女性自慰會(huì)損傷處女膜嗎?

我是一個(gè)大二的女生。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我發(fā)現(xiàn)同宿舍的一位同學(xué)在悄悄地進(jìn)行性自慰。處于好奇，我也試著做了，不曾想這一試而不可收。我被這種美妙的快感所吸引，欲罷不能。染上這種習(xí)慣，我心里很是自責(zé)，更讓我擔(dān)心的是：自慰是否會(huì)損傷處女膜?如果不當(dāng)心把處女膜弄破的話，那以后結(jié)婚時(shí)不“見(jiàn)紅”，丈夫會(huì)不會(huì)懷疑我婚前不貞潔呢?

四川綿陽(yáng)馬蘭蘭

馬蘭蘭讀者：

自慰是性生理成熟的標(biāo)志，是自發(fā)的原始本能，也是人們解除性緊張的一種有效方法。專(zhuān)家們認(rèn)為，適度的自慰無(wú)礙健康?；榍靶宰晕靠膳懦钥鄲灒腔楹笮陨畹难萘?xí)。在自慰過(guò)程中體驗(yàn)到的性快感將使自己獲得成熟的性經(jīng)驗(yàn)。許多性功能障礙或性冷漠患者，恰恰是從未自慰過(guò)的人。

性自慰是不分性別的，女性的自慰和男性的自慰一樣，也廣泛地存在著，只不過(guò)比男性更加隱蔽而已。性自慰在青少年中尤為普遍，男性為90％，女性為60％。對(duì)自慰有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)之后，就沒(méi)必要再有自責(zé)的心理了。

至于自慰是否會(huì)損傷處女膜，是否會(huì)影響結(jié)婚落紅，那要看自慰的方式和強(qiáng)度。女性自慰有多種方式，如撫摩乳房，用手刺激陰蒂或陰唇，用腿擠壓、摩擦陰部，用手或物品插入陰道等。一般來(lái)講，青年女性自慰以撅摩陰唇、擠壓陰蒂獲得快感的居多，觸及陰道口較少。即使觸及陰道口，也不容易破壞到處女膜。這是因?yàn)樘幣ぶ泻心z原結(jié)締組織、血管和末梢神經(jīng)，一旦觸及侄會(huì)引起疼痛，阻止自慰動(dòng)作的繼續(xù)進(jìn)行。

如果自慰活動(dòng)已不局限在陰蒂，而是用手直接插入，特別是借助于器械如發(fā)卡、筆套等操作時(shí)，就有可能損傷處女膜了，未婚女性應(yīng)注意。另外，不清潔的自慰還容易誘發(fā)膀胱炎、子宮附件炎、盆腔炎等，嚴(yán)重的引起輸卵管粘連，導(dǎo)致婚后不孕。所以，女性性自慰應(yīng)注意方式和方法，以不損害身體健康為宜。

杜長(zhǎng)明

陽(yáng)痿的丈夫能使妻子受孕嗎?

我今年33歲了，健康狀況一向很好。丈夫患陽(yáng)痿，但今年3月我卻懷孕了。丈夫自認(rèn)為無(wú)生育能力，懷疑我與他人發(fā)生性關(guān)系，引起爭(zhēng)吵。我從來(lái)沒(méi)有婚外性關(guān)系，但無(wú)論如何解釋?zhuān)疾荒芟囊蓱]，特此請(qǐng)教，陽(yáng)痿和早泄的丈夫能使妻子受孕嗎?

