肘關節(jié)
- 全鏡下肘關節(jié)成形術治療退行性重度肘關節(jié)僵硬
0)退行性重度肘關節(jié)僵硬是指非外傷因素引起的肘關節(jié)中晚期嚴重屈伸活動障礙,屈伸活動度(range of motion,ROM)僅為30 °～60 °[1],已無法滿足基本生活需要,伴不同程度的疼痛,多見于上肢長期從事重體力勞動年輕男性人群[2-3]。因病程的不可逆性,進展至重度障礙階段時,經(jīng)保守治療已無效。開放成形術治療退行性肘關節(jié)僵硬可緩解疼痛和改善屈伸活動度[4],然而其創(chuàng)傷大、無法早期鍛煉和容易導致關節(jié)不穩(wěn)等因素,使關節(jié)鏡下成形術治療退行性肘關節(jié)僵硬
實用骨科雜志 2023年6期2023-07-10
- 等速運動技術對肘關節(jié)內(nèi)骨折患者術后關節(jié)功能和活動度的影響
432500）肘關節(jié)內(nèi)骨折主要包括肱骨髁間骨折、尺骨鷹嘴骨折、橈骨小頭骨折等，在臨床上屬于比較常見的骨折類型[1]。臨床上在治療肘關節(jié)內(nèi)骨折時常使用切開復位內(nèi)固定術[2]。肘關節(jié)內(nèi)骨折患者術后存在一定程度的關節(jié)功能障礙，因此需要進行康復訓練，以便恢復肘部肌肉的力量及肘關節(jié)的功能[3]。等速運動技術是通過肌肉功能評定結果進行運動訓練的一種康復技術[4]。本文就等速運動技術對肘關節(jié)內(nèi)骨折患者術后關節(jié)功能和活動度的影響進行探討分析。1 資料與方法1.1 一般資料
當代醫(yī)藥論叢 2023年2期2023-02-28
- 肘關節(jié)后外側旋轉不穩(wěn)定1例
后發(fā)生多次伸直肘關節(jié)即脫位，且能自行復位；半個月前肘關節(jié)脫位后疼痛難以緩解。MRI檢查顯示：① 右側肱骨外上髁、尺骨冠狀突及橈骨頭骨挫傷；② 考慮右肘尺橈側副韌帶損傷。診斷為右肘關節(jié)后外側旋轉不穩(wěn)定、外尺側副韌帶損傷。2020年 11月12日在全身麻醉下行右肘關節(jié)外尺側副韌帶切開重建術。測試肘關節(jié)后外側旋轉穩(wěn)定性，做內(nèi)側縱行切口，取股薄肌肌腱編織后對折備用，? 4.5 mm。右上肢外展，取右肘關節(jié)外側長約10 cm切口，鈍性分離肌間隙至關節(jié)囊，見肱橈關節(jié)后
臨床骨科雜志 2022年1期2022-11-24
- 肘關節(jié)鏡下松解治療肘關節(jié)僵硬的臨床療效
201399）肘關節(jié)僵硬是臨床常見癥狀，是由于急慢性關節(jié)創(chuàng)傷、骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、手術等多種原因引起的肘關節(jié)屈伸功能受限［1］。Morrer等［2］將肘關節(jié)僵硬分為3類：關節(jié)內(nèi)僵硬型、關節(jié)外僵硬型和混合僵硬型。關節(jié)內(nèi)僵硬型主要包括肘關節(jié)滑膜炎、關節(jié)內(nèi)軟骨的損傷、關節(jié)內(nèi)骨贅撞擊、肘關節(jié)關節(jié)炎、肘關節(jié)內(nèi)游離體形成、周關節(jié)囊粘連及關節(jié)囊攣縮等；關節(jié)外僵硬型是周圍的肌肉組織痙攣、肘關節(jié)側副韌帶的攣縮、關節(jié)外組織形成異位骨化、周圍皮膚及肌肉等軟組織瘢痕形
復旦學報(醫(yī)學版) 2022年5期2022-10-20
- 胳膊肘僵硬是咋回事
球時摔倒，導致肘關節(jié)骨折，進行治療后出現(xiàn)了肘關節(jié)僵直癥狀，總感覺手肘僵硬，吃飯、梳頭、拿東西不怎么靈活。但由于平時工作繁忙，小張總是一拖再拖，一直沒再去醫(yī)院就診。在肘關節(jié)專病門診，醫(yī)生告訴小張，他的這個情況叫作“肘關節(jié)僵硬”，需要進一步采取相應的治療。什么是肘關節(jié)僵硬？肘關節(jié)是連接大臂和小臂的關節(jié)，也就是俗稱的“胳膊肘”，其對調(diào)節(jié)及維持手與腕部的空間位置起著至關重要的作用。一般來說，肘關節(jié)屈伸在100°（30°～130°），前臂旋轉角度達到100°（旋前、
保健與生活 2022年13期2022-07-06
- 關節(jié)鏡肘關節(jié)有限清理及松解治療類風濕關節(jié)炎肘關節(jié)僵直的療效及安全性*
%的患者會累及肘關節(jié)，從而導致嚴重的疼痛和殘疾[1]。肘關節(jié)具有屈伸和旋轉前臂的功能，對手功能的發(fā)揮具有重要作用。肘關節(jié)僵硬不僅造成肘關節(jié)功能部分喪失，還會嚴重影響手部功能，從而對患者的生活及工作造成巨大影響。隨著改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)的發(fā)展和早期治療干預[2]，很好地改善了RA患者的整體情況，但大多數(shù)已出現(xiàn)肘關節(jié)僵直畸形的患者關節(jié)功能往往得不到改善。外科開放肘關節(jié)滑膜切除及松解術是臨床常用的術式，通常能使患者的肘關節(jié)功能得到明顯改善，但術中
重慶醫(yī)學 2022年1期2022-02-12
- 早期支具固定聯(lián)合內(nèi)外側聯(lián)合入路對復雜肘關節(jié)脫位的療效
