全球血壓在竄升

王　平

伴隨著全球氣溫的上升，全世界的人血壓也在竄升。那么，各地的人群不分種族、地域以及生活習慣都出現(xiàn)血壓上升原因何在?與環(huán)境有關(guān)，還是與生活方式，或與氣候變化有關(guān)?

一項研究發(fā)現(xiàn)，全球患高血壓的人數(shù)已達到10億人，據(jù)預(yù)測，到2025年，還有5億人將會患上高血壓。而高血壓并非只是過度肥胖的西方世界的專利，在非洲的某些地方，高血壓也“飛入尋常百姓家”。高血壓成為人的生命隱性殺手的角色已得到確認。全球的人血壓在升高并非一件好事。

由英國倫敦經(jīng)濟學(xué)院和美國紐約州立大學(xué)聯(lián)合組成了兩個專家組，吸收其他一些國家的研究人員進行了一項研究，為全球15.6億人到2025年的高血壓危機作評估，調(diào)查結(jié)果也將提供給相關(guān)國家的政府和衛(wèi)生官員。

瑞典卡羅林斯卡大學(xué)醫(yī)院的簡·奧斯特格倫與其他研究人員也參與了這項史無前例的全球高血壓影響分析研究。結(jié)果顯示，高血壓正在成為一種“時尚”。因此，全球需要加速對高血壓的理解和防治，就像過去防范傳染性疾病一樣。直到現(xiàn)在，人們對待高血壓還是漫不經(jīng)心的。即使在醫(yī)療條件很好的美國，大多數(shù)高血壓患者也得不到合理的治療。在世界其他國家，如亞洲的中國和非洲的一些國家，高血壓也往往容易被患者所忽視。

高血壓意味著每年會導(dǎo)致數(shù)百萬人死于心臟病。然而，這種大規(guī)模的殺傷性疾病卻得不到人們的重視。比較起來，目前禽流感只不過導(dǎo)致不到200人的死亡，但卻引起了全球的廣泛關(guān)注，而奪去數(shù)以百萬計生命的高血壓卻讓人熟視無睹。這是當今公共衛(wèi)生領(lǐng)域中的一種奇怪現(xiàn)象。

除了引起心臟病，高血壓也是腎衰竭的主要原因。同時，高血壓還會引起失明，甚至癡呆。而這些情況很少引起病人注意，直到組織器官嚴重受損才有所察覺。在高血壓發(fā)生之前治療高血壓則會收到最好的療效，改善飲食和鍛煉也有助于防治高血壓。另外，服用抗高血壓藥也是一個有效的方法。

正常血壓數(shù)值應(yīng)為收縮壓(高壓)不高于120毫米汞柱，舒張壓(低壓)不高于80毫米汞柱。任何人的血壓達到收縮壓超過140毫米汞柱和舒張壓高于90毫米汞柱就屬于高血壓。引起高血壓的原因很多，如肥胖、少運動和食鹽過多等。衰老也可能增高血壓。而全球人口的老齡化、肥胖化正在持續(xù)催生高血壓。

在美國，幾乎每3名成人就有1人受高血壓困擾，美國高血壓患者約有7200萬人。這些高血壓患者有三分之一可以較好地控制病情，比其他國家的高血壓患者治療情況稍好一些。美國黑人是高血壓的高危人群，約40％的人血壓偏高。盡管西歐和美國的文化相似，但西歐的高血壓問題比美國還嚴重。英格蘭、瑞典和意大利的高血壓比例為38％；西班牙的高血壓比例為45％；而德國最為嚴重，達到55％。

根據(jù)實際情況，研究人員認為要預(yù)防和改變目前的全民呈現(xiàn)高血壓現(xiàn)象，需要改變文化和生活方式，比如飲食習慣。預(yù)防高血壓不僅應(yīng)當是家庭餐桌上的一個主要話題，預(yù)防要比發(fā)病后的治療更容易。對于高血壓，與其他疾病一樣，也要以預(yù)防為主。在高血壓流行的地區(qū)，政府和有關(guān)部門更需要對公眾普及預(yù)防高血壓的知識，使人們防范于未然。

但是，最為嚴重的是發(fā)展中國家和地區(qū)人們高血壓的迅速攀升，原因在于經(jīng)濟發(fā)展后，模仿西方的生活方式。比如，研究發(fā)現(xiàn)，在印度的部分地區(qū)由于效仿西方生活方式，三分之一的城市成年人患高血壓，而在保持傳統(tǒng)生活方式的農(nóng)村高血壓患者卻較低。同樣，在中國由于生活方式趨于西化，城市中的成年人有四分之一患高血壓，這也是西方飲食結(jié)構(gòu)、方式進入中國和中國人從過去植物纖維和高碳水化合物食物向高脂肪高蛋白食物轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)的后果。在非洲的加納和南非，高血壓患者的增長也類同于中國。

治療高血壓很困難，高血壓患者通常不理解看起來沒有癥狀也要服藥的道理，因此沒有多少患者能按時定量地堅持服藥。而且醫(yī)生開藥也是勉勉強強，只是應(yīng)病人之求才開藥，但并沒有多少患者會主動看高血壓和開藥。

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