貴州都勻馬寶林

馬寶林讀者：

性發(fā)育成熟的男子都有性興奮的表現(xiàn)和生育能力的。但性興奮的表現(xiàn)與制造精子的能力可以不成正比，例如，有人身體健壯，是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的男子漢，性功能亦正常，但卻沒(méi)有制造精子的能力。有的人則相反，性功能不強(qiáng)，陽(yáng)痿早泄，但精液檢查卻是十分正常的。為什么有此現(xiàn)象呢?道理很簡(jiǎn)單，睪丸的曲細(xì)精管內(nèi)產(chǎn)生精于，睪丸的間質(zhì)分泌雄性激素。雖然兩者互有聯(lián)系，但仍是相對(duì)獨(dú)立的。所以曲細(xì)精管破壞了便失去生育力，但雄性素依然存在。

至于什么叫陽(yáng)痿，民間的說(shuō)法十分混亂，并不能代表真正的性功能喪失。有專(zhuān)家認(rèn)為，陰莖能進(jìn)入陰道進(jìn)行性交的則不稱(chēng)陽(yáng)痿。在對(duì)患者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于心理因素造成陽(yáng)痿而無(wú)睪丸病變的人占40％。精神因素引起的早泄就更多了。也就是說(shuō)，雖然患有陽(yáng)痿、早泄，但睪丸生精功能是正常的，當(dāng)然便有生育能力。

證實(shí)丈夫有無(wú)生育力，方法很簡(jiǎn)單。禁欲3-7天，用清潔干燥的瓶子收集全部精液，趁新鮮送去化驗(yàn)。如精液正常，房事時(shí)陰莖能夠進(jìn)入陰道內(nèi)射精，便能使女方受孕。

蔣改蘇

探親期間如何避孕?

我丈夫是位現(xiàn)役軍人，我倆聚少離多，因此我和孩子特別盼望他回來(lái)探親，但我又擔(dān)心不小心懷孕。為此，懇請(qǐng)貴刊告訴我，夫妻探親團(tuán)聚，當(dāng)如何避孕是好?

四川楊麓

楊慧讀者：

探親團(tuán)聚期間的育齡夫妻，女方往往容易受孕，這是因?yàn)榉蚱揲L(zhǎng)久不見(jiàn)，一旦同房，性欲較強(qiáng)烈，加之心理上、情感上的變化，易激發(fā)女方提前排卵和額外排卵，以致受孕的機(jī)會(huì)大大增加；其次是夫妻較長(zhǎng)時(shí)間未過(guò)性生活，男方睪丸產(chǎn)生的精子數(shù)量多、活力強(qiáng)、質(zhì)量高，很容易與卵子結(jié)合而受孕。因此育齡夫妻在探親期間，更要注意采取可靠的避孕措施，以防止受孕懷胎。

目前，探親的夫婦選擇避孕方法較為理想的是選用避孕套、外用避孕藥(如避孕藥膏、避孕栓、外用避孕藥片、外用避孕藥膜)避孕，服用探親避孕藥也很理想。探親避孕藥又稱(chēng)速效避孕藥，是供分居兩地的育齡夫婦短期探親時(shí)服用的避孕藥，它具有不受女方月經(jīng)周期和時(shí)間的限制，而有根據(jù)需要可隨時(shí)服用的優(yōu)點(diǎn)。只要服用正確，避孕有效率達(dá)99％以上。目前常用的探親避孕藥有四種，均由女方口服。

63號(hào)探親避孕片夫婦探親期間的第一次房事后女方立即服一片藥，第二天早晨加服一片藥，以后夫妻每次房事后，女方立即服一片藥，但每天不能超過(guò)一片藥。假如需在房事前服藥，則不能提前到房事前1小時(shí)服。此藥是腸溶片，服時(shí)應(yīng)吞服，不要嚼碎。

探親避孕片1號(hào)此藥又叫甲地孕酮片，使用方法是：女方于夫婦探親的當(dāng)天中午。即房事前8～10小時(shí)口服一片，當(dāng)天晚上再加服一片，以后每晚服一片，直至夫婦探親結(jié)束后次日晨再服一片。探親不足14天的也得服完14片藥。探親期超過(guò)14天，服完14片藥后，應(yīng)改服短效口服避孕藥1號(hào)或2號(hào)。

天津探親避孕丸正確的服法是：女方于探親同房的當(dāng)天晚上開(kāi)始服用，每晚一粒，連續(xù)服14天。如探親期超過(guò)14天，應(yīng)接著服用短效口服避孕藥1號(hào)或2號(hào)，直至夫婦探親期結(jié)束。

