陳權(quán)

小明今年3歲,長得虎頭虎腦,活潑可愛,是個“皮大王”。有天小明從幼兒園回家,上樓時非要爺爺背不可,爺爺拉著他的手,想讓他自己走。小明便耍無賴,吊著爺爺?shù)氖植环?還一屁股蹲在地上。當爺爺拉他起來時,小明突然“哇”地一聲哭了起來,大喊手痛。起初爺爺以為小明又在耍賴,可是回家后發(fā)現(xiàn)他一直喊痛,右手不愿意活動,看樣子不像撒謊,就急忙帶小明去了兒童醫(yī)院。

在骨科門診,醫(yī)生給小明做了仔細檢查,詢問了前后經(jīng)過,告訴爺爺說小明得的是橈骨頭半脫位,也就是人們通常所說的“牽拉肘”。

肘關(guān)節(jié)是由關(guān)節(jié)囊和一些韌帶來加強、保護的。5歲以下兒童的關(guān)節(jié)囊和韌帶還沒有發(fā)育好,顯得松弛而薄弱。當前臂被用力牽拉時,原本環(huán)繞橈骨頭的環(huán)狀韌帶從卵圓形的橈骨頭上滑出,并嵌入肱橈關(guān)節(jié)(肘關(guān)節(jié)的組成之一),有時也會因環(huán)狀韌帶部分被撕裂而嵌入肱橈關(guān)節(jié),這樣就阻礙了橈骨頭恢復到原來的位置而發(fā)生半脫位。小明就是被爺爺牽拉了右手,而自己又向下蹲時發(fā)生了橈骨頭半脫位。說著,醫(yī)生開始給小明脫位的橈骨頭做手法復位,只聽輕輕一聲彈響,小明便像什么也沒有發(fā)生過一樣,高高興興地舉起了右手,又能活動自如了。

看到爺爺還有些擔心,醫(yī)生接著對他說,橈骨頭半脫位的復位并不困難,一旦復位成功,手臂馬上可以活動。但平時一定要注意,切勿用力牽拉孩子的手臂,尤其是5歲以下的孩子更要當心。比如,給孩子穿衣服時,從袖口拉出手時,不要太用力,很多孩子就是在穿衣服時發(fā)生“牽拉肘”的。像小明這些發(fā)生過脫位的孩子尤其要注意,如果屢次發(fā)生,就會發(fā)展為習慣性橈骨頭半脫位。醫(yī)生還告訴爺爺,橈骨頭半脫位的發(fā)生率是很高的,一旦發(fā)生類似的情況,家長不要著急,應立即去?？漆t(yī)院就診。

聽了醫(yī)生的一番話,爺爺明白了許多,并表示回家后一定把這些醫(yī)學知識告訴小明的爸爸、媽媽和幼兒園老師,一起來預防“牽拉肘”的發(fā)生。