龔怡等

睡眠不好也可傷肝

近期體檢了嗎？如果發(fā)現(xiàn)肝功能不正常，除了一系列的常規(guī)檢查分析外，不妨看看你睡眠時(shí)的呼吸是否正常。伴有肥胖或者超重的男性更應(yīng)該提高警惕。最近研究指出，嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停可能引致肝臟損害。

睡眠呼吸暫停綜合癥，是指睡眠中因舌咽部狹窄和懸雍垂堵塞氣管導(dǎo)致的呼吸短暫停止，嚴(yán)重者呼吸暫停時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一分半鐘以上。這些人除了體內(nèi)出現(xiàn)系列生理改變外，睡眠被分解成若干小段?；加羞@種病的人常常超重或者肥胖，但也有體重正常者出現(xiàn)睡眠呼吸障礙的情況。

法國(guó)巴黎的一組醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn)，患有嚴(yán)重睡眠呼吸暫停的病人，32％出現(xiàn)肝功能異常，肝功損害與呼吸暫停的嚴(yán)重程度有關(guān)，而與是否肥胖無(wú)關(guān)。這種肝損害與睡眠呼吸暫停引起的缺氧和胰島素抵抗有關(guān)。（高旭濱編譯）

（編者：打呼嚕的人要注意保肝護(hù)肝哦。）

6種可以防心血管病的食品

針對(duì)有的醫(yī)生提出服用一種多成分藥丸預(yù)防心臟疾病引發(fā)的爭(zhēng)議，澳大利亞和荷蘭的科學(xué)家提出了一種用食品替代的方案。經(jīng)常食用這些食品可以有效地減少心血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)。

英國(guó)醫(yī)生曾經(jīng)建議，制作一種含有他汀類(lèi)藥物、降壓藥和阿司匹林等成分的藥丸，用于預(yù)防心血管病。有的醫(yī)生對(duì)于這種不問(wèn)青紅皂白一律調(diào)脂降壓的做法提出質(zhì)疑。荷蘭和澳大利亞的學(xué)者則用杏仁、大蒜、魚(yú)類(lèi)、蔬菜水果、紅葡萄酒和黑巧克力等食品替代，也達(dá)到了藥物所能起到的預(yù)防目的。這一策略由于是使用普通食品，相信在推廣中可以為更多的人所接受。（高旭濱編譯）

（編者：既享受美味，又能防病，怕吃藥的人這下高興了。不過(guò)，該服藥者還得服。）

免疫療法一針除百疣

通常，為了檢查一個(gè)人對(duì)真菌、病毒的免疫力，免不了需要做皮試。美國(guó)醫(yī)學(xué)家經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)證明，如果將同樣的抗原注射液打到一個(gè)疣里面，不僅可以消除一個(gè)疣，而且還能讓全身成十上百個(gè)疣都銷(xiāo)聲匿跡。

原來(lái)，疣是由乳頭瘤病毒引起的皮膚感染。由于身體自發(fā)的免疫功能不足以清除乳頭瘤病毒感染，使得許多人只能與疣共存。目前治療方法包括手術(shù)切除、冷凍消蝕以及激光照射。這些治療方法不僅大動(dòng)干戈，而且多有不便。直接將真菌抗原注射到少數(shù)疣內(nèi)可以激活免疫反應(yīng)，進(jìn)而向全身大大小小的乳頭瘤病毒疣發(fā)起進(jìn)攻，起到一針治百疣的療效。（薛東編譯）

（編者：過(guò)去激光治疣的麻煩使很多人望而卻步，現(xiàn)在一針除疣使患者終于可以告別與疣共存的日子了。）

避免環(huán)氧酶類(lèi)藥物副作用有新招

自從萬(wàn)洛事件后，許多關(guān)節(jié)炎患者都對(duì)正確選擇止痛藥多了幾分關(guān)切。由于以萬(wàn)洛為代表的環(huán)氧酶-2抑制劑有增加心、腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這使很多人把目光投向環(huán)氧酶-2的上一代藥物環(huán)氧酶，而選擇性不強(qiáng)的環(huán)氧酶抑制劑又會(huì)引起胃腸道潰瘍、出血，使得患者進(jìn)退兩難。

近日，美國(guó)密歇根大學(xué)的研究人員分析得出結(jié)論，認(rèn)為聯(lián)合使用傳統(tǒng)的環(huán)氧酶抑制劑和胃酸分泌抑制劑，是解決問(wèn)題的最佳方法。傳統(tǒng)的環(huán)氧酶抑制劑包括耐普生鈉、雅維、美林等；胃酸分泌抑制劑有奧美拉唑緩釋劑、耐克索目等。兩種藥合用，既能鎮(zhèn)痛又能降低胃腸道副作用。（薛東編譯）

