病情評估

臨床特征婦科急腹癥最常見的表現(xiàn)為急性的下腹疼痛，由于病因不同，多伴有相關(guān)癥狀。

病因評估①急性下腹痛伴陰道流血或休克：宮外孕、流產(chǎn)、黃體破裂、功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔內(nèi)放置節(jié)育器后、外傷致生殖道流血、絨癌子宮自發(fā)性穿孔等。②急性下腹痛伴發(fā)熱或休克：急性盆腔炎、急性闌尾炎、子宮肌瘤紅色變性、急性尿路感染、急性腸系膜淋巴結(jié)炎等。③急性下腹痛伴盆腔腫塊：卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)、卵巢腫瘤破裂、盆腔炎性腫塊、子宮肌瘤變性、惡性腫瘤伴感染等。④急性下腹痛周期性發(fā)作：子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性處女膜閉鎖等。

急救處理

原則及時判斷病因，維持病人的生命。

急救程序見圖1。①迅速監(jiān)測生命體征、腹部檢查、婦科檢查，判斷病因。②開通靜脈通道，糾正休克。⑨及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院查因救治。④不可輕易用嗎啡等止痛劑，以免掩蓋病情。

轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)

患者取平臥位。途中保持靜脈通路通暢。嚴(yán)密觀察呼吸、脈搏、血壓等變化，隨時處理出現(xiàn)的緊急情況。病情危重者在搶救同時應(yīng)通知接診醫(yī)院做好相應(yīng)準(zhǔn)備，在情況許可的條件下盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行治療。