0200)復雜肘關節(jié)脫位(Complex dislocation of elbow joint)是指肘關節(jié)出現(xiàn)的關節(jié)囊、周圍韌帶損傷，大部分患者伴隨鷹嘴骨折或(和)橈骨頭骨折或(和)冠突骨折。手術治療常用路徑為前內(nèi)外側聯(lián)合入路對肘關節(jié)架構恢復具有較好的療效。同時為了解決應用外固定支架時保持支架與肘關節(jié)旋轉軸在統(tǒng)一固定軸線的難度大，采用早期支具固定的方式，加強肘部的穩(wěn)定性[1-3]。本方案對比分析保守治療方案和早期支具固定聯(lián)合內(nèi)外側聯(lián)合入路手術治療復雜肘關節(jié)
貴州醫(yī)藥 2021年12期2022-01-17
- 鉸鏈式外固定器重建肘關節(jié)穩(wěn)定性的進展研究*
201499）肘關節(jié)是人體上肢的重要關節(jié)，構成肘關節(jié)結構的肱尺、肱橈、橈尺近側關節(jié)允許肘與前臂在多平面產(chǎn)生活動。肘關節(jié)的穩(wěn)定性對肘與前臂的活動度有重要影響，當肘關節(jié)因各種原因發(fā)生不穩(wěn)定時，肘關節(jié)屈伸及前臂旋轉活動會受到限制，當肘關節(jié)發(fā)生半脫位或脫位時，肘與前臂甚至會喪失活動能力，其繼發(fā)的關節(jié)退變可導致關節(jié)僵硬。急性肘關節(jié)創(chuàng)傷、陳舊性和反復性肘關節(jié)脫位、肘關節(jié)功能重建手術等均可能存在肘關節(jié)穩(wěn)定結構的完整性破壞，進而造成肘關節(jié)不穩(wěn)定甚至肘關節(jié)脫位。骨科醫(yī)師在手
中華骨與關節(jié)外科雜志 2021年6期2021-12-05
- 創(chuàng)傷后肘關節(jié)僵硬治療研究進展
義 翟云 胡龍肘關節(jié)作為重要關節(jié)，其功能與機體活動功能、生活質量密切相關。肘關節(jié)僵硬的形成，會對患者的情緒狀態(tài)、日常工作等帶來較多不良影響?；?span id="j5i0abt0b" class="hl">肘關節(jié)僵硬的危害，這類創(chuàng)傷后并發(fā)癥的治療，逐漸成為人們的關注重點。一、創(chuàng)傷后肘關節(jié)僵硬的發(fā)病機制作為肘關節(jié)創(chuàng)傷后的常見并發(fā)癥。創(chuàng)傷后肘關節(jié)僵硬的形成會為患者正常活動、工作等帶來諸多不便[1]。在肘關節(jié)創(chuàng)傷患者群體中，約10%～15%的患者會出現(xiàn)肘關節(jié)僵硬[2]。這類問題的發(fā)病機制在于肘關節(jié)的解剖結構相對復雜。當肘關
骨科臨床與研究雜志 2021年4期2021-11-30
- 肘關節(jié)僵硬的預防與治療進展
225009)肘關節(jié)僵硬是指因各種因素引起的肘關節(jié)活動受限的疾病的總稱，也是肘關節(jié)創(chuàng)傷后的主要并發(fā)癥之一。肘關節(jié)連接上臂與前臂,由肱骨下端,尺、橈骨上端所組成,實際上包括3個關節(jié)，即肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)和上尺橈關節(jié)[1]，3個關節(jié)包在同一關節(jié)囊內(nèi),肱尺關節(jié)與肱橈關節(jié)主要是屈伸肘關節(jié),上尺橈關節(jié)主要是旋轉肘關節(jié)。肘關節(jié)腔隙較狹窄，關節(jié)結構也較復雜，當存在關節(jié)內(nèi)挫傷、炎癥、出血以及關節(jié)面骨折時,如果不及時進行早期有效的預防與治療，將導致肘關節(jié)僵硬，從而影響肘關節(jié)
創(chuàng)傷外科雜志 2021年3期2021-11-29
- 肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”損傷手術經(jīng)驗分享
戴帆【摘要】肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”是一種復雜的關節(jié)內(nèi)骨折，且伴有肘關節(jié)的脫位，手術治療進行肘關節(jié)的結構重建是主要的治療方式，但術后，肘關節(jié)的不穩(wěn)，長時間的制動常常導致患者治療效果不理想，本文通過介紹我院1例肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征術后關節(jié)不穩(wěn)的病例，應用常規(guī)手術方式進行肘關節(jié)結構復建后，輔助鉸鏈外固定架進行2次手術翻修，解決了術后肘關節(jié)不穩(wěn)的同時，便于患者早期進行功能鍛煉，效果滿意，為臨床提供新的思路?！娟P鍵詞】肘關節(jié)損傷;恐怖三聯(lián)征【中圖分類號】R687.4 【文
康頤 2021年16期2021-10-15
- 鉸鏈式外固定支架聯(lián)合開放松解術在肘關節(jié)僵硬患者中的應用
516000）肘關節(jié)是上肢功能最強大的關節(jié)之一，具有屈伸與旋轉等多重功能，解剖學上將其歸為鉸鏈式關節(jié)。在受到外界創(chuàng)傷后可能導致關節(jié)韌帶損傷，如處理不當則可能出現(xiàn)肘關節(jié)僵硬而嚴重影響機體功能［1］。加之肱骨骨折時的外界暴力損傷，在治療不當情況下可能誘發(fā)肘關節(jié)僵硬進一步加重［2］。目前針對肘關節(jié)僵硬的治療，以往多以關節(jié)松解術為主，而單純的肘關節(jié)松解治療臨床效果有限，無法預防遠期關節(jié)再粘連［3］，甚至誘發(fā)慢性疼痛、關節(jié)不穩(wěn)的情況［4］。本研究針對肱骨骨折術后發(fā)生