18甲速效探親避孕片正確的服法是：女方在夫婦探親同居的前一天晚上開(kāi)始服藥，每日一次，每次一片，連續(xù)服15天，在探親期內(nèi)不能中斷。如探親期不足10天，也應(yīng)服足10天的藥。如超過(guò)15天即從第16天起改服短效口服避孕藥2號(hào)或1號(hào)，直至探親期結(jié)束。

口服探親避孕藥避孕的女性，極少數(shù)人可能發(fā)生類(lèi)早孕副反應(yīng)，如惡心、欲吐、頭暈、乏力、嗜睡等，這些副反應(yīng)一般不需處理會(huì)自行消失。個(gè)別人若出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，可用小劑量乙炔雌二醇處理，或請(qǐng)醫(yī)生處理。

賀智

放環(huán)后為何月經(jīng)量增大?

我生小孩后便采用放環(huán)避孕，但放環(huán)后，月經(jīng)量卻大大增加了，經(jīng)期也延長(zhǎng)了。這是什么原因，我該怎么辦呢?

浙江唐玲

唐玲讀者

放環(huán)是簡(jiǎn)單、長(zhǎng)效、可逆、安全的避孕節(jié)育措施，一次放環(huán)，可連續(xù)使用10～15年，而且不影響性生活。因此。許多生了小孩的婦女和你一樣，都樂(lè)意放環(huán)。放環(huán)后大多數(shù)婦女都有幾天的陰道少量出血，主要是子宮對(duì)節(jié)育環(huán)不適應(yīng)，因?yàn)楣?jié)育環(huán)相對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異物，人體的排異功能引起子宮對(duì)節(jié)育環(huán)的局部反應(yīng)，幾天之后，子宮適應(yīng)了節(jié)育環(huán)，與節(jié)育環(huán)和平共處了，陰道也就不見(jiàn)紅了。你放環(huán)后，月經(jīng)量如果是放環(huán)前的1.5倍以上，則可認(rèn)為是月經(jīng)過(guò)多。其原因可能是放環(huán)的位置壓迫到子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致局部充血、水腫，形成潰瘍。這種情況經(jīng)3～6個(gè)月的自身修復(fù)調(diào)

節(jié)之后，會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。另外節(jié)育環(huán)作為異物，在官腔內(nèi)能使纖溶酶原激活，以致活性增強(qiáng)而造成月經(jīng)過(guò)多。對(duì)于月經(jīng)過(guò)多，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素K、安絡(luò)血、止血敏等類(lèi)似止血藥和適當(dāng)?shù)目咕姿幹委?。若?jīng)3個(gè)月治療療效差，那么你可到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生取環(huán)，或者在取環(huán)的同時(shí)再換一只環(huán)。但并非是換環(huán)能止血，而是因?yàn)樵瓉?lái)的環(huán)可能對(duì)于宮內(nèi)膜有壓迫或損傷，更換一個(gè)環(huán)就可改變其受損受壓的內(nèi)膜，使內(nèi)膜易于愈合而止血。如果換環(huán)后你的月經(jīng)仍然過(guò)多，就應(yīng)將環(huán)取出，采用其他避孕方法。同時(shí)，到醫(yī)院進(jìn)一步查明月經(jīng)過(guò)多是否有其他原因，以便及時(shí)治療。

智華

孕婦怎樣預(yù)防痔瘡?

周?chē)纳┳觽兛次覒焉狭撕⒆?，都關(guān)切地對(duì)我說(shuō)，懷孕期容易患痔瘡，要特別注意預(yù)防。請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況，該怎樣預(yù)防呢?

