王建華
▲病例介紹:
濟(jì)南李先生,今年60歲,身體偏胖,前不久查出有2型糖尿病。醫(yī)生說(shuō)糖尿病除了藥物治療以外,還要堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉。像這種情況,運(yùn)動(dòng)量多大合適?具體該如何掌握?
▲專(zhuān)家答疑:
運(yùn)動(dòng)量實(shí)際就是機(jī)體通過(guò)運(yùn)動(dòng)所消耗的熱量。恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量具有治療作用,反之會(huì)對(duì)機(jī)體造成損害,使病情加重。因此,科學(xué)地估算運(yùn)動(dòng)量很重要,最簡(jiǎn)單的方法就是數(shù)運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈搏數(shù)(即心率)來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
適量運(yùn)動(dòng)的指標(biāo)是:運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率達(dá)到“170-患者年齡”左右。
李先生今年60歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率在110次/分左右比較適宜。除用脈率估算外,還可以根據(jù)自我感覺(jué)來(lái)判定運(yùn)動(dòng)量是否合適。
①運(yùn)動(dòng)量合適:運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)有微汗及輕度肌肉酸疼,經(jīng)過(guò)5~10分鐘的短暫休息,心率恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平,并且運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)輕松、愉快,食欲和睡眠良好,次日精力充沛。
②運(yùn)動(dòng)量過(guò)大:結(jié)束運(yùn)動(dòng)后10~20分鐘心率仍未恢復(fù)常態(tài),并感胸悶、心慌、氣短,不思飲食,夜眠欠佳,次日周身乏力、酸疼,應(yīng)及時(shí)減少運(yùn)動(dòng)量。
③運(yùn)動(dòng)量不足:運(yùn)動(dòng)后無(wú)發(fā)熱感、沒(méi)出汗,脈搏無(wú)明顯變化,或在2分鐘內(nèi)迅速恢復(fù)。應(yīng)適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量。
運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),先從低運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐漸增加,直至達(dá)到目標(biāo)運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后如出現(xiàn)呼吸困難、胸部有壓迫感、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者須盡快送往醫(yī)院診治。
此外,無(wú)論采取哪種運(yùn)動(dòng)方式,都必須長(zhǎng)期堅(jiān)持,使之成為日常生活中的自覺(jué)行為。有資料表明:終止運(yùn)動(dòng)鍛煉3天,已獲得改善的胰島素敏感性會(huì)隨之消失,因此,運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施每周至少要3次以上。