尹 兵
潘大爺年過(guò)六旬,是社區(qū)遠(yuǎn)近出了名的“老煙槍”。
潘大爺打20歲起就與香煙結(jié)下了不解之緣,每日寧愿茶飯不思,可香煙不可不抽。抽起煙來(lái)不斷火,一次就得四五支,一天一包都不夠,甚至夜間醒來(lái)還要抽,才能過(guò)癮,簡(jiǎn)直就像吸毒的“癮君子”。
40年的煙齡,使他患上了慢性支氣管炎、肺氣腫,體虛氣弱,面容憔悴,皺紋深陷,越發(fā)顯得蒼老。
近幾年來(lái)每到秋冬季節(jié),“老慢支”反復(fù)發(fā)作,一般情況下,潘大爺總是自己買藥治療,也都對(duì)付過(guò)去了。可這次犯病嚴(yán)重了:低熱、胸痛、咳嗽、咳痰,痰中帶血。開(kāi)始他不以為然,認(rèn)為服點(diǎn)藥就會(huì)好的,可是服了許多藥總不見(jiàn)效。他想莫非是得了“絕癥”?為啥吃了這么多藥還無(wú)濟(jì)于事呢?于是在老伴陪同下,去了省城醫(yī)院請(qǐng)專家看看。
次日,他和老伴來(lái)到省人民醫(yī)院,醫(yī)生仔細(xì)檢查后,并做了血液化驗(yàn)、X線胸片等檢查。結(jié)果血象正常,胸片見(jiàn)右肺門處有一3.5厘米塊狀陰影,邊界不清。醫(yī)生在排除肺結(jié)核后,考慮右側(cè)肺癌可能。建議做肺部CT檢查。經(jīng)肺部CT掃描,結(jié)果依然不能排除右側(cè)肺癌可能,且顯示腫塊與胸膜粘連,建議手術(shù)治療。
潘大爺?shù)睦习槁?tīng)了醫(yī)生的診斷,如晴天霹靂,腦子一片空白,一時(shí)不知所措,趕緊打電話讓在外地工作的兒子回來(lái)商量治療方案。
潘大爺回到家后,望著一籌莫展的老伴,心里忐忑不安,按捺不住心頭的納悶,再三追問(wèn),老伴無(wú)奈地告訴他可能是肺癌。他得知后,極度悲觀失望,整天躺在床上,茶飯不思。
得知潘大爺生病了,他/L子連夜趕回。經(jīng)反復(fù)勸說(shuō),潘大爺終于同意手術(shù),住進(jìn)了醫(yī)院,進(jìn)行右側(cè)肺腫塊切除術(shù)。
兩天后病理報(bào)告結(jié)果出來(lái)了,是“肺炎性假瘤”,排除了肺癌。潘大爺聽(tīng)說(shuō)不是肺癌,當(dāng)時(shí)一副愁眉不展的面孔頓時(shí)舒展開(kāi)來(lái),熱淚盈眶地疑問(wèn)道:“什么是肺炎性假瘤?它害得我好苦!”
醫(yī)生解釋道:“肺炎性假瘤是肺部炎癥集中于一個(gè)部位所形成的腫塊。臨床上約有半數(shù)患者沒(méi)有癥狀,或僅有呼吸道感染癥狀:如發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰或痰中帶血等。炎癥腫塊多見(jiàn)于肺的周邊部,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,極少數(shù)腫塊與周圍組織粘連界限不清。腫瘤直徑多為3~5厘米,基本成分為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、纖維結(jié)締組織和殘留的肺泡上皮等,系炎癥性改變,非惡性組織。早期規(guī)范藥物治療是完全可以治愈的,無(wú)需手術(shù)切除。”
那么,為何潘大爺肺部腫塊被疑為腫瘤而行手術(shù)切除呢?其關(guān)鍵所在是:他有40多年的吸煙史。吸煙者肺癌的發(fā)病率較高,死亡率占15%,其他肺部疾病占45%……加之,癥狀典型,胸片、肺部CT均提示診斷。在排除了肺炎、肺結(jié)核診斷后,為明確診斷,只有開(kāi)胸手術(shù)切除腫塊,做病理檢查,以證實(shí)該腫塊的性質(zhì)。
這場(chǎng)“假瘤”的虛驚,使潘大爺如夢(mèng)初醒,潘大爺聲淚俱下地向老伴保證,從此與香煙斷緣。