誰(shuí)被講述著

阿瑪秋果

如果說(shuō)有一天京杭大運(yùn)河兩岸中國(guó)計(jì)生史話被講述著，那么丹陽(yáng)計(jì)生干部們進(jìn)村組下田間為農(nóng)村姐妹得僭胖；小子、生個(gè)俊丫頭的故事便被講述著。

那樣一個(gè)里程碑式的收獲來(lái)之不易，那可是全市數(shù)千、計(jì)生干部奮斗了許久才換來(lái)的。公元2000年，丹陽(yáng)市計(jì)劃生育局計(jì)生指導(dǎo)站被國(guó)家授予全國(guó)計(jì)劃生育示范站稱(chēng)號(hào)。

那么，是什么樣的付出換回這樣的成績(jī)?采訪時(shí)讓我感觸最深的是，計(jì)生干部對(duì)人民的愛(ài)、對(duì)姐妹的情和對(duì)黨的計(jì)生事業(yè)的忠誠(chéng)。我看到這樣一組數(shù)據(jù)的新鮮：眼下，丹陽(yáng)人口出生率降到4．60／oo，連續(xù)五年負(fù)增長(zhǎng)，計(jì)劃生育率達(dá)到99．6％，綜合措施落實(shí)率達(dá)到99．81％。

丹陽(yáng)計(jì)生景象讓入耳目一新。

丹陽(yáng)人很聰明，他們把眼睛緊緊盯在“十五”的大目標(biāo)上，把創(chuàng)國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)市”、創(chuàng)省“計(jì)劃生育示范市”，當(dāng)作實(shí)現(xiàn)區(qū)域計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)上水平的動(dòng)力。

目標(biāo)選定了，他們想到了在大服務(wù)上要與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立良好、有效的合作關(guān)系，為日后計(jì)生服務(wù)人員與衛(wèi)生技術(shù)人員協(xié)同作戰(zhàn)，利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，定點(diǎn)就近，實(shí)行醫(yī)務(wù)室與服務(wù)室“二室合一”，為農(nóng)民服務(wù)打下了組織基礎(chǔ)。

實(shí)現(xiàn)市、鎮(zhèn)、村三級(jí)計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有效運(yùn)轉(zhuǎn)，是為育齡婦女技術(shù)服務(wù)的科學(xué)有效的組織手段。這個(gè)手段使服務(wù)陣地更加堅(jiān)實(shí)，隨之而來(lái)的一起檢查，一起考核，抓后進(jìn)，促發(fā)展，互動(dòng)互進(jìn)，共同提高，成為看得見(jiàn)、摸得著的進(jìn)步。目前，丹陽(yáng)計(jì)生局25個(gè)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站有22個(gè)達(dá)省“甲級(jí)站”標(biāo)準(zhǔn)；所有的行政村都建成了專(zhuān)用或“合二為一”的計(jì)生服務(wù)室，形成了以“市指導(dǎo)站為龍頭、鎮(zhèn)服務(wù)站為紐帶、村服務(wù)室為基地”的三級(jí)計(jì)生服務(wù)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。

丹陽(yáng)的幸運(yùn)是1995年計(jì)生指導(dǎo)站被國(guó)家計(jì)生委歹，J人倉(cāng)IJ建國(guó)家計(jì)劃生育示范計(jì)劃之中。

隨著政府高度重視，在資金、技術(shù)、人員上給予大量的支持，丹陽(yáng)計(jì)生工作發(fā)生了從未有過(guò)的技術(shù)革命。內(nèi)部建設(shè)、管理水平、手術(shù)質(zhì)量、干部培訓(xùn)上都在悄悄發(fā)生可喜的變化。特別是“出生缺陷干預(yù)”等工作，不僅發(fā)揮了計(jì)生技術(shù)服務(wù)先進(jìn)的作用，而更多的是讓廣大育齡婦女孕期生活質(zhì)量和生育質(zhì)量發(fā)生著革命性的轉(zhuǎn)折。

現(xiàn)在，丹陽(yáng)計(jì)生系統(tǒng)為育齡婦女專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)了計(jì)生門(mén)診、婦科門(mén)診、出生缺陷門(mén)診、男女生殖保健門(mén)診、不孕不育門(mén)診，去年為3．5萬(wàn)人開(kāi)展了各種診查，接受咨詢達(dá)5500人次，完成各項(xiàng)手術(shù)1．5萬(wàn)例。