（編者：老藥新用，揚(yáng)長(zhǎng)避短，相得益彰。）

三博復(fù)興腦科醫(yī)院分院在青島落戶(hù)

本刊訊近日，北京三博復(fù)興腦科醫(yī)院有限公司和山東省青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院在山東青島舉行了三博青島腦科醫(yī)院簽約儀式。

三博青島腦科醫(yī)院的成立是為了滿(mǎn)足青島市及周邊地區(qū)人民群眾對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)病的有效預(yù)防、積極保健、及時(shí)救治的迫切要求，提升青島地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)神經(jīng)內(nèi)科、外科的治療水平。

三博青島腦科醫(yī)院由北京三博復(fù)興腦科醫(yī)院有限公司與山東省青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院共同出資、經(jīng)營(yíng)、管理，該院是山東省首家腦專(zhuān)科股份制醫(yī)院。

■ 瑞金醫(yī)院

切除一罕見(jiàn)巨大心臟腫瘤再造人工心房

本刊訊 近日，上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院成功為一位患者切除了罕見(jiàn)的巨大心臟腫瘤，右心房?jī)?nèi)腫瘤有11×9厘米，左心房?jī)?nèi)腫瘤也有6×5厘米，醫(yī)院還為該患者再造了人工心房。

瑞金醫(yī)院心胸外科主任臧旺福教授主刀，首先將患者右心房連同腫瘤一并切除，左心房房頂、房間隔等受腫瘤浸潤(rùn)部位也被切除。然后是心房再造重建手術(shù)，用特殊材料為患者再造了一個(gè)人工右心房，以及用一塊5厘米見(jiàn)方的補(bǔ)片重建了左心房的上部和房間隔。此次手術(shù)還采用了先進(jìn)的體外循環(huán)新技術(shù)，來(lái)保護(hù)患者的心臟。

如此巨大的腫瘤，同時(shí)存在左、右心室，國(guó)內(nèi)至今未見(jiàn)相類(lèi)似病例報(bào)道，國(guó)際上也鮮有報(bào)道?；颊咝g(shù)后生命體征平穩(wěn)，手術(shù)次日完全度過(guò)了危險(xiǎn)期。（李楠）

■ 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

超聲融栓治動(dòng)脈硬化

本刊訊 近三年，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院血管外科采用腔內(nèi)超聲融栓術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞性病變，效果顯著。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞性病變的發(fā)病率較高，病因復(fù)雜多樣。傳統(tǒng)的藥物治療存在療程較長(zhǎng)、療效較差的缺點(diǎn)，尤其對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)血栓形成引起的動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞的病人，治療起來(lái)十分困難。而血管重建手術(shù)的創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥多，且存在一定的再堵率。

該科采用穿刺或手術(shù)途徑切開(kāi)顯露患側(cè)股動(dòng)脈，置入超聲導(dǎo)管，將探頭放置于血管阻塞部位，釋放超聲能量，使血栓或動(dòng)脈硬化斑塊得以碎解消融。接受治療的患者其臨床癥狀絕大部分在術(shù)后1周內(nèi)得以緩解。（張中橋）

■ 重慶西南醫(yī)院

半膝關(guān)節(jié)也能置換

本報(bào)訊 近日，重慶西南醫(yī)院關(guān)節(jié)外科采取新的技術(shù)，成功地為患者施行了左膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。

首例接受這種手術(shù)的是一位42歲的女性，車(chē)禍后致使其左脛骨外側(cè)平臺(tái)粉碎性骨折，在外院進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。

手術(shù)在中心主任楊柳教授帶領(lǐng)下進(jìn)行，該手術(shù)僅置換單個(gè)關(guān)節(jié)室，節(jié)約骨量，為患者今后行膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù)創(chuàng)造了更為有利的條件，且手術(shù)切口小，剝離組織少，可縮短患者術(shù)后康復(fù)的周期。

術(shù)后患者恢復(fù)良好，生命體征平穩(wěn)，進(jìn)行常規(guī)關(guān)節(jié)功能鍛煉后，目前疼痛已消失，正在進(jìn)行康復(fù)治療。（馮琳）

■ 南京總醫(yī)院

腹壁造口代替進(jìn)食

本刊訊一名吞咽障礙3年多的80多歲腦中風(fēng)患者，在南京總醫(yī)院全軍普通外科研究所，接受經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療后，能告別輪椅行走。

據(jù)開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的江志偉博士介紹，經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口，是在局麻狀態(tài)下開(kāi)一微小切口，建立經(jīng)皮進(jìn)入胃腔的通路，利用胃造口進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注或進(jìn)行姑息性胃腸減壓治療?？稍诨颊叽策呥M(jìn)行，創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、操作時(shí)間短，可獲良好效果。

目前，由胃癱、幽門(mén)梗阻、惡性腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻等疾病，可用該技術(shù)進(jìn)行胃腸減壓。（龔怡）