臨床醫(yī)學工程 2021年8期2021-08-15
- 肘關節(jié)松解術結合單臂鉸鏈式外固定架治療創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵硬的臨床效果
530300）肘關節(jié)的關節(jié)囊前后薄松、兩側緊張，而關節(jié)間結構緊密，當出現(xiàn)脫位、韌帶損傷等創(chuàng)傷時，容易引起周圍組織與關節(jié)囊粘連、異位骨化等，進而引發(fā)創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵硬，其發(fā)生率為3%～20%[1-3]。 創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵硬可導致肘關節(jié)喪失屈伸、 旋轉前臂的能力，甚至影響到手部功能，進而嚴重影響患者的日常生活與工作。 創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵硬的康復治療極具挑戰(zhàn)性，遵循無創(chuàng)到有創(chuàng)的治療原則，包括物理治療、麻醉下手法松解以及手術切開松解等，但單純無創(chuàng)或有創(chuàng)治療方案的療效有限，
反射療法與康復醫(yī)學 2021年13期2021-08-11
- Ilizarov外固定架治療陳舊性肘關節(jié)側方脫位1例報道
650032)肘關節(jié)是易發(fā)生脫位的關節(jié)之一，僅次于肩關節(jié)與指間關節(jié)。肘關節(jié)脫位多為高能量暴力損傷所致，常伴有關節(jié)周圍骨折、關節(jié)囊破裂、韌帶損傷，后期創(chuàng)傷性關節(jié)炎發(fā)生率較高，最嚴重伴有血管、神經(jīng)損傷甚至導致截肢。肘關節(jié)脫位時必須檢查神經(jīng)、血管有無損傷，如損傷必須急診手術切開復位固定并血管、神經(jīng)探查；如無神經(jīng)血管損傷的患者可急診進行肘關節(jié)復位，支具或石膏固定，擇期再進行切開復位骨折固定、修復側副韌帶。肘關節(jié)脫位一般能得到及時有效的治療，所以肘關節(jié)陳舊性脫位在臨
實用骨科雜志 2021年5期2021-06-02
- 肘關節(jié)鏡下前后聯(lián)合松解術對創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵直患者肘關節(jié)活動度及功能性的療效觀察
000）創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵直在臨床骨科中較為常見[1]，主要指肘關節(jié)伸直角度在100°以內(nèi)或出現(xiàn)30°以上的屈曲畸形伴隨情況[2]。該病多由肘關節(jié)手術、周圍外傷等因素引起，對患者的日常生活有較大影響，且當肘關節(jié)活動度下降＞50%時，甚至會導致肘關節(jié)絕大多數(shù)功能喪失。保守治療是該病的常用手段，包括理療治療、夾板治療等，但耗時較長[2]；保守治療無效時，多需采取手術治療。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，肘關節(jié)鏡下前后聯(lián)合松解術逐漸被應用于創(chuàng)傷性肘關節(jié)僵直的治療中[3]?；诖?/div>
當代醫(yī)學 2021年5期2021-02-07
- 實施康復護理對肘關節(jié)骨折術后功能恢復的干預效果評價
10036 )肘關節(jié)是前臂旋轉，屈伸活動，結構復雜，是上肢重要組成部分，也是關節(jié)活動頻繁的部位，因此容易發(fā)生骨折，首先發(fā)生主體骨折[1-2]。 肘關節(jié)是上肢最重要的關節(jié)，容易發(fā)生骨折。早期肘關節(jié)骨折患者的有效康復可以促進肘關節(jié)功能恢復。 本研究分析了實施康復護理對肘關節(jié)骨折術后功能恢復的干預效果，報告如下。臨床資料1 一般資料：將2017年1月-2018年1月90例肘關節(jié)骨折術患者隨機分組，觀察組男性、女性分別是29和16例。年齡23-76歲，平均(52.中國傷殘醫(yī)學 2020年1期2020-12-09
- 上海市小學男生上手投擲動作發(fā)展中肘關節(jié)運動特征的比較分析
投擲動作發(fā)展中肘關節(jié)運動特征的比較分析孟慶川（金陵科技學院，江蘇 南京 211169）上手投擲動作是小學體育教育階段重要的動作技能學習，在上手投擲動作中，肘關節(jié)起到承接大臂和小臂的發(fā)力以及投擲物的高度和遠度的重要作用。文章通過運動力學對上海1-5年級小學男生上手投擲動作進行分析，得出肘關節(jié)在投擲動作發(fā)展中的運動參數(shù)，為體育教師指導小學生練習上手投擲動作提供理論支撐。上手投擲；動作發(fā)展；肘關節(jié)；生物力學投擲是兒童應掌握的基本技能，筆者發(fā)現(xiàn)上海市小學階段的男生運動精品 2020年11期2020-11-22
- 切開松解術聯(lián)合鉸鏈式外固定支架對極重度肘關節(jié)僵硬患者肘關節(jié)功能及屈伸活動度的影響
