無病也呻吟

區(qū)麗明

半年前，張凱的媽媽急性腦出血住進了醫(yī)院。父親早亡的張凱每天晚上都在醫(yī)院陪護，白天還要堅持上班，1個月下來，無論精神還是身體都已經(jīng)臨近了崩潰的地步。

在張凱的母親出院前的一個晚上，張凱突然感到一股氣從胸部往上沖，直到左側(cè)頭頂部，頭痛得不得了，左邊脖子活動困難，左邊手腳發(fā)麻，心里無名地慌張。張凱想起，媽媽的病也是這樣的癥狀。他非常害怕，馬上到醫(yī)院求診。

醫(yī)生給張凱作了全套的體格檢查，還做了心電圖和胸透，卻沒有發(fā)現(xiàn)有任何異常。張凱不相信，他想：“可能病還在早期，沒能查出來。”但也沒有辦法，只好作罷，只希望象醫(yī)生說的那樣，過幾天會好些。

沒想到幾天后，這些癥狀仍然存在，頭頸痛和胸痛更加劇烈了。張凱更加懷疑自己真的得了病。接下來的幾個月里，他奔走于市內(nèi)各大醫(yī)院，先后做了胃鏡、頭顱CT、超聲心電圖等檢查，并抽了血化驗。當(dāng)醫(yī)生告訴他他根本沒有病時，張凱都覺得難以接受。有時暫時接受，過不了多久又覺得自己一定是有病。

就這樣，張凱一邊上班，一邊多方奔走為自己的“病”求醫(yī)問藥，搞得焦頭爛額。原來的“病情”更進一步加重了，并失眠、恍惚、心慌、胸悶，終日里頭昏腦脹、憂心忡忡，不能正常地生活和工作，不得不住進了醫(yī)院。

入院后，張凱一見醫(yī)生就開始大談自己的“腦出血”癥狀，希望醫(yī)生不要對自己隱瞞，早日對自己的病確診早日治療。醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)的檢查，包括人格檢查，發(fā)現(xiàn)張凱除性格過于內(nèi)向外，其他均無異常。根據(jù)張凱的情況，醫(yī)院將他轉(zhuǎn)到了精神科。

精神科的醫(yī)生詳細(xì)考察了張凱的各種情況后告訴張凱，他患了“疑病癥”，這是一種沒有病的病。

醫(yī)生點評：

疑病癥，又稱為疑病性神經(jīng)癥，是指患者表現(xiàn)出的，對自身的健康狀態(tài)過分關(guān)注，并深信自己已經(jīng)患有某種疾病，經(jīng)常感到不適，但與實際健康狀況并不符合的一組精神病理狀態(tài)。

疑病癥患者多是在軀體疾病后或在精神刺激誘因下起病的，病前多有敏感多疑、自愛自憐、強迫固執(zhí)等個性。發(fā)病年齡多在20～30歲，癥狀可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年?；颊叱Ｒ蚨喾角筢t(yī)而耗費大量錢財，并引起人際關(guān)系緊張，嚴(yán)重者工作和生活都受到明顯的影響，甚至喪失勞動力。

疑病癥因何而起？目前有多種觀點。其中之一認(rèn)為是患者因受親人患病、死亡等外部因素的刺激而過于關(guān)注自身健康狀況所致。另一種看法認(rèn)為是“疾病角色”在起作用——患者試圖因“病”而獲得同情、關(guān)注和照顧，以減免自己的職責(zé)或延緩難以面對的挑戰(zhàn)。根據(jù)張凱的經(jīng)歷來看，他主要是因為前一種狀況——因為媽媽患病帶來的生活的壓力使他比常人更加擔(dān)心自己是不是患有疾病，憂心忡忡之下形成了疑病癥。

對于疑病癥的治療，目前主要有心理治療和藥物治療兩種方法。

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的疑病癥患者會伴有焦慮和抑郁癥狀。因此，藥物治療一般是采用抗抑郁藥物，以解除患者伴發(fā)的焦慮和抑郁。但藥物治療對疑病癥的治療并無實質(zhì)意義的作用，僅起輔助作用。心理治療才是消除此病癥的主要治療形式。

心理治療的目的在于讓患者逐步了解所患疾病的性質(zhì)，改變錯誤的觀念，解除或減輕精神因素的影響，使患者對自己的身體情況與健康狀態(tài)有一個相對正確的評估，并學(xué)會自我調(diào)節(jié)。其中，患者的自我調(diào)節(jié)是最重要的，可從以下幾方面進行：

相信科學(xué)，相信醫(yī)生,認(rèn)識自我，增強自信。疑病癥患者往往固執(zhí)、多疑、敏感，遇事過多地考慮悲觀一面，缺乏自信。為此，疑病癥患者要做到在正確的自我評價基礎(chǔ)上，主動調(diào)節(jié)自我的心理不適，充分肯定自己的優(yōu)勢，樹立自信心。

學(xué)會積極的自我暗示。疑病癥病人可在每天早上起床時，對自己進行暗示說：“檢查已證明，我沒有軀體疾病，我只是‘無病呻吟、‘庸人自擾而已。”這樣長期堅持下去，就會在心理上消除疑病的顧慮。

熱愛自己的工作和學(xué)習(xí)，并積極參加各種活動，豐富自己的生活?；颊邞?yīng)每天堅持體育鍛煉，以促進血液循環(huán)，使頭腦清醒，精神爽快，這樣，緊張的心理就可以得到充分放松。

此外，多與親人和朋友交流，對調(diào)節(jié)自己的心理不適，最終治愈疑病癥也有很大的幫助。