陳惠林

歲月如逝，當(dāng)年一起下鄉(xiāng)的知青同學(xué)大多是年過半百的中年人了。近來，她們紛紛找到我，訴說更年期的種種痛苦和煩惱，于是，根據(jù)自己二十多年的婦科臨床經(jīng)驗(yàn)，一一予以勸慰、解釋。并按個(gè)人不同的體質(zhì)狀況、病情輕重，處方用藥，治療一段時(shí)間，癥情也就緩解了。

更年期是女性生命長河中重要的生理轉(zhuǎn)折階段，是老年期的前奏。處于更年期的女性，上有老、下有小，家庭、單位里擔(dān)子都特別重，承受的壓力也較大，加上生理上卵巢功能下降，伴隨她們幾十年的月經(jīng)會(huì)紊亂直至絕經(jīng)。這一階段，她們會(huì)有烘熱面赤汗出，精神倦怠，煩躁易怒，頭暈?zāi)垦?，耳鳴心悸，失眠健忘，腰背酸痛，手足心熱等癥狀，發(fā)作次數(shù)和時(shí)間無規(guī)律，病程長短不一，短者數(shù)月，長者可遷延數(shù)年以至十多年。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為：腎為先天之本，主藏精，又為精血之根本。婦女49歲前后，腎氣由盛漸衰，受內(nèi)、外環(huán)境的影響，易導(dǎo)致腎的陰陽失調(diào)并波及心、肝、脾諸臟而發(fā)病。

除上述癥狀外，同時(shí)兼有陰道干燥、灼熱、陰癢、尿頻尿急或尿失禁等癥。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)情緒改變，不能自控。因此本病治療，重在補(bǔ)腎，兼顧扶脾，佐以疏肝理氣。

臨床應(yīng)用較多的是明代名醫(yī)張景岳的左歸丸合北宋《和劑局方》的逍遙丸，對于預(yù)防更年期癥狀的出現(xiàn)、延緩衰老，療效確鑿。若有更年期諸癥而無情緒改變，則左歸丸合更年安片；若失眠心慌為主，則左歸丸合天王補(bǔ)心丹；上述治療為中藥丸劑，服用方便，但需一段時(shí)間方能見效。若癥狀較嚴(yán)重，或服了丸藥不解決問題，則還需中藥湯劑因人而異辨證施治。

（作者每周二全天在岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院青海路特診部、每周三全天在岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院本部、每周日上午在瑞金二路156號上海中醫(yī)文獻(xiàn)館有專家門診）

小貼士

更年期婦女應(yīng)該注意以下飲食：

增加蛋白質(zhì)類食品特別是乳品、蛋、瘦肉、魚類和大豆。

適量攝取碳水化物如米、面、豆類、水果、蔬菜和植物的根莖。

補(bǔ)充含維生素類食物如乳類、蛋、肉、豆類、水果、糧食、魚等食物。養(yǎng)成每日飲用1~2杯奶的習(xí)慣，對防止更年期骨折很有幫助。

多吃富含ω-3脂肪酸的食物。

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣不偏食，粗細(xì)搭配；避免過飽；按時(shí)用餐，忌暴飲暴食；多吃蔬菜和粗糧。

另外，女性更年期期間應(yīng)盡量減少脂肪、膽固醇、鹽和酒四種物質(zhì)的攝入，不宜吸煙、喝酒和咖啡。