業(yè)的興起，導致肘關節(jié)創(chuàng)傷的人逐漸增多，治療不當，則發(fā)展成極重度肘關節(jié)僵硬。極重度肘關節(jié)僵硬的臨床癥狀，表現(xiàn)為肘關節(jié)屈伸活動低于30°，導致患者的工作效率，以及生活質量嚴重降低，給患者帶來極大的不良影響[1]。目前，關于極重度肘關節(jié)僵硬的治療，臨床多采用切開松懈術的方法，效果尚可，但術后疼痛，以及肌肉力量限制，易導致患者肘關節(jié)活動度再度縮小，因此，臨床需要探討，穩(wěn)定性治療極重度肘關節(jié)僵硬的方法。筆者采用切開松解術聯(lián)合鉸鏈式外固定支架，治療我院2015年6月至牡丹江醫(yī)學院學報 2020年2期2020-07-01
- 對肘關節(jié)后脫位、肘關節(jié)后外側旋轉損傷及肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征內(nèi)在聯(lián)系的思考
琪 蔣協(xié)遠單純肘關節(jié)后脫位是否由后外側旋轉損傷引起；為什么肘關節(jié)后外側旋轉損傷可引起不同類型的骨折脫位；由后內(nèi)側旋轉損傷引起的肘關節(jié)后脫位、冠狀突骨折及橈骨頭骨折是否也可稱為“肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征”？上述一系列問題是近些年創(chuàng)傷骨科醫(yī)生在肘關節(jié)損傷討論中最疑惑的問題。雖然近幾十年來肘關節(jié)創(chuàng)傷無論在其損傷機制、治療方法、內(nèi)固定材料及治療效果各方面均取得了很大的進步，但上述各方面的爭論依然存在，難以取得一致的觀點。總結近些年來關于上述問題的重要文獻，結合分析及多年的骨科臨床與研究雜志 2020年2期2020-03-02
- 運動療法對創(chuàng)傷性僵直肘老年患者關節(jié)活動范圍恢復的影響
810000)肘關節(jié)是組成人體的重要關節(jié)之一，前屈和后伸等運動主要受肘關節(jié)控制〔1〕。目前交通事故和外傷現(xiàn)象越來越多，創(chuàng)傷后長期制動會對肘關節(jié)產(chǎn)生一定影響，例如肌力下降、肌肉萎縮、關節(jié)囊攣縮等，導致肘關節(jié)出現(xiàn)功能障礙。當肘關節(jié)發(fā)生較高能量損傷時，會出現(xiàn)肘關節(jié)僵直，稱為創(chuàng)傷性僵直肘〔2〕，該疾病主要是由肘部骨折或者脫位導致的，給患者帶來極大不便〔3〕。本文探討運動療法對創(chuàng)傷性僵直肘老年患者關節(jié)活動范圍恢復的影響。1 資料與方法1.1納入與排除標準 (1)納入中國老年學雜志 2019年22期2019-11-27
- 肘關節(jié)外側副韌帶復合體修復治療急性后外側旋轉不穩(wěn)定的臨床療效
張家紅 王棟梁肘關節(jié)脫位占肘關節(jié)創(chuàng)傷的11%～28%，且多見于運動損傷［1-2］。肘關節(jié)脫位解剖學上可分為簡單型（無關節(jié)內(nèi)骨折）和復雜型（合并肱骨遠端骨折、橈骨頭骨折、尺骨近端和/或冠狀突骨折）［3］。簡單型肘關節(jié)脫位較復雜型脫位常見，簡單型肘關節(jié)脫位并不代表損傷輕微。解剖學研究、損傷機制和臨床特征表明肘關節(jié)脫位后其周圍軟組織廣泛受損［4］。O'Driscoll 等［5］對經(jīng)典的簡單型肘關節(jié)脫位機制進行了詳盡闡述，肘關節(jié)承受軸向應力同時合并旋后、外翻應力，中華肩肘外科電子雜志 2019年2期2019-08-08
- 肘前入路鋼板內(nèi)固定聯(lián)合Kocher入路橈骨頭置換治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征
軸向應力作用于肘關節(jié)外展、前臂旋后位的剪切力是產(chǎn)生肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征的主要的損傷機制[1]，致使肘關節(jié)后脫位合并尺骨冠狀突骨折、橈骨頭骨折。其屬于肘關節(jié)復雜骨折脫位中的一種，因其常伴有肘關節(jié)內(nèi)、外側副韌帶的損傷等多種肘關節(jié)不穩(wěn)定因素[2]，故在臨床上診斷和治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征均非常具有挑戰(zhàn)性。本研究回顧性分析從2015年6月至2017年6月我科收治和采用肘關節(jié)前方入路微型鋼板內(nèi)固定聯(lián)合外側Kocher入路橈骨頭置換治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征的8例病例資料，進行總結生物骨科材料與臨床研究 2018年6期2019-01-11
- 手法復位治療肘關節(jié)骨折脫位初步效果分析
科的常見疾病，肘關節(jié)脫位更為常見。研究表明，肘關節(jié)骨折脫位通常在年輕人中更常見，男性人口高于女性，老年人和兒童相對罕見。骨折肘關節(jié)脫位的臨床治療采用手術切開復位或手法復位治療。然而，由于治療不當或不及時治療，多數(shù)的肘關節(jié)骨折脫位患者肘關節(jié)有炎癥和僵硬，有些患者有延遲治療可導致肘關節(jié)功能障礙和喪失，嚴重影響患者的生活質量。因此，對于肘關節(jié)骨折脫位的患者，必須及早給予有效復位治療[1]。本研究分析了手法復位治療肘關節(jié)骨折脫位初步效果，報告如下。臨床資料1 一般中國傷殘醫(yī)學 2019年17期2019-01-03
