李繼光 李 彬
近年來,有的農(nóng)民在從事水稻和其他水田勞動中,忽視了勞動保護,致使稻田性皮炎的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢。稻田性皮炎已成為我國農(nóng)村不可忽視的一大職業(yè)性病害。
稻田性皮炎是由于受到物理、化學、生物因素的刺激而引起的一種皮膚病。共有兩種類型:1.浸漬糜爛性皮炎。由于插秧時手腳長期浸泡在稻田泥水中,污水、泥沙和腐敗有機物質(zhì)對皮膚產(chǎn)生刺激作用,以及稻田中使用化肥、農(nóng)藥、除草劑等有害化學物質(zhì)對皮膚的損害,破壞皮膚表層細胞而引起接觸性皮炎。主要癥狀是瘙癢、頭痛,當發(fā)生繼發(fā)性感染時,還可出現(xiàn)頭昏、發(fā)熱等全身癥狀。2.尾蚴性皮炎。尾蚴性皮炎俗稱“鴨怪”、“鴨屎風”,禽畜糞便排出后,藏匿其中的寄生蟲卵在水田孵化成毛蚴,毛蚴又發(fā)育成尾蚴。人一旦下入河水和稻田,尾蚴便會鉆入人的皮膚而引起炎癥。常在手腳浸入疫水中半小時后即產(chǎn)生發(fā)癢、刺痛。同時浸水部位可見芝麻大小的紅色皮疹,數(shù)小時后變成綠豆大小的皰疹,中間有出血點,嚴重者會融合成斑片或出血性損害,抓破后易感染化膿,痊愈后可留有色素沉著。
稻田性皮炎雖然令患者痛苦不堪,但只要預防得當,是完全可以避免的。方法是:1.加強防疫。下水田前10分鐘,將趾、指縫間涂擦些動植物油或礦物油脂,如鄰苯二甲酸、二丁酸軟膏、松香軟膏等,藥效可維持48小時;也可穿長筒軟質(zhì)膠靴,以避免皮膚直接接觸疫水。水田勞動收工后,應將手足洗干凈并撲擦適量滑石粉或氧化鋅粉等,也可把手放在白礬鹽水(白礬30克,食鹽15克,溶于小盆水中)中浸泡片刻。為了有效阻止和減少傳播源,對病畜、病禽的糞便必須進行無害化處理,防止禽畜新鮮糞便進入水和稻田中。2.采用先進的耕作方式。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中,可推廣干濕輪番作業(yè)方法,實行水、旱地交替勞動作業(yè),避免在水田中過久連續(xù)工作。在安排勞動時間上,為了防止水溫過高,可采用上午早上工,下午晚收工,延長中午休息時間的辦法。3.化學藥物防治。為了減小病源傳播,可采用化學藥物來滅殺尾蚴。方法是:每畝地取氨水15~25公斤(或碳酸氫銨15公斤)灑在稻田中,也可使用草木灰50公斤/畝來滅殺尾蚴;還可用除草劑五氯酚鈉0.5公斤/畝,其藥效可達2~5日。4.藥物治療。稻田性皮炎發(fā)生后,若病情較輕,局部可涂擦復方爐甘石洗劑或止癢劑。如果皮膚被抓破后感染,應依據(jù)感染程度外涂龍膽紫或內(nèi)服抗生素和抗過敏藥物。還可采用抗菌藥物軟膏(如四環(huán)素軟膏、紅霉素軟膏和新霉素軟膏等)局部涂敷,每日3~4次,即可收到良好效果。