腹痛三個月　細(xì)查明病因

楊慶安

日常生活中，每個人都有過肚子疼的經(jīng)歷。肚子疼的程度有輕有重，時間上有長有短。有的人肚子疼是因為著涼之后，寒氣聚積在胃腸道內(nèi)引起短暫的腸痙攣而引起，這大多可以自行緩解；但有些人的肚子疼則持續(xù)性地時輕時重，一般方法不易緩解，若是這樣，就必須去醫(yī)院就診了。在未弄清發(fā)病原因之前，切勿盲目用藥治療，否則，會延誤病情，甚至?xí)聿涣己蠊?/p>

某天上午10時左右，我在專家門診忙于接治病人，突然在門前出現(xiàn)一位30多歲的男性病人，抱著肚子，彎著腰，一副非常痛苦的模樣，由一人扶著蹣跚地走進診室。我趕忙先替該病人診治，翻閱了他的多次就診病歷和各種化驗單、“B”超單、x光腹部檢查單，一切正常。我讓病人平臥在檢查臺上，經(jīng)過詳細(xì)的全身及重點腹部檢查，仍未發(fā)現(xiàn)異常。此時，病人肚子又突然出現(xiàn)劇烈疼痛，

我立即用銀針針灸足三里穴，約2分鐘后病人肚子疼痛緩解。我便開始詢問病人：“肚子疼何時開始的?”病人回答：“三個月前?！?/p>

“肚子疼時有沒有向背部、腰部或腿部內(nèi)側(cè)放射?”

“沒有?！?/p>

“每次肚子疼痛，大約多長時間可以緩解?”

“每次到醫(yī)院掛水后消失，但不超過三天又復(fù)發(fā)?！?/p>

“每次吃什么東西或接觸什么東西后出現(xiàn)肚子疼痛?”

“沒有?！?/p>

“以前生過什么病?”

“沒有。身體一向很好，從來不生病?！?/p>

“您仔細(xì)想想，每次是什么原因引起肚子疼?”

“我哪里知道?”病人有些不滿，說：“來醫(yī)院看了三個多月了，肚子疼還是治不好，真怪!”

我還是耐心地問：“您再仔細(xì)想想，平時有哪里不舒服?”

“哦!平時就是大便不通暢?！?/p>

這可是一條重要的線索，我繼續(xù)問他，“您采用什么辦法治療了嗎?”他回答我：“用一種像茶叫樣的葉子泡茶喝。開始是醫(yī)生開給我的，后來我自己去藥店購買服用。”

至此，我終于大致明白了，該病人是因服用“番瀉葉”后導(dǎo)致腸痙攣，引起了肚子疼痛。

“番瀉葉”是中藥，泡茶喝可以通大便，但不易掌握用量，“番瀉葉”少了不起通便作用；多了會引起腹瀉，甚至?xí)?dǎo)致腸痙攣。因此，我告訴患者，肚子疼的原因是因為泡飲“番瀉葉”引起的，回去后立即停用“番瀉葉”，無需用藥治療。我還教給病人一種方法：如果大便難解時，可煮一段山芋吃，之后，人站立，兩腳分開，與肩同寬，兩手叉腰，腰部順、反時針各旋轉(zhuǎn)60次，一會兒大便就會通暢了。病人欣然接受了我的意見。時隔一周，我在專家門診工作，此病人面帶笑容，樂呵呵地跑來找我，一見面他就說：“楊主任，您的方法真靈，現(xiàn)在肚子不痛了，大便也通了，真要感謝您!”

上述病例提示我們，醫(yī)生在詢問病史時，要耐心，認(rèn)真仔細(xì)地詢問，不要錯過每一個細(xì)節(jié)，因為往往從細(xì)節(jié)中能發(fā)現(xiàn)真正的病因。