- 為肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征患者采用肘關節(jié)后外側入路聯(lián)合前內(nèi)側入路進行手術治療的效果觀察
635200）肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征(terrible triad of the elbow)是指患者肘關節(jié)處于伸直狀時受到前臂同一方向壓縮力與剪切沖擊力所引起的一種肘部嚴重的高能量創(chuàng)傷，屬于復雜肘關節(jié)骨關節(jié)脫位的一種類型。肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征患者多為年輕人。此類患者以肘關節(jié)后脫位同時伴有橈骨頭和尺骨冠狀突骨折為主要臨床表現(xiàn)。肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征主要是由施加在上肢伸展位的縱軸方向的壓縮與剪切暴力所致。目前，臨床上對肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征患者主要是進行手術治療。有研究表明，在對當代醫(yī)藥論叢 2018年16期2018-10-12
- 內(nèi)固定物取出及松解術結合鉸鏈式外固定架治療肘關節(jié)骨折術后重度僵硬的臨床觀察
進，陳宏峰嚴重肘關節(jié)骨折術后需長時間制動，易造成肘關節(jié)的僵硬。而嚴重肘關節(jié)僵硬對生活影響較大，一般需要手術治療。漯河醫(yī)學高等專科學校第二附屬醫(yī)院骨科2010年1月—2015年12月共收治21例因肘關節(jié)骨折所致肘關節(jié)嚴重僵硬的患者，給予內(nèi)固定物取出、松解術結合鉸鏈式外固定架配合治療，取得良好的臨床效果。臨床資料1一般資料本組21例，男性8例，女性13例；年齡18～59歲，平均36.3歲。原始骨折為肱骨遠端骨折9例，鷹嘴骨折6例，恐怖三聯(lián)征5例，肱骨小頭骨折1創(chuàng)傷外科雜志 2018年10期2018-10-11
- 微創(chuàng)肘關節(jié)松解術在肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直中的應用
臨床各大醫(yī)院對肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直報道逐漸增多。權威數(shù)據(jù)顯示，其發(fā)病率高達10%以上[1]。鑒于其周圍有多根韌帶環(huán)繞，關節(jié)結合緊密，肘關節(jié)損傷后，將會誘發(fā)系列的炎癥反應[2]，從而出現(xiàn)關節(jié)囊及關節(jié)周圍組織粘連，增加僵硬強直發(fā)生率。肘關節(jié)是機體重要的關節(jié)，具有伸屈、旋轉前臂的功能，一旦受損后不給予及時治療，將影響手功能，從而降低生活質量，因此要對肘關節(jié)損傷患者以科學的治療方案。筆者為分析微創(chuàng)肘關節(jié)松解術在肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直中的作用，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1反射療法與康復醫(yī)學 2018年10期2018-06-29
- 新余市肘關節(jié)鏡下治療創(chuàng)傷性肘關節(jié)病的首次病例報道
000）新余市肘關節(jié)鏡下治療創(chuàng)傷性肘關節(jié)病的首次病例報道畢殿海 曾歡高 廖勇 廖水生 新余市中醫(yī)院脊柱關節(jié)科 （江西 新余 338000）肘關節(jié)創(chuàng)傷后多出現(xiàn)關節(jié)粘連、增生、關節(jié)周圍軟骨損傷、骨折等因素，早期不積極處理可能出現(xiàn)肘關節(jié)僵硬、疼痛、活動受限等一系列并發(fā)癥；肘關節(jié)鏡相對膝關節(jié)鏡出現(xiàn)的比較晚，特別是內(nèi)地開展較國外及沿海發(fā)達地區(qū)更晚。肘關節(jié)鏡 創(chuàng)傷性肘關節(jié)病 關節(jié)僵硬本次本科室率先在全市開展了肘關節(jié)鏡手術，1例，男性，46歲，1年前患者打電鉆時右肘關節(jié)中國醫(yī)療器械信息 2017年20期2017-11-13
- 肘關節(jié)內(nèi)翻—后內(nèi)側旋轉不穩(wěn)定的手術療效分析
霍永峰 盛路新肘關節(jié)內(nèi)翻—后內(nèi)側旋轉不穩(wěn)定的手術療效分析殷照陽1殷建2孫曉1霍永峰1盛路新1目的探討創(chuàng)傷性肘關節(jié)內(nèi)翻-后內(nèi)側旋轉不穩(wěn)定的術后療效。方法2011年6月至2015年12月連云港市第一人民醫(yī)院收治創(chuàng)傷性肘關節(jié)內(nèi)翻-后內(nèi)側旋轉不穩(wěn)定患者10例（10個肘），其中男6例、女4例，平均年齡34.8歲（20～67歲）。術后早期功能鍛煉，采用Mayo肘關節(jié)功能評分系統(tǒng)（Mayo elbow performance score，MEPS）評價肘關節(jié)功能。定期復中華肩肘外科電子雜志 2017年3期2017-11-06