之所以說(shuō)丹陽(yáng)計(jì)生科技服務(wù)工作發(fā)生革命性的轉(zhuǎn)變，是他們?cè)诜?wù)實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)了三個(gè)根本轉(zhuǎn)折：管理對(duì)象上，由過(guò)去的以戶籍育齡人口為主轉(zhuǎn)向包括外地流動(dòng)人員的所有育齡人群；服務(wù)內(nèi)容上，由單純的落實(shí)節(jié)育措施擴(kuò)大到婚前服務(wù)、避孕節(jié)育、生殖保健等系列服務(wù)；服務(wù)方式上，由過(guò)去的行政命令向多項(xiàng)引導(dǎo)與強(qiáng)制相結(jié)合、管理與服務(wù)相結(jié)合型轉(zhuǎn)變。

技術(shù)科學(xué)服務(wù)決不是一句空話。丹陽(yáng)為全面實(shí)現(xiàn)科技服務(wù)，首先調(diào)整充實(shí)了鎮(zhèn)、村、組計(jì)生干部。25個(gè)鎮(zhèn)服務(wù)站設(shè)編制84個(gè)。通過(guò)借、調(diào)、聘、考核等辦法，目前84名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員全部到崗，其中醫(yī)療技術(shù)人員到崗35人。這些基層計(jì)生骨干分子均持有合格證和上崗證，全市376個(gè)行政村(居委會(huì))都配有計(jì)生專(zhuān)、兼職干部，村民小組配有計(jì)生信息員。

人員的到位并不是萬(wàn)事大吉?！熬盼濉币詠?lái)，丹陽(yáng)投人大量資金，舉辦科技業(yè)務(wù)培訓(xùn)班1210期，參加培訓(xùn)人員達(dá)40．76萬(wàn)人次。并多次請(qǐng)上海人口國(guó)際交流中心和省有關(guān)專(zhuān)家教授前來(lái)講課，廣大計(jì)生干部和基層計(jì)生服務(wù)人員得到了業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。

全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目工程，是丹陽(yáng)近兩年計(jì)生科技優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重頭戲。他們把優(yōu)質(zhì)服務(wù)年、項(xiàng)目推進(jìn)年、爭(zhēng)創(chuàng)品牌年，當(dāng)成推進(jìn)計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)系列工程的載體。一批工程分別被列入國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)品牌工程?！扒嗌倌晟辰】到逃惫こ瘫粐?guó)家計(jì)生協(xié)會(huì)、省計(jì)生委列為國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程項(xiàng)目，在云陽(yáng)鎮(zhèn)試點(diǎn)基礎(chǔ)上已全面推廣；出生缺陷一級(jí)干預(yù)中染色體檢測(cè)、發(fā)放“福施?！闭紤言袐D女人數(shù)比例達(dá)85％以上?！俺錾?jí)干預(yù)”工程被省計(jì)生委列為省級(jí)優(yōu)質(zhì)月陰胡涼工程，現(xiàn)已在全市展開(kāi)。

科技服務(wù)真正為育齡婦女解除了后顧之憂。到今年5月底，全市11．9萬(wàn)育齡婦女進(jìn)行普查，查出宮頸炎、陰道炎、子宮肌瘤、乳房腫塊等病癥達(dá)3．2萬(wàn)人，各鎮(zhèn)服務(wù)站劉鬼獅已人3洋及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)治療或轉(zhuǎn)診治療。

好一個(gè)丹陽(yáng)城，準(zhǔn)備用三年時(shí)間對(duì)全市21萬(wàn)育齡群眾進(jìn)行一次全面普查治療。

在丹陽(yáng)市計(jì)生局采訪，局長(zhǎng)陳利慧推薦給我們一張《婚育新風(fēng)》小報(bào)，是他們自己辦的。那上面刊載著發(fā)生在基層村鎮(zhèn)的一件件小事，引起了我們的興趣，竟使人有點(diǎn)不舍得放下這張小報(bào)。

我在想，這張小報(bào)有如此吸引人的力量來(lái)自哪里?不久，我去皇塘鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站采訪趙劍平，我一下子聽(tīng)得入神了。

如今，在丹陽(yáng)市皇塘鎮(zhèn)上提起計(jì)生服務(wù)站，老百姓都高興地說(shuō)：那是咱鄉(xiāng)下生兒育女的“小客?！保瑴嘏崆?、保險(xiǎn)。

其實(shí)，體會(huì)最深的莫過(guò)于全鎮(zhèn)20個(gè)村8000多青年育齡夫婦。

1998年皇塘鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站全面通過(guò)了江蘇省計(jì)劃生育甲級(jí)服務(wù)站質(zhì)量達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。表面看，事情不大不小，但小小計(jì)生站卻在為農(nóng)民服務(wù)的路上走了好久。

