(太倉市陸渡鎮(zhèn)醫(yī)院 兒科，江蘇 太倉 215412)

嬰兒濕疹，又稱“奶癬”，是常見的一種過敏性皮膚病，多見于嬰兒出生后2～3個月發(fā)病，時輕時重，一般到2歲左右痊愈。好發(fā)于頭面部、頸部、肩背部和四肢等處，發(fā)病部位紅腫，局部有粟粒大的紅斑點和紅丘疹，進一步發(fā)展為小水皰，水皰破裂后，淡黃色液體滲出，水干后形成黃色痂皮。濕疹急性期有劇烈搔癢，尤其在晚上，患兒常常因此煩躁哭鬧而影響睡眠和進食，并易繼發(fā)感染，有礙于嬰幼兒正常的生長、發(fā)育及健康。我院自2008年1～12月,采用尤卓爾聯(lián)合爐甘石洗劑治療嬰兒濕疹，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組40例均系太倉市陸渡鎮(zhèn)醫(yī)院兒?？崎T診患兒，年齡2個月～2歲，男22例，女18例。均具有典型的紅斑、滲液、結痂及伴瘙癢等臨床表現(xiàn)，其中，屬紅斑者22例，滲液為主者8例，干燥結痂型者10例。

1.2 排除標準 對丁酸氫化可的松過敏者；合并化膿性皮膚病者；入選前接受過全身皮質類固醇治療者；1周內局部使用過皮質類固醇制劑者。

2 治療方法

取適量尤卓爾(天津藥業(yè)集團生產)涂抹患處，輕揉片刻，每日早晚1次，連用5 d后停藥；續(xù)用爐甘石洗劑搖勻涂擦于患處，每日2次，自然晾干，冬季注意保暖。用藥時注意調整飲食,忌食辛辣刺激性食物，避免進食易致敏的食品，禁用海鮮貝類，以清淡飲食為佳。

3 療效標準與結果

3.1 療效標準 參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[1]擬定。痊愈：皮損全部消退；顯效：皮損消退70%以上；好轉：皮損消退30%～70%；無效：皮損消退30%以下。

3.2 治療結果 治療1個療程后觀察療效，本組40例，痊愈34例，顯效5例，好轉1例，無效0例，總有效率達100%。治療期間未出現(xiàn)毛細血管擴張等不良反應。

4 討論

尤卓爾所含丁酸氫化可的松與甾體類受體結合力強，對全身影響輕弱，細胞親和性好，對腦垂體—腎上腺皮質機能的抑制作用弱[2-3]。但與成人相比,嬰幼兒皮膚的整個結構發(fā)育還不完善，相對于成人體重有較大的吸收表面，而且皮膚通透屏障較小，通透性高，容易使局部皮質類固醇滲入[4],所以該藥不易久用，有效即止。爐甘石洗劑是以爐甘石為主要成分，輔以氧化鋅和甘油加蒸餾水配制而成，是一種混懸液，用前應充分搖勻，涂擦患部，頓覺涼爽，瘙癢緩解，具有良好的消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂和保護作用，治療嬰兒濕疹效果較好。但對滲出型濕疹應禁用。尤卓爾與爐甘石洗劑聯(lián)用，各取優(yōu)點，不良反應少，療效較佳，使用安全，值得推廣。

[1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標準[S].南京：南京大學出版社,1994:110.

[2]封建軍.自擬滋陰除濕湯結合派瑞松治療慢性濕疹45例[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2008,24(6):732.

[3]馬振友.皮膚科國家基本藥物與新特藥手冊[M].西安:世界圖書出版西安公司,2000:254-255.

[4]黃志強.尤卓爾軟膏治療嬰兒濕疹40例[J].皮膚病與性病,2002,24(2):35.