- 兒童肘關節(jié)脫位并肱骨外髁骨折的診斷與治療
革 苗武勝兒童肘關節(jié)脫位并肱骨外髁骨折的診斷與治療吳永濤 孫川 汪兵 姜海 吳革 苗武勝目的 報告 1 2 例兒童肘關節(jié)脫位合并肱骨外髁骨折患兒的診斷結果，并探討其臨床特點。方法 2 0 1 2 年 3 月至 2 0 1 5 年 2 月，我科共收治 1 2 例兒童肘關節(jié)脫位合并肱骨外髁骨折患兒，其中男 9 例、女 3 例，年齡 6～1 3 歲，左側 8 例、右側 4 例；致傷原因均為摔傷所致；受傷至就診時間 2～8 h。根據(jù)脫位遠端的移位方向對所有肘關節(jié)脫中國骨與關節(jié)雜志 2017年7期2017-08-01
- 微創(chuàng)肘關節(jié)松解術在肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直中的應用價值
醫(yī)院骨二科微創(chuàng)肘關節(jié)松解術在肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直中的應用價值張杰 劉洋波 羅令410100長沙市第八醫(yī)院骨二科目的：探討微創(chuàng)肘關節(jié)松解術在肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直中的應用價值。方法：收治肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直患者61例，均采取微創(chuàng)肘關節(jié)松解術治療。結果：患者肘關節(jié)活動度均得到了明顯改善，手術后肘關節(jié)功能Mayo評分較手術前明顯增高(P＜0.05)。結論：肘關節(jié)創(chuàng)傷后僵直患者在臨床治療中應用微創(chuàng)肘關節(jié)松解術，具有良好的臨床效果，能夠對患者的肘關節(jié)功能進行明顯的改善，且安全可靠中國社區(qū)醫(yī)師 2017年14期2017-07-03
- 懸掛式自控肘關節(jié)康復儀在肘關節(jié)骨折術后功能恢復的療效觀察
陳科懸掛式自控肘關節(jié)康復儀在肘關節(jié)骨折術后功能恢復的療效觀察陳科目的探究懸掛式自控肘關節(jié)康復儀在肘關節(jié)骨折術后功能恢復訓練中的影響。方法將67例肘關節(jié)骨折術后患者分成觀察組（33例）和對照組（34例），均術后1周開始康復訓練，觀察組行懸掛式自控肘關節(jié)康復儀治療，對照組行CPM機康復治療。訓練時間為1~2時/組，2組/d。結果治療后對兩組患者的肘關節(jié)功能評定（Mayo）比較，觀察組33例中優(yōu)良共29例，優(yōu)良率87.9%；對照組34例中優(yōu)良共21例，優(yōu)良率61浙江臨床醫(yī)學 2017年4期2017-06-05
- 右側肘關節(jié)滑膜軟骨瘤病1例
病例報道·右側肘關節(jié)滑膜軟骨瘤病1例袁之木,卜星平，邱燕森滑膜軟骨瘤??；肘關節(jié) Key words:synovial chondromatosis;elbow患者,男,49歲,突發(fā)右側肘關節(jié)腫痛活動受限9 d入院。患者9 d前在無明顯誘因情況下右側肘關節(jié)出現(xiàn)腫脹疼痛,伴右側肘關節(jié)活動受限,當時未予重視。第2 天因腫脹疼痛不能緩解來我院骨科就診。X線片提示：右側肱骨下段軟組織內(nèi)改變,良性占位伴腫瘤樣鈣化？軟骨瘤？骨軟骨瘤？右側肘關節(jié)退行性病變。見圖1。MRI臨床骨科雜志 2017年1期2017-03-07
- 肘關節(jié)內(nèi)、外翻不穩(wěn)定狀態(tài)下肘關節(jié)鏡入路與周圍神經(jīng)距離的解剖學研究
100035）肘關節(jié)內(nèi)、外翻不穩(wěn)定狀態(tài)下肘關節(jié)鏡入路與周圍神經(jīng)距離的解剖學研究吳關魯誼北京積水潭醫(yī)院運動損傷科（北京100035）目的：探討肘關節(jié)內(nèi)、外翻不穩(wěn)定狀態(tài)下肘關節(jié)鏡入路與周圍神經(jīng)距離的變化范圍。方法：選用10具新鮮尸體標本，共20個肘關節(jié)，在不同屈曲角度及穩(wěn)定狀態(tài)下，測量近端前內(nèi)側入路、前內(nèi)側入路與尺神經(jīng)、前臂內(nèi)側皮神經(jīng)，近端前外側入路、前外側入路與橈神經(jīng)、前臂外側皮神經(jīng)間的距離變化。結果：肘關節(jié)穩(wěn)定狀態(tài)下，近端前內(nèi)側入路較前內(nèi)側入路距離尺神經(jīng)、中國運動醫(yī)學雜志 2016年1期2016-10-15
- 手法復位治療骨折性肘關節(jié)脫位臨床意義探究
復位治療骨折性肘關節(jié)脫位臨床意義探究孫海光 吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院目的：分析并探討肘關節(jié)脫位進行醫(yī)治時的治療關鍵點以及最佳方案。方法：將2012年至2015年在本人工作單位接收醫(yī)治的肘關節(jié)脫位患者59例作為研究對象，借助于正骨手法完成脫位復位操作，以獲取理想的醫(yī)治效果。及時對肘關節(jié)脫位復位治療過程進行歸納總結，并提煉復位治療的關鍵點。結果：共57例患者復位成功，成功率達到96.61%，剩余2位陳舊性脫位患者因損傷時間較長，手法復位無法完成，在接受手術治療后成科學中國人 2015年32期2015-07-24