從控制人口增長(zhǎng)，到提升人口質(zhì)量，皇塘服務(wù)站一下子由管理型變成了服務(wù)型。可別小看這小小的變化，過(guò)去是滿大街找大肚子的孕婦，現(xiàn)在采取現(xiàn)代化科學(xué)手段對(duì)育齡婦女實(shí)施跟蹤檢查，抽樣分析，隨時(shí)提醒，保持聯(lián)系，提高孕婦的衛(wèi)生水平，雙方共同努力，使孕婦生個(gè)健康的胖小子，得個(gè)可愛(ài)的俊丫頭……這就是計(jì)生服務(wù)站最終追求的神圣使命。

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優(yōu)生優(yōu)育，是中國(guó)社會(huì)追求的一種現(xiàn)代化生育境界。而真正實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，把好“出生缺陷二級(jí)預(yù)防”的關(guān)口則是“出生缺陷二級(jí)干預(yù)工程”的前提和重要環(huán)節(jié)。這也是十五期間抓計(jì)生服務(wù)，實(shí)施科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)在農(nóng)村的具體體現(xiàn)。

去年9月26日至30日，月艮務(wù)站9名業(yè)務(wù)骨干組成4個(gè)調(diào)查小組，對(duì)100戶家庭中的300名育齡夫婦進(jìn)行了出生缺陷相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，起早貪黑上門(mén)走訪，保證了問(wèn)卷調(diào)查的參與率和見(jiàn)面率，取得了預(yù)期效果，并為下一步“出生缺陷二級(jí)干預(yù)”工作打下了良好的基礎(chǔ)。

“出生缺陷二級(jí)干預(yù)”工作，是進(jìn)一步深化優(yōu)生優(yōu)育方針的科學(xué)有效的產(chǎn)前關(guān)愛(ài)行動(dòng)。從去年10月開(kāi)始，服務(wù)站主要抓了當(dāng)年符合生育政策懷孕夫妻的監(jiān)測(cè)、抽血液細(xì)胞培養(yǎng)，把血樣送到省相關(guān)醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)，及時(shí)掌握孕婦胎兒健康狀況，科學(xué)提升孕婦的生活質(zhì)量。

為此，服務(wù)站于2002年11月首先動(dòng)員皇塘鎮(zhèn)皇塘村七名黨委委員和堂皇集團(tuán)等重點(diǎn)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的家屬帶頭參加“出生缺陷二級(jí)干預(yù)”問(wèn)卷調(diào)查，與90多名育齡婦女在同一時(shí)間段、同一區(qū)域內(nèi)，接受測(cè)驗(yàn)。由于工作方法和宣傳工作得當(dāng)，在干部家屬的積極帶動(dòng)下，實(shí)行定人負(fù)責(zé)，專(zhuān)人領(lǐng)隊(duì)，確保了100名孕婦在第一時(shí)間內(nèi)全員到位，在服務(wù)站現(xiàn)場(chǎng)合理配置，分室操作，井然有序，確保了當(dāng)天上午9時(shí)按時(shí)完成任務(wù)。

當(dāng)時(shí)，市里決定找企業(yè)員工做這項(xiàng)測(cè)驗(yàn)研究，比較順心、順手、順暢，節(jié)省時(shí)間。但服務(wù)站考慮此工作的有效性和客觀性，擔(dān)心企業(yè)里有許多外地員工，檢查結(jié)果不能真實(shí)體現(xiàn)本地育齡婦女生理狀況。基于此，便把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到皇塘村來(lái)搞。實(shí)踐證明，在村里七個(gè)委員和企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)等骨干家屬積極參與支持下，10月6日上午9時(shí)，100位空腹準(zhǔn)時(shí)到位的本地孕婦為這項(xiàng)工作帶了一個(gè)好頭，使整個(gè)“出生缺陷干預(yù)工作”得到廣大育齡婦女的廣泛響應(yīng)和積極參與。

2003年4月，抽血取樣中發(fā)現(xiàn)大南莊村一位高齡高風(fēng)險(xiǎn)孕婦潘肖榮有情況，省計(jì)生委通知，盡快到省里復(fù)查。當(dāng)時(shí)夫婦二人不肯去，怕當(dāng)實(shí)驗(yàn)品。50歲的丈夫很珍視妻子懷孕得子機(jī)會(huì)。服務(wù)站虞金花率婦女主任親自上門(mén)做工作，陪同她到南京檢查。一個(gè)月后在鎮(zhèn)上定期檢查，果然發(fā)現(xiàn)胎兒死在母體里。當(dāng)時(shí)家人非常著急，服務(wù)站同志再次陪她到省里做住院觀察，查找病因，分析先天缺陷成因，成功地實(shí)施了引產(chǎn)手術(shù)。