貴州靳小蕓

靳小蕓讀者：

痔瘡是一種男、女均易患的常見(jiàn)的多發(fā)病，尤其是婦女在孕期更容易患此病。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，孕婦痔瘡發(fā)生率高達(dá)76％。孕婦易發(fā)生痔瘡是由于子宮靜脈與直腸靜脈相通，可相互影響。子宮隨著胎兒增大而增大，增大的子宮壓迫靜脈，造成靜脈血回流受阻、瘀血。胎位不正的孕婦，壓迫更明顯。再則孕婦活動(dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)變慢，大便在腸道停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，其中水分易被吸收，使大便成塊、硬結(jié)，造成便秘，排便時(shí)需要很大的腹壓，從而加重靜脈瘀血程度，以致肛門(mén)處的靜脈血管擴(kuò)大增粗，扭曲成團(tuán)，出現(xiàn)破裂、出血、疼痛等癥狀，繼而發(fā)展成痔瘡。孕婦罹患痔瘡后若反復(fù)出血，可嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒發(fā)育。因此，必須引起重視。預(yù)防痔瘡的發(fā)生可注意以下幾點(diǎn)。一是適當(dāng)參加一些體力活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和血液循環(huán)。二是生活有規(guī)律，每日定時(shí)排便，保持肛門(mén)周?chē)鍧崳疟銜r(shí)不要久蹲不起或過(guò)分用力。三是保持大便通暢，防止和治療便秘。適量吃些含纖維素較多的蔬菜如韭菜、芹菜、白菜、菠菜等，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，水果以香蕉最佳，每天早晨飲適量涼開(kāi)水，吃好早餐，有助于促進(jìn)排便，平時(shí)避免久坐久站。四是減少對(duì)直腸、肛門(mén)的不良刺激，少吃辣椒、芥末等刺激性食物，手紙宜柔軟清潔。五是加強(qiáng)肛門(mén)鍛煉，自行收縮肛門(mén)，放松后再收縮，連續(xù)作3次，每次1分鐘，每日3～7次。出現(xiàn)痔瘡腫痛、出血較多等情況時(shí)，及時(shí)就診治療。

程慧

哺乳期婦女不能使用哪些藥物?

我下個(gè)月就要做媽媽了，我想咨詢(xún)一下哺乳期婦女不能用哪些藥?謝謝!

黑龍江方艷

方艷讀者：

首先祝賀你即將做母親，你考慮問(wèn)題很周到，在臨床實(shí)踐中，由于哺乳期婦女生病用藥使嬰兒受害的例子不勝枚舉。究其原因，在于母親患病用藥，血液中藥物濃度升高，自然將藥物帶到乳汁中去。嬰兒免疫能力差，一旦吸吮到這種被“污染”的乳汁，就可能發(fā)生過(guò)敏或中毒。研究證明，婦女在哺乳期間不能服用下列藥物，以防嬰兒受害。

抗生素類(lèi)：四環(huán)素、美他環(huán)素、強(qiáng)力霉素等藥物易與乳汁中的鈣結(jié)合，被嬰兒吸吮后，沉積在乳牙胚中，造成嬰兒牙齒黃染，俗稱(chēng)“四環(huán)素齒”。紅霉素進(jìn)入母體，滲入乳汁中，可高出正常血液濃度的4—5倍。嬰兒食后，累及肝臟，導(dǎo)致肝功能異常。鏈霉素、卡那霉素等隨乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，可使嬰兒頭暈、頭痛，甚至發(fā)生耳聾。氯霉素隨乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，易引起粒細(xì)胞和血小板減少，甚至誘發(fā)再生障礙性貧血。

磺胺類(lèi)：磺胺嘧啶、長(zhǎng)效磺胺等，產(chǎn)婦經(jīng)常服用，則嬰兒易發(fā)生藥物熱、皮疹、粒細(xì)胞減少癥，以及新生兒黃疸等。

鎮(zhèn)靜安眠藥：苯巴比妥、氯丙嗪、安定、安寧等藥物，嬰兒從母乳攝入后，可發(fā)生嗜睡現(xiàn)象，天長(zhǎng)日久，嬰兒發(fā)育遲緩；母乳中如含可待因等鎮(zhèn)靜止痛麻醉藥物，嚴(yán)重者可造成嬰兒呼吸抑制，后果十分嚴(yán)重。

其他藥物：乳母使用治療甲亢的硫氧嘧啶類(lèi)、抗癌藥物環(huán)磷酰胺和甲氨蝶呤等，可致吃奶嬰兒患白細(xì)胞減少癥；乳母服用雷米封(治療結(jié)核病藥)，可對(duì)嬰兒肝臟造成損害；乳母服用碘化物，可致嬰兒甲狀腺功能減退等。

范春梅

戴頭盔能夠戴出頸椎病來(lái)嗎?

