，，

(1.長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021；2.吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林 長春 130052)

急診病人多發(fā)病急，病情重，病情復(fù)雜。急診患者焦慮恐懼、緊張不安、渴望得到最佳和最及時的搶救，以便轉(zhuǎn)危為安。但急診患者的心理活動又是復(fù)雜多樣的。慢性疾病突然惡化的患者，易產(chǎn)生瀕死感、恐懼、悲哀、無助、絕望等消極情緒，往往可以加速死亡。因此，醫(yī)護人員要善于具體分析每個急診患者的心理狀態(tài)，以便有針對性地做好心理護理。

1 情緒護理

急診患者常見的情緒反應(yīng)有焦慮、恐懼、依賴、易激怒、孤獨、絕望無助感，患者通常對自身病情不了解，對急救常規(guī)，急救工作缺乏認識、理解、最容易產(chǎn)生誤解，常有非正常表現(xiàn)，如煩躁、坐臥不安或表情呆滯、沉默不語等消極情緒，往往可以加速患者的死亡。急診患者危在旦夕或疼痛難忍，因而求治心切，這時急診護理人員如果不能正確對待患者及家屬的情緒，就容易出現(xiàn)護患矛盾，急診科護士要建立良好的護患關(guān)系，關(guān)注的目光，微笑的表情使患者產(chǎn)生信任感、安全感，良好的第一印象是取得患者信任及建立有效的溝通基礎(chǔ)。急診科護士應(yīng)保持頭腦冷靜、急而不慌，忙而不亂，以滿腔熱情、敏捷精湛的護理技術(shù)，遵照醫(yī)囑爭分奪秒，有主次先后的為患者創(chuàng)造一切可以搶救治療的機會。應(yīng)用簡潔易懂的語言，介紹醫(yī)院急診環(huán)境，運用角色轉(zhuǎn)換，取得病人的心理上的共鳴?；颊叩男睦砬榫w能否適應(yīng)治療的需要，是急診科心理護理的重要而必須做的工作。

2 注重護患關(guān)系

護患關(guān)系就是護士與患者及其家屬，陪侍人和監(jiān)護人的關(guān)系。其關(guān)系無一不為病情所憂所急，護患關(guān)系是急診護理中必須做好的工作前提。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變，護士對患者的護理工作，不僅是依靠業(yè)務(wù)技術(shù)，更應(yīng)充分認識理解患者的心理情緒，以及社會因素和感情因素在護理中的作用。護患溝通是護士人際溝通的主要內(nèi)容，及時有效溝通可緩解醫(yī)患矛盾，增進醫(yī)患之間的交流機會，溝通要充分體現(xiàn)藝術(shù)性和實用性，根據(jù)病人的病情、心理、環(huán)境采用以下幾種溝通方式。(1)同情式溝通:適用于弱勢群體，給予精神上的支持，這種方式可以讓病人有種依靠感。(2)沉默式溝通:對病人家屬的激動無法用語言溝通時，要用沉默對抗其憤怒和不滿。(3)理解式溝通:對知識層次高的病人提出的意見和建議要給予理解，達到心理上的滿足。

3 對病人家屬的心理護理

急診病人家屬均存在擔憂、焦慮不安、易激動、驚慌失錯等情緒。護理人員應(yīng)理解家屬的心情，對家屬要有同情心、耐心。應(yīng)用溫和的語言勸說其離開病人，以免影響病人的情緒，然后對他們勸慰，說明他們的態(tài)度對病人產(chǎn)生不良影響，使他們安下心來相信醫(yī)生的診斷治療，使之配合醫(yī)護人員的工作，使搶救工作順利進行[1-2]。

心理護理貫穿于整個護理活動的全過程，首先做好急躁期的護理。只有針對不同病人的心理問題采取相應(yīng)的護理對策。護士應(yīng)具有高度的觀察、判斷和語言表達能力，冷靜的頭腦，關(guān)心、體貼病人，解答病人提出的問題。才能有效改善護患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛，提高救治效果，促進康復(fù)。急診科心理護理是為了適應(yīng)急診醫(yī)學發(fā)展的需要和社會的需要，進一步加強急救護理學的心理護理教育勢在必行[3-4]。

[1]周秀華.急救護理學[M].濟南:山東科學技術(shù)出版社,2004:75.

[2]王俊艷.急診病人的心理護理[J].中華臨床護理研究雜志,2004,12(1):889.

[3]常麗杰.危重患者靜脈穿刺的護理體會[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2008,24(3):100.

[4]梁伍今.影響護理質(zhì)量的原因分析及其對策[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2008,24(4):545.