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這件事對(duì)全鎮(zhèn)廣大孕婦起到一個(gè)很大的啟發(fā)和教育作用，讓大家更相信了科學(xué)的力量。

高齡婦女生殖道感染綜合防治，簡(jiǎn)稱(chēng)“RTI'工程，是農(nóng)村婦女普遍存在的問(wèn)題。由于“RTI'的實(shí)施，徹底改變了過(guò)去那種“我們要求她們?cè)鯓幼觥弊兂闪撕髞?lái)的“她們主動(dòng)要求我們幫她們做什么”的局面。服務(wù)站的職能由管理型變成了真正的服務(wù)型。

今年“非典”時(shí)期，服務(wù)站工作并沒(méi)有間斷。他們對(duì)育齡夫婦實(shí)行的電話跟蹤、預(yù)約服務(wù)、隨時(shí)聯(lián)系的方法，同樣讓姐妹們感到了大家庭的溫暖。

4月20日，局里立即進(jìn)入臨戰(zhàn)狀態(tài)，同時(shí)迅速啟動(dòng)計(jì)生指導(dǎo)站職能，在每天接待的二百多名孕婦門(mén)診，加強(qiáng)重點(diǎn)防護(hù)，認(rèn)真對(duì)每一位孕婦進(jìn)行檢查，防止交叉感染。從4月21日到28日，各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)計(jì)生辦、服務(wù)站全面運(yùn)轉(zhuǎn)，把正常的健康保胎等工作全面轉(zhuǎn)向抗非典戰(zhàn)役，對(duì)孕婦采取分散就診的方式，停止一切集中活動(dòng)。

而所有這一切“防非預(yù)非”工作都是在上級(jí)命令到來(lái)之前進(jìn)行的。

在抗非的日日夜夜里，丹陽(yáng)大地上回蕩著一曲《全民齊動(dòng)員，預(yù)防非典疫》的防非歌謠。計(jì)生局的“班長(zhǎng)”和大家一起把防非歌謠印成四萬(wàn)份“家書(shū)”發(fā)放給廣大農(nóng)民。

這位“班長(zhǎng)”用心良苦，他在基層工作時(shí)間長(zhǎng)，了解實(shí)情，知道農(nóng)村兄弟姐妹文化低，接受防非知識(shí)水平差一點(diǎn)，所以他在短時(shí)間內(nèi)就創(chuàng)作出這首防非歌。

鄉(xiāng)親們很快學(xué)會(huì)了防非歌，在田間地頭，在鄉(xiāng)村小路上，他們互相傳唱著防非歌，這歌謠回響在丹陽(yáng)的村村落落。

這個(gè)日子不會(huì)忘記，4月26日，當(dāng)國(guó)家發(fā)出動(dòng)員廣大計(jì)生大軍參加抗非戰(zhàn)役的號(hào)召時(shí)，丹陽(yáng)的防非歌已經(jīng)深入人心，回蕩在茅山腳下的山山水水。

這位“班長(zhǎng)”有一個(gè)年輕的戰(zhàn)友——28歲的張瑞泉，原定5月1日辦婚事。到了這天，他和新娘悄悄給大家發(fā)了喜糖。“班長(zhǎng)”率領(lǐng)戰(zhàn)友們?cè)跁?huì)議上表示一下祝賀。那新郎在“班長(zhǎng)”的帶動(dòng)下，第二天又投入了抗非戰(zhàn)斗……

不久從首都北京發(fā)來(lái)通報(bào)，表?yè)P(yáng)丹陽(yáng)計(jì)生干部的聰明和付出的汗水。

三月，丹陽(yáng)城一片寧?kù)o，春的氣息催促著人們開(kāi)始了新一年的忙碌和收獲。

四月，當(dāng)廣粵大地刮起“非典”的邪風(fēng)，丹陽(yáng)城有一名計(jì)生干部卻多了一份機(jī)敏和警惕，他冷靜地想起了古人留下的遺訓(xùn)：未雨綢繆。就這么一瞬間習(xí)慣的責(zé)任思考，他為父老鄉(xiāng)親、為丹陽(yáng)城，做出很了不起的貢獻(xiàn)。

