日本:醫(yī)生有[病]誰來治

一個月前,永井廣之和太太在家收看電視新聞:橫濱一家醫(yī)院竟對兩名病人實施了張冠李戴的手術——有心臟病的被割去了肺部的一部分,而替肺部有問題的病人施行了心臟手術!當時,永井太太還驚嘆:“怎會有這種事發(fā)生?”孰料一個月后,永井太太到醫(yī)院接受例行的手指手術后,護士竟把腐蝕性的“防腐劑”混合鹽水注入體內,讓永井夫婦從此生死相隔,痛不欲生的永井君再也無法挽回太太的生命。而這樣不可思議的恐怖事件在日本并不少:護士誤把酒精加進一名17歲少女的呼吸器中令她不治而亡;醫(yī)生因看錯電腦記錄而開錯藥,導致一名48歲的女病人吃藥后死亡;嬰兒服用了醫(yī)生開出超正常10倍的抗生素,被迫切去多個手指!由于日本醫(yī)生的傲慢與專制釀成了多宗人間慘劇。

人命只值1600元

失去太太的永井并非一開始就被告知真相,因為在日本,只有病人自己才有權閱讀病歷,即使病人死了,其親人也不可查核病歷,而醫(yī)生不直接告訴病人已患絕癥的做法沿用至今。對永井太太的死,護士說病情在吊鹽水后起了變化,而院方則聲稱她死于一些“無法說明”的原因。覺得事有蹊蹺的永井在數(shù)月后,輾轉拿到了太太的醫(yī)療報告,才發(fā)現(xiàn)當時被人擺布而放棄驗尸是最大的錯誤,隨即向警局報案。

然而,就像其他同類案件一樣,出錯者所受的懲罰很輕:涉案的一名醫(yī)生只因沒有及時報告病人死亡而被罰相當于人民幣1600元。不僅如此,涉案的全部醫(yī)護人員仍安然無恙地在原醫(yī)院工作,似乎什么都沒發(fā)生過一樣。在日本的民事訴訟中,想要告倒醫(yī)護人員的成功率微乎其微,大概為3.6%,遠遠低于其他民事案件?？梢哉f,專制和姑息籠罩著整個日本醫(yī)療界。

家長作風一言堂

讀過魯迅小說的人大概還記得他的老師“藤野先生”吧?這個“先生”可不是簡單的社交稱謂,而是日本社會對醫(yī)生的尊稱:包含老師或前輩的意思——顯示出地位崇高,他們習慣了替病人開藥而毋需解釋,病人只能無條件服從醫(yī)生的決定。尤其在外科醫(yī)學界內實施類似中小學的校長制,主任醫(yī)生獨斷專行,沒有下屬敢冒天下之大不韙,挑戰(zhàn)他的權威,除非他退休,否則什么都不會改變。正因如此,永井案才被瞞得密不透風。

1986年,曾試圖打破醫(yī)學界各種“禁忌”的紺戶醫(yī)生不再向病人隱瞞患癌癥的事實。他敢言敢為的作風卻招來同行的排斥和孤立。以紺戶的資歷,應早已升職為教授,可是因為開罪了“前輩”,他現(xiàn)在仍然是一名東京某大學醫(yī)院默默耕耘的“小講師”。 東京政府甚至向首都的14間公共醫(yī)院印制小冊子,詳細講述如何避免承認醫(yī)療過失。

根據(jù)日本衛(wèi)生部門的資料顯示,從1971年起,日本竟沒有一個醫(yī)生被吊銷執(zhí)照!也就是說,30年里由于不可避免的意外或疏忽大意而發(fā)生的無數(shù)醫(yī)療事故全被風平浪靜地“擺平”了?？磥?這個世界上沒有什么比“日本醫(yī)生”更安全的職業(yè)了,難怪日本的醫(yī)科學校那么吃香!

日本醫(yī)生保誰平安

接二連三地發(fā)生醫(yī)療事故,就連一向不敢置疑醫(yī)生的民眾也沉不住氣了,今天的永井案也許就是明天的村上案、渡邊案的原版。當?shù)蒯t(yī)療機構因輿論壓力而進行檢討和改革,提出了多項建議,包括:用顏色來加以區(qū)分和標明藥物的名稱,國會則起草議案增加護士人手和賦予病人翻閱病歷的權利,并成立獨立醫(yī)療小組研究醫(yī)護人員疏忽職守的事件。然而,在全國25萬醫(yī)生的利益沖突中,病人翻閱病歷記錄的權利無法完全做到,衛(wèi)生部的醫(yī)療過失統(tǒng)計也只清算輕微的疏忽個案,嚴重的反而沒被包括在內,這樣做的“理由”是這類資料對醫(yī)生不利。

最令日本民眾失望痛心的是:部分醫(yī)護人員并沒有認識到疏忽職守的嚴重性。日本醫(yī)院協(xié)會的行政人員池澤安夫醫(yī)生稱傳媒把問題“夸張”了,還揚言今天的醫(yī)療科技一日千里,醫(yī)生嘗試使用這些技術時,難免會出錯,他說“人總會犯錯嘛”。

也許,看慣生老病死的醫(yī)生對生命真的已經(jīng)“參透”,就像佛經(jīng)中講的“一切終將塵歸塵,土歸土”,而信奉佛教的日本民眾看來也只能“隨緣”了。G(美 妮)