名的眼科前輩郭秉寬教授就在《大眾醫(yī)學(xué)》上著文指出：以裸眼視力作為視功能好壞的標(biāo)準(zhǔn)是不科學(xué)的。因?yàn)閱渭冃越曆?，若近視力?yōu)良，遠(yuǎn)視力可以得到有效矯正，其視覺(jué)效率一般高于其他屈光不正狀態(tài)，故能勝任大多數(shù)工種。當(dāng)然，個(gè)別特殊專業(yè)需要有良好的遠(yuǎn)視力，則另當(dāng)別論。我國(guó)幾十年來(lái)的實(shí)踐結(jié)果表明，體檢標(biāo)準(zhǔn)對(duì)視力的嚴(yán)格要求，對(duì)近視眼患病率的下降并沒(méi)有起到積極作用。實(shí)際上，迄今為止，戴眼鏡仍是唯一理想的矯正方法。很多治療近視眼的措施，包括現(xiàn)行的多種手術(shù)方法，一般僅屬對(duì)癥治療（提高遠(yuǎn)視力，降低屈光度），而近視眼的病理過(guò)程依然存在并繼續(xù)發(fā)展。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，這些方法是否可取，值得商榷。即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，戴眼鏡者仍很普遍，他們照樣瀟灑地生活，努力地拼搏，近視眼何“恐”之有？

為了更好地利用人才資源，把我國(guó)早日建成經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、科技先進(jìn)的強(qiáng)國(guó)，修改目前使用的體檢中對(duì)遠(yuǎn)視力的規(guī)定已刻不容緩，這也是千萬(wàn)莘莘學(xué)子和他們雙親的希望。