歷史不會(huì)忘記，浩浩長(zhǎng)江不會(huì)忘記，當(dāng)中國(guó)大地吹響抗擊非典的號(hào)角之前，丹陽(yáng)計(jì)生局在那位總是沉靜不語(yǔ)，思索多于勇氣，智慧高于行動(dòng)的“班長(zhǎng)”率領(lǐng)下，提前布下了天羅地網(wǎng)，提前整裝待發(fā)，提前摸清敵情，準(zhǔn)備打一個(gè)有把握的抗非之戰(zhàn)。

春節(jié)剛過(guò)，電視上報(bào)道非典疫情在廣東發(fā)生時(shí)，他就一直關(guān)注事態(tài)的發(fā)展。時(shí)間到了4月初，當(dāng)疫情在全國(guó)一些地方擴(kuò)散蔓延之時(shí)，他已通過(guò)自己在網(wǎng)上收集的各種抗非知識(shí)信息，開(kāi)始一邊建立自己的“抗非網(wǎng)頁(yè)”，一邊開(kāi)始準(zhǔn)備利用全市計(jì)生網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，協(xié)助政府和醫(yī)療部門(mén)做好御“敵”于城外的各項(xiàng)措施準(zhǔn)備。他最大的貢獻(xiàn)是：當(dāng)4月20日接到上級(jí)抗非命令時(shí)，他率領(lǐng)計(jì)生干部們已經(jīng)拉開(kāi)了打贏抗非戰(zhàn)役的序幕。

這個(gè)序幕拉得好，大家早已各就各位，井然有序地奔到抗非最前沿，一切工作提前行動(dòng)，發(fā)揮了科學(xué)有效的“計(jì)生機(jī)制”和“計(jì)生網(wǎng)絡(luò)”整體運(yùn)行作用。

6月10日上午10時(shí)53分，我走進(jìn)丹陽(yáng)市計(jì)生局大樓，見(jiàn)到了這位穿布鞋、樸素得不能再樸素的“班長(zhǎng)”。誰(shuí)也不會(huì)想到他就是局長(zhǎng)陳利慧。

提起“防非歌謠”，陳局長(zhǎng)說(shuō)，我平時(shí)喜歡寫(xiě)敘事詩(shī)，這種習(xí)慣和愛(ài)好，與我不同時(shí)期的工作內(nèi)容相結(jié)合。像我在里莊任黨委書(shū)記6年，我寫(xiě)出了2000多首“日記詩(shī)”，后來(lái)選在《從政日記·三百首》一書(shū)里。這次遭遇非典疫情，我很自然就拿起了筆……我之所以這樣做，除了和農(nóng)民的感情，還有我想起了農(nóng)村那么多的育齡婦女，我們過(guò)去一直在為她們優(yōu)生優(yōu)育、生個(gè)健康聰明的寶寶忙碌著?？墒?，這次非典病毒一旦傳人本地，廣大育齡群眾首當(dāng)其沖會(huì)受害的，防非不利，過(guò)去所有計(jì)生科技服務(wù)將會(huì)前功盡棄的。

這天下午2時(shí)50分，我們?cè)谑孪葲](méi)有通知的情況下，直接來(lái)到司徒鎮(zhèn)計(jì)生辦，親眼看到主任裔國(guó)林大熱天在忙著。

我問(wèn)他全鎮(zhèn)有多少育齡婦女，他脫口答道：4200人。我又問(wèn)：普查情況如何?他說(shuō)：去年患婦女病率45％，今年4月檢查結(jié)果降到41％，居全省偏低水平。

他高興地告訴我，4月15日全鎮(zhèn)1000名婦女例行檢查，有400人需要治療，有的員工所在企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)出萬(wàn)元免費(fèi)為婦女治病。同時(shí)，鎮(zhèn)上對(duì)安徽、貴州來(lái)的外地女工1000多人也實(shí)行全面檢查治療。

下午3時(shí)15分，我們見(jiàn)到了騎摩托車(chē)匆匆從工廠趕來(lái)的譚巷村婦女主任張發(fā)梅。

她告訴我們，今年4月對(duì)包括外地婦女在內(nèi)的560名育齡婦女進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有各種婦女病的49人。村里全部免費(fèi)為她們檢查治療。這樣的事每年都有，村里舍得花錢(qián)為她們服務(wù)。

回城路上，我看到田間有不少婦女在農(nóng)忙收麥子。她們健美的身影又讓我想起老陳和他的戰(zhàn)友們……