我是一個(gè)20多歲的年輕小伙子，在一家煙酒公司任采購(gòu)員，一年四季都戴著頭盔、騎著摩托車(chē)進(jìn)貨送貨，風(fēng)雨無(wú)阻。最近突然感到胳膊和手指麻木，頭也暈得厲害。去醫(yī)院就診，醫(yī)生給拍了一張頸椎片，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)增生性病變，壓迫了神經(jīng)和血管。我問(wèn)醫(yī)生為何年紀(jì)輕輕地就得了中老年人常見(jiàn)的頸椎病，醫(yī)生說(shuō)這與我長(zhǎng)期戴頭盔有關(guān)系。難道戴頭盔也能戴出頸椎病來(lái)?

河南洛陽(yáng)郝剛

郝剛讀者：

頸椎是人體椎骨中活動(dòng)范圍最大的部位，也是組織結(jié)構(gòu)很薄弱的環(huán)節(jié)。若頭部負(fù)荷過(guò)重，頸部姿勢(shì)不正確，都會(huì)影響頸椎的穩(wěn)定性，從而引起骨質(zhì)增生。要求摩托車(chē)駕駛?cè)藛T戴頭盔，是出于安全方面的考慮，但是頭盔的重量一般可達(dá)1千克左右，戴上后必然要增加頭部的重量和頸椎的壓力。如果戴頭盔的方法不妥當(dāng)，天長(zhǎng)日久便會(huì)引起頸部肌肉勞損，導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生，出現(xiàn)上肢和手指麻木、頭暈、頭痛等癥狀。為了防止這種情況的出現(xiàn)，在開(kāi)始學(xué)騎摩托車(chē)時(shí)就應(yīng)養(yǎng)成良好的習(xí)慣。戴上頭盔后先要用雙手撥正位置，放下面罩，系好固定在下頜的帶子，以減小頭盔的晃動(dòng)。行駛當(dāng)中身體要保持平衡并微向前傾，頭部端正、下巴后收、脖子稍挺、兩肩放松。這樣可減少頭盔對(duì)頸椎產(chǎn)生的壓力。停車(chē)后即應(yīng)將頭盔摘下。經(jīng)常用手指按摩頸部肌肉，適當(dāng)活動(dòng)頸部，也有利于防止頸椎病的發(fā)生。

包佐義

我的口臭是慢性咽炎引起的嗎?

我今年32歲了，結(jié)婚兩次。由于口臭，兩任妻子都離我而去，為此毛病我很是痛苦。近年來(lái)口臭比以前更嚴(yán)重，家人和我談話時(shí)都要遠(yuǎn)高三尺。我曾多次到醫(yī)院就診，有的醫(yī)生說(shuō)口臭是由慢性咽喉炎引起的，很難治愈。請(qǐng)問(wèn)，慢性咽炎能引起口臭嗎?應(yīng)當(dāng)怎樣治療?

湖南懷化黃蘭成

黃蘭成讀者：

口臭的原因很多，一些疾病如糖尿病酮性酸中毒、尿毒癥或消化不良等均可引起口臭。一般人的經(jīng)常性口臭主要是細(xì)小食物殘?jiān)度邶x洞、牙縫或牙周袋內(nèi)，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵腐敗，散發(fā)出惡臭氣味所致?；撔员茄?、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等由于病灶潰爛、化膿也可引起化膿性口臭。但如果慢性咽炎沒(méi)有化膿或潰爛，則不會(huì)有很大的臭氣。估計(jì)你的口臭有可能來(lái)自口腔。建議你到口腔科檢查有無(wú)牙周病、齲齒或牙石等，并徹底治療之。平時(shí)要特別注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持飯后漱口，早晚刷牙，徹底清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?。有一種口潔素對(duì)口腔咽喉有清潔、消毒的作用，可潤(rùn)喉生津，還可除臭，使口腔芬香，不妨一試。

蔣改蘇

如何用左旋咪唑治療口瘡?

