仇　敏

一位初二男生，最近3個(gè)月以來(lái)經(jīng)常感到頭腦里好像有兩個(gè)人在打架，又像有個(gè)“心魔”控制了他的思想和行為。比如，一看書(shū)腦子就一片空白；作業(yè)完成得很慢，經(jīng)常反復(fù)驗(yàn)校10遍以上，以保證做得正確：看書(shū)時(shí)臺(tái)燈調(diào)得高了感覺(jué)照明不夠，調(diào)低些又怕光太強(qiáng)，損害視力，于是就反復(fù)將臺(tái)燈抬高、放低……如此要重復(fù)半個(gè)多小時(shí)：平時(shí)，他還給自己安排了一個(gè)嚴(yán)格的作息制度，規(guī)定好什么時(shí)間必須做什么事；課間總是喜歡環(huán)視教室，看有沒(méi)有人在看書(shū)或做作業(yè)，只要有一個(gè)人在學(xué)習(xí)，他就痛苦得不得了。腦子里反復(fù)想一個(gè)問(wèn)題——“他又比我多學(xué)了10分鐘，我該怎么辦”；如果因?yàn)橐馔舛騺y了計(jì)劃，就會(huì)感到心神不寧，非常不安，心情很久平復(fù)不下來(lái)……不堪煩惱，他走進(jìn)了咨詢室。

他：我也知道我的很多想法和行為是沒(méi)有必要的，心理上也一直在抗?fàn)帲删褪强刂撇涣俗约喝ツ菢酉?，那樣做。只有不停地想，不停地重?fù)，做完沒(méi)必要做的，我的心才能安寧，才能解除不安感和壓力感，甚至有種欲望得到滿足的感覺(jué)。好朋友都說(shuō)我現(xiàn)在整個(gè)人都變了，易激動(dòng)易緊張。我不知道怎么表述，反正生活一團(tuán)糟，我已經(jīng)不是我自己了!

我：我理解，生活像一段循環(huán)放映的電影膠片，自己像被鎖進(jìn)或卡在了某一個(gè)環(huán)節(jié)上，無(wú)法沖出來(lái)。

他：是的!就是這感覺(jué)!老師，你能理解我是嗎々有人說(shuō)我有強(qiáng)迫癥，我很害怕，老師，是這樣嗎?

我：照你所述，可能是有強(qiáng)迫癥傾向。

[強(qiáng)迫癥是_種神經(jīng)癥，主要特征是重復(fù)出現(xiàn)某種觀念或行為。患者明知沒(méi)有必要，并感到痛苦和煩惱，試圖竭力抵抗排斥但又無(wú)法擺脫。其本質(zhì)是心理上的自相搏斗。強(qiáng)迫癥不治療的話會(huì)有惡化、擴(kuò)大傾向，嚴(yán)重的會(huì)影響生活安寧和學(xué)習(xí)效能。]

他：啊!那怎么辦啊?

我：不用著急，讓我們先來(lái)找找問(wèn)題發(fā)生的原因好嗎?你從什么時(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)這種狀況的?

他：(想了好一會(huì))上初中以來(lái)一直都這樣，有時(shí)輕有時(shí)重。

我：哦，能不能回憶起癥狀發(fā)生前后生活中發(fā)生了什么比較重大的事?

他：我想起來(lái)一件事，是小學(xué)畢業(yè)考試后。那時(shí)，平時(shí)我的成績(jī)還可以，但那次畢業(yè)考我的成績(jī)特別糟。看到成績(jī)單時(shí)我爸爸的臉色很難看。把我嚇壞了，后來(lái)他非常鄭重地找我長(zhǎng)談了一次，從那以后，我好像就有點(diǎn)不對(duì)了。

我爸說(shuō)了媽媽為我的付出，也談到嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，還說(shuō)我家窮，沒(méi)錢沒(méi)勢(shì)，全得靠我自己。我當(dāng)時(shí)真的感到很對(duì)不起父母，也第一次有了很深的危機(jī)感。我心里暗暗發(fā)誓進(jìn)初中后必須要重新做人，要好好學(xué)習(xí)。

我：對(duì)學(xué)習(xí)你都有哪些目標(biāo)呢?