- 肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的手術治療：附14例報告
愛民 郭永飛?肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的手術治療：附14例報告孟亞軻 劉巖 葉添文 歐陽躍平 陳愛民 郭永飛目的 回顧分析手術治療肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的療效及策略。方法 我院骨科從2010年7月至2013年10月手術治療并完整隨訪的14例肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”患者，其中尺骨冠突骨折按照Regan-Morrey分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型10例，Ⅲ型2例；橈骨頭骨折按照Mason 分型：Ⅰ型4例，Ⅱ型7例，Ⅲ型3例；本組病例中均合并有肘關節(jié)內(nèi)、外側副韌帶的損傷。采取常規(guī)肘中華肩肘外科電子雜志 2015年3期2015-06-27
- 外側聯(lián)合前內(nèi)側入路手術治療肘關節(jié)損傷三聯(lián)征
側入路手術治療肘關節(jié)損傷三聯(lián)征祝軍峰手術治療；肘關節(jié)損傷；恐怖三聯(lián)征肘關節(jié)后脫位合并橈骨頭和尺骨冠狀突骨折稱為肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征，最早由Hotchkiss[1]提出。是肘部嚴重的高能量損傷，屬于復雜肘關節(jié)骨折脫位的一種。由于損傷機制復雜、診治難度大、并發(fā)癥多，故預后效果差。近年對該骨折脫位的致傷機制、診斷和治療的認識不斷加深，其治療優(yōu)良率已達80%～90%，加之該創(chuàng)傷通常不會危及生命，許明熙等[2]建議將此種損傷稱為“肘關節(jié)損傷三聯(lián)征”。2011年3月—20浙江中西醫(yī)結合雜志 2015年12期2015-01-22
- 單人整復肘關節(jié)后脫位
們采用單人整復肘關節(jié)后脫位46例，均獲得成功，現(xiàn)介紹如下。1 臨床資料本組46例，男21例，女25例；年齡17～36歲。合并肱骨內(nèi)上髁骨折8例。傷后至就診時間最短30min，最長2d。所有病例均經(jīng)X線攝片確診。2 治療方法以右肘關節(jié)后脫位為例：患者坐于帶有靠背的椅子上，將腋窩搭在靠背上，下墊棉墊。術者站在患側，以左手握住患者右腕，維持肘關節(jié)約90’的彈性固定位上，右拇指及大魚際放在肘窩上，余4指置于突出的鷹嘴處。左手順勢牽拉患者前臂，右拇指及大魚際垂直于前大家健康(學術版) 2014年1期2014-08-15
- 改良Ilizarov環(huán)形外固定架輔助肘關節(jié)粘連松解術治療屈曲型肘關節(jié)僵硬40例
2廣東醫(yī)學院)肘關節(jié)創(chuàng)傷后易發(fā)生關節(jié)僵硬，目前尚無有效治療方法，有學者提倡早期應用外固定架治療，以減少對關節(jié)附近軟組織的損傷，同時提供足夠的關節(jié)穩(wěn)定性［1］。2011年9月～2013年9月，我們采用改良Ilizarov環(huán)形外固定架輔助肘關節(jié)粘連松解術治療屈曲型肘關節(jié)僵硬40例，取得滿意效果?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 40例屈曲型肘關節(jié)僵硬患者，男26例，女14例;年齡11～54歲，平均31.4歲。病程6～13個月，平均9.4個月。創(chuàng)傷性肘山東醫(yī)藥 2014年39期2014-04-06
- 創(chuàng)傷后肘關節(jié)僵硬治療研究進展
0014創(chuàng)傷后肘關節(jié)僵硬治療研究進展陶洮山東中醫(yī)藥大學第一臨床學院，山東 濟南 250014肘關節(jié)損傷后出現(xiàn)肘關節(jié)僵硬的情況較多，具體原因復雜繁多，治療方法更是不一而足。肘部損傷會影響到前臂及腕部手部的活動，故肘關節(jié)僵硬會嚴重影響患者日常的生活及工作。通過保守治療方法(包括中醫(yī)、藥物放射、康復訓練)與手術治療方法(包括肘關節(jié)松解術、肘關節(jié)置換術)兩方面對肘關節(jié)僵硬的治療進行討論，為該病的臨床治療提供思路。肘關節(jié)僵硬；保守治療；手術治療；研究進展肘關節(jié)是在解中國民族民間醫(yī)藥 2014年11期2014-01-25
- 人工肘關節(jié)置換聯(lián)合鋼板內(nèi)固定治療嚴重肘關節(jié)創(chuàng)傷5例臨床分析