讀了貴刊2001年第8期刊登的壽柏泉同志的文章《口腔潰瘍?yōu)楹未似鸨朔?，如獲至寶。我愛(ài)人和文中提到的那位女教師一樣，長(zhǎng)期患有復(fù)發(fā)性口瘡，潰瘍面積較大，發(fā)作時(shí)痛苦至極，經(jīng)常服藥、輸液，但效果不佳。文

中提到服用左旋咪唑治療口瘡，今特來(lái)信詢(xún)問(wèn)：該藥一天服幾次?一次服幾片?多少天為一個(gè)療程?需要服幾個(gè)療程?

江蘇蘇長(zhǎng)江

蘇長(zhǎng)江讀者：

左旋咪唑是一種調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫和體液免疫功能的作用，故常用來(lái)治療因免疫功能低下而導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性口瘡。服用劑量的選擇，分為兩種情況：一是身體單薄者和女性，每次服50毫克，每天3次。連服3天，停藥4天。按此法服6周為一療程。二是體重在60～70千克以上的青壯年，每次服100毫克，每天3次。每周服2～3天，隔周1次，兩個(gè)月為一個(gè)療程。在治療中應(yīng)注意檢查血象，因?yàn)樵撍帉?duì)白細(xì)胞有抑制作用。至于需要服用幾個(gè)療程，要由醫(yī)生視具體病情和療效而定。

壽柏泉

何為無(wú)癥狀性心肌缺血?

老伴今年67歲，3年前曾因心肌梗死大病一場(chǎng)。出院后不久，因心有余悸，尚能按時(shí)服藥、定期檢查。后來(lái)沒(méi)有什么不適的感覺(jué)了，便常常忘記服藥，最后干脆停藥了，也不去醫(yī)院復(fù)查了。前不久在公園散步的時(shí)候突然栽倒在地，面色青紫，大小便失禁。眾人七手八腳將他送到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)及時(shí)搶救，總算死里逃生。事后老伴告訴醫(yī)生，他發(fā)病前沒(méi)有一點(diǎn)征兆，醫(yī)生說(shuō)他患的是無(wú)癥狀性心肌缺血。這無(wú)癥狀心肌缺血是怎么回事?

湖南東安王樂(lè)怕

王樂(lè)怡讀者：

無(wú)癥狀性心肌缺血是冠心病的一種，雖無(wú)心絞痛發(fā)作，但臨床檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血。一項(xiàng)研究表明，55.6％的冠心病患者在日常生活中可有心肌缺血發(fā)作，其中無(wú)癥狀心肌缺血占總數(shù)的81％?？梢?jiàn)，無(wú)癥狀性心肌缺血在冠心病患者中是相當(dāng)常見(jiàn)的。診斷無(wú)癥狀性心肌缺血，可以采用放射性核素心肌顯像和超聲心動(dòng)圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。如果發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，應(yīng)通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)確診。無(wú)癥狀性心肌缺血同樣可以引發(fā)嚴(yán)重的心律失常、心肌梗死甚至猝死，因而具有潛在的危害。每一位冠心病患者都要充分意識(shí)到無(wú)癥狀心肌缺血的危險(xiǎn)性，并采取積極的防治措施。無(wú)癥狀性心肌缺血的治療與心絞痛的治療一樣，可服用硝酸酌類(lèi)、β阻滯劑和鈣離子拮抗劑。藥物治療效果差者，可采用冠狀動(dòng)脈介入治療或外科搭橋手術(shù)，以改善心肌缺血狀態(tài)。

唐蔚波

青光眼患者為何忌用阿托品?