他：比如上課時(shí)，我要求自己聽(tīng)一遍就必須把老師的每句話都記住，看書(shū)時(shí)，要求自己必須過(guò)目不忘。

我：看來(lái)你的自我要求一下子提高了很多很多，想脫胎換骨。

他：是的，我爸的話讓我認(rèn)識(shí)到：我再像小學(xué)那樣下去就完了。所以我對(duì)什么事都開(kāi)始小心翼翼，顧慮重重，生怕出一點(diǎn)錯(cuò)。我活得很累很累!

[個(gè)性的缺陷如遲疑、拘謹(jǐn)、刻板、固執(zhí)、責(zé)任感過(guò)強(qiáng)等。往往是該癥形成的重要原因。這位同學(xué)因?qū)η巴镜慕箲]，過(guò)于急切地想改變自己，過(guò)分自我克制、自我關(guān)注、自我要求，遇事務(wù)求盡善盡美，導(dǎo)致了癥狀產(chǎn)生。]

我：會(huì)有辦法的!只要你能配合。其實(shí)，你知道嗎?是人，都有強(qiáng)迫癥傾向。比如，我們每一個(gè)人都會(huì)遇到挫折、不順和需要做出選擇的事情，而這時(shí)，我們每一個(gè)人都會(huì)為此煩惱，會(huì)不斷地在頭腦里反復(fù)地想該怎么樣處理這些事情，其實(shí)從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，這種反復(fù)地想是不是一種強(qiáng)迫?

他：哦……

我：只是健康的人在事情解決之后，強(qiáng)迫也就跟著結(jié)束了。所以，你要放棄不能有一絲的強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的完美主義愿望，你抱著它不放，反而會(huì)加重你的癥狀。你想想，如果你的情緒是平靜甚至是愉快的，那么即便癥狀依然存在，你還會(huì)有以前那么痛苦嗎?你覺(jué)得強(qiáng)迫癥帶給我們最大的痛苦是癥狀本身。還是伴隨著癥狀出現(xiàn)的焦慮、緊張和不安的情緒?

他：您的意思是——

我：不要將癥狀視為大敵去拼命想控制它，而試著去接受它。只有這樣，你才不會(huì)把癥狀看得那么重要，癥狀不重要了情緒才會(huì)平靜，而只有情緒平靜了才會(huì)反過(guò)來(lái)使癥狀得到緩解和消失。

他：我理解了。您的意思是不要過(guò)多地注意癥狀，要順其自然，不要太放在心上，否則越糾結(jié)就越痛苦。那么順其自然了，癥狀就肯定能消失嗎?如果癥狀還是不停地出現(xiàn)該怎么辦?

我：放松些，不去管它。可以轉(zhuǎn)移注意力，做自己更感興趣的事去中斷它。比如看你喜歡的漫畫(huà)，或找人聊聊天。把注意力全都集中在自己感興趣的事上，就可以打斷那些儀式性的動(dòng)作和窮思竭慮。

他：這我可以做到。老師，我不知道這種事為什么偏偏發(fā)生在我身上?我到底和別人在哪不同了?

我：心理學(xué)認(rèn)為。強(qiáng)迫癥狀的發(fā)生只是表象，最深層的原因是因?yàn)閺?qiáng)迫性人格的存在。對(duì)生活、對(duì)學(xué)習(xí)不應(yīng)太苛刻，不要做完美主義者，應(yīng)承認(rèn)和接受自己有犯錯(cuò)誤的權(quán)利，凡事相信努力就好，否則往往適得其反哦。

他：我理解了。我的確是很緊張，太急于求成。自己也感覺(jué)有時(shí)有點(diǎn)鉆牛角尖了。

我：可是你對(duì)自己又缺乏信心。比如我注意到你前面說(shuō)過(guò)，你很在意別人多看幾分鐘的書(shū)。這就是導(dǎo)致你的癥狀的最根本性的東西!其實(shí)，人與人之間的區(qū)別就在于努力的多少，只要你能堅(jiān)持不懈地努力，一定會(huì)有回報(bào)，你不比別人差!

他：嗯!謝謝您的鼓勵(lì)!