轉化醫(yī)學·人工肘關節(jié)置換聯(lián)合鋼板內(nèi)固定治療嚴重肘關節(jié)創(chuàng)傷5例臨床分析齊志遠 （內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市寶山醫(yī)院骨科二病區(qū)，內(nèi)蒙古 赤峰 024076）目的：探討人工肘關節(jié)置換聯(lián)合鋼板內(nèi)固定治療嚴重肘關節(jié)創(chuàng)傷的臨床治療．方法：我院收治了5例因嚴重肘關節(jié)創(chuàng)傷造成肘關節(jié)嚴重疼痛和功能障礙的患者，采用關節(jié)置換聯(lián)合鋼板內(nèi)固定術來治療，術后2 d行主動及被動關節(jié)功能鍛煉，3周可持物功能鍛煉，3個月恢復正常活動，但避免提過重物．結果：術后對5例患者隨訪12～36個月，切口均一轉化醫(yī)學電子雜志 2014年5期2014-01-23
- 肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的研究進展
00）·綜述·肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的研究進展侯志華，郝雪艷 （山西省寧武縣人民醫(yī)院骨科，山西 寧武036700）肘關節(jié)損傷中“恐怖三聯(lián)征”以其獨特且復雜的受傷機制、診治比較困難、并發(fā)癥后遺癥多、預后較差等特點越來越受到臨床工作者的重視，通常認為肘關節(jié)前面的自然屏障結構能夠使尺骨冠狀突起到防止肘關節(jié)向后方脫位的作用.針對肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的治療，目前尚無完整清晰的定論.本文就肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的特有臨床表現(xiàn)、運動功能、損傷機制、手術治療、術后并發(fā)癥的處理轉化醫(yī)學電子雜志 2014年6期2014-01-23
- 肘關節(jié)僵硬的治療進展
吳關 魯誼肘關節(jié)僵硬的治療進展吳關 魯誼肘關節(jié)僵硬嚴重影響患者肘關節(jié)功能，其病因復雜，治療方案多樣且無統(tǒng)一標準，是臨床較為棘手的難題之一。本文擬對肘關節(jié)僵硬的定義、病因、分型及治療的現(xiàn)狀作一綜述。一、定義肘關節(jié)僵硬指伸直受限＞30°，屈曲角度＜120°，伴或不伴有旋轉功能受限［1］。Morrey等［2］的研究發(fā)現(xiàn)，當肘關節(jié)屈伸為100°（范圍30°～130°），前臂旋前、旋后達50°時，即能滿足日常90%的功能需要。然而，隨著近年來科技的發(fā)展，人們對于高科中華肩肘外科電子雜志 2014年2期2014-01-21
- 肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”手術治療短期療效分析
葉湛 王敏肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”手術治療短期療效分析葉湛 王敏肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”是由Hotchkiss于1996年首先提出，指肘關節(jié)后脫位合并尺骨冠狀突骨折、橈骨頭骨折[1]，屬于復雜的肘關節(jié)骨折脫位的一種，多發(fā)于年輕人，是肘部嚴重的高能量創(chuàng)傷，其中高處墜落傷和車禍是常見原因。肘關節(jié)“恐怖三聯(lián)征”患者還可能同時合并肘內(nèi)、外側副韌帶的撕裂，橈骨和（或）尺骨骨折以及下尺橈關節(jié)分離等，導致肘關節(jié)嚴重失穩(wěn)。其臨床治療較棘手，保守治療常導致肘關節(jié)功能障礙[2]。近年浙江醫(yī)學 2013年9期2013-01-22
- 肘關節(jié)側方脫位伴尺神經(jīng)卡壓 1例
上肢內(nèi)旋后伸,肘關節(jié)屈曲,腕背側腰部的后仰姿勢跌倒。當即右肘關節(jié)畸形,疼痛,活動受限,患者小手指麻木,隨即來診,以右肘關節(jié)脫位收住院。查體:一般情況良好,局部體征:右肘關節(jié)內(nèi)翻畸形,屈肘位,活動受限,肘三角改變,尺骨鷹嘴在肘關節(jié)外側捫及,X線片顯示:右肘關節(jié)外側方脫位,肱骨內(nèi)、外上髁撕脫骨折。治療:先行手法復位,但每次將患肘對抗牽引時,患者立即感到小指局麻難忍,故改在臂叢麻醉下切開復位。術中所見:關節(jié)囊破裂、尺撓骨近端完全移位到肱骨外上髁之外,外上髁撕脫骨黑龍江醫(yī)藥科學 2011年4期2011-04-09
- 手法復位聯(lián)合功能鍛煉治療肘關節(jié)脫位 32例臨床療效觀察
郝建彬 呂福潤肘關節(jié)脫位[1-3]是一種常見性骨科脫位性疾病,在全身大關節(jié)脫位中占第一位。青壯年多見,男多于女。按尺橈骨近端移位的方向分類有:肘關節(jié)前脫位、后脫位[4]、內(nèi)側脫位、外側脫位;此外還有肱骨遠端擠進橈、尺骨之間引起的爆裂型脫位。肘關節(jié)暴裂形脫位,很少見,脫位后肱骨下端處于尺橈骨之間,同時有廣泛的軟組織損傷,除關節(jié)囊及側副韌帶撕裂以外,前臂骨間膜及環(huán)狀韌帶均有損傷。總之,肘關節(jié)最多見后脫位,其他類型少見或罕見。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇中國實用醫(yī)藥 2010年29期2010-08-15
- 實施康復護理對肘關節(jié)骨折術后功能恢復的干預效果評價