我父親50多歲了，經(jīng)常在傍晚或午后有眼部不適感，表現(xiàn)為發(fā)作性視力模糊，看燈周?chē)胁嗜?，?jīng)過(guò)睡眠或充分休息后，癥狀就消失了。最近因胃痛服用了阿托品，導(dǎo)致眼部病情加重。醫(yī)生診斷為慢性單純性青光眼，讓停用阿托品。為何青光眼病人要忌用阿托品呢?

安徽蚌埠陳大楠

陳大橢讀者：

青光眼是一種眼壓升高、視神經(jīng)盤(pán)血流灌注不良合并視功能障礙的眼病，是常見(jiàn)的致盲疾病。青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性3大類(lèi)。原發(fā)性青光眼又分為急性充血性、慢性充血性和慢性單純性青光眼。該病發(fā)展緩慢，其特點(diǎn)是在傍晚或午后出現(xiàn)程度不同的眼部不適，如發(fā)作性視蒙(即視力模糊)和虹視(即看燈周?chē)胁嗜?，經(jīng)過(guò)充分休息可恢復(fù)正常。當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí)，其視功能往往已受到損害。

阿托品是抗膽堿藥，可散大瞳孔，使眼壓升高。這對(duì)于青光眼患者來(lái)說(shuō)，無(wú)異于雪上加霜。此外，東莨菪堿、山莨菪堿以及顛茄、后馬托品等都屬于抗膽堿藥，有類(lèi)似阿托品作用，也在忌用之列。

青光眼雖然會(huì)給患者的生活和工作帶來(lái)不便，但只要早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，平時(shí)注意自我保健，便可有效地控制病情發(fā)展，保留現(xiàn)有視力，與正常人一樣工作和生活。

姜厚德

注射過(guò)乙肝疫苗，為什么還是患上乙肝?

我于兩年前注射了乙肝疫苗，可最近因急性闌尾炎住院，手術(shù)前在醫(yī)院抽血檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性。注射乙肝疫苗不是能預(yù)防乙肝嗎?難道我注射的是假乙肝疫苗，還是醫(yī)院的檢查結(jié)果有問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)注射乙肝疫苗后是不是仍然能感染上乙肝病毒?

蕪湖陳超

陳超讀者：

科學(xué)研究證實(shí)，注射乙肝疫苗的確是預(yù)防乙肝的有效方法，但是，總體來(lái)說(shuō)乙肝疫苗的保護(hù)率為90％～95％，也就是說(shuō)注射乙肝疫苗對(duì)少數(shù)人可能是無(wú)效的。注射乙肝疫苗的目的是刺激人體產(chǎn)生抗體從而起到預(yù)防乙肝的作用，因此，人體是否產(chǎn)生抗體以及抗體產(chǎn)生的多少(用滴度表示)便決定了疫苗預(yù)防乙肝的效果。一般來(lái)說(shuō)，人體血清抗體滴度大于每毫升10個(gè)國(guó)際單位時(shí)便能有效預(yù)防乙肝，如果血清抗體滴度低于此值則預(yù)防乙肝的作用大大降低。有鑒于此，如果要想了解自己接種乙肝疫苗后是否產(chǎn)生了抗體以及抗體滴度如何，可于完成乙肝疫苗全程接種后進(jìn)行乙肝全套檢查，如果沒(méi)有產(chǎn)生抗體或抗體滴度不理想則應(yīng)重新接種疫苗。

另外，乙肝病毒可以發(fā)生變異，而目前的乙肝疫苗多是針對(duì)正常乙肝病毒的。如果乙肝病毒表面抗原發(fā)生突變，注射過(guò)乙肝疫苗的人不幸感染上這種變異的病毒就有可能得乙肝。因此，注射過(guò)乙肝疫苗的人不能認(rèn)為注射過(guò)疫苗便萬(wàn)事大吉，也應(yīng)采取注意飲食衛(wèi)生、減少與肝炎病人的接觸等預(yù)防措施。

孟慶聯(lián)