從巫術(shù)到藥物

人類(lèi)歷史的大部分時(shí)期充滿對(duì)疾病起因的想象。所有民族的祖先都曾經(jīng)認(rèn)為是魔鬼鉆入了病人身軀，直到今天，北非的卡拜爾人還在給病人施行技藝高超的鉆顱術(shù)，為的是“把腦子里的魔鬼放出去”。而法國(guó)珀奇的農(nóng)民則以為病人之所以發(fā)生持續(xù)性嘔吐痙攣，是因?yàn)槲冈诙莾?nèi)“脫了鉤”，他們的醫(yī)生必須在他們面前做出“把胃掛回原位”的動(dòng)作才能掙到5法郎的出診費(fèi)。17世紀(jì)加拿大的歐洲醫(yī)生用黃蜂窩和蒼蠅煎湯治療婦女不孕，理由是這些昆蟲(chóng)能大量繁殖。李時(shí)珍的《本草綱目》中也記述了從人的血肉至頭垢、耳塞、月經(jīng)、胎屎和糞尿等37種治病的藥物，并認(rèn)為人骨能主治“骨病、接骨”。

一部托名希臘名醫(yī)希波克拉底的著作里則提到刀子和火，“用藥治療不了的疾病，手術(shù)刀可以做到；手術(shù)刀治療不了的，火可以治療；而火治療不了的，那就一定沒(méi)治了?！睋?jù)傳說(shuō)，在雅典遭遇瘟疫期間，希波克拉底發(fā)現(xiàn)，全城只有一種人沒(méi)有染病，這種人就是每天同火打交道的鐵匠。于是他便讓人們?cè)谌歉魈幦计鹆嘶鸲?。在火與煙的逼迫下，疫情開(kāi)始緩解，雅典終于得到了拯救。這是人類(lèi)第一次主動(dòng)意識(shí)到火的消毒作用。

希波克拉底和他的信徒們很快贏得了人們的信任。他認(rèn)為，疾病是一個(gè)自然過(guò)程，癥狀是身體對(duì)疾病的反應(yīng)，醫(yī)生的主要功用是幫助身體的自然力量。他的信徒蓋倫進(jìn)一步提出，身體里的自然力量其實(shí)是四種體液——血液、黏液、黃膽汁、黑膽汁作用的平衡，各器官之間存在一種體液的交互關(guān)系。如果體液失去平衡，疾病就會(huì)接踵而來(lái)，而醫(yī)生的職責(zé)就是通過(guò)各種療法使這四種體液維持平衡。這個(gè)理論被后來(lái)的西方醫(yī)學(xué)界廣泛接受，最終導(dǎo)致一種奇怪的療法出現(xiàn)——“放血法”。

許多大人物的病歷中都有放血的一席之地，如英格蘭國(guó)王查爾斯二世。1685年2月2日，查爾斯二世感到腦子非常不舒服，不久便不會(huì)說(shuō)話并發(fā)生驚厥。他的醫(yī)生們抽出16盎司的血，然后馬上給國(guó)王服催吐劑，接著是“排體液”的丸劑，再用灌腸來(lái)“補(bǔ)充”回去。然后給國(guó)王剃光頭施用起皰劑。第二天，又抽去10盎司血。2月4日，給國(guó)王服下40滴人腦精，混在一盎司半的糖水里。兩天后，每小時(shí)都吞服一次從一頭波斯山羊胃中取出的胃石。中午時(shí)國(guó)王就死了，終年53歲。

理療的興起

其實(shí)人們很早就發(fā)現(xiàn)，水有醫(yī)治疾病的功效。《圣經(jīng)·列王紀(jì)》記載，乃縵在約旦河沐浴七回，治愈了大麻風(fēng)。在這之前，腓尼基人用蝰蛇湯加小麥、硫磺、狗乳熬制藥膏來(lái)治療麻風(fēng)病人，卻很少有效，因?yàn)檫@些病人害怕洗去身上的藥膏，長(zhǎng)期不去沐浴。

一個(gè)名叫文森特·普里斯尼茲的西里西亞農(nóng)民發(fā)展了新的水療法。16歲時(shí)，他被馬踩傷，折斷三根肋骨，掉了兩顆牙齒，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生宣稱(chēng)這些傷無(wú)法治愈。但12個(gè)月后他竟然完全康復(fù)了——除了牙齒之外。職業(yè)醫(yī)生對(duì)他使用的海綿進(jìn)行了分析，想找出他使用的物質(zhì)，但什么也沒(méi)找到。普里斯尼茲的唯一治療手段，就是給自己纏了濕繃帶，并且喝了大量的水。

這些療法促使了理療方法的興起。在霍亂流行的時(shí)候，有些人使用電擊患病部位或用燒紅的熨斗燎燙身體部位，認(rèn)為這樣能夠激起人體免疫力。增強(qiáng)人體免疫的各種方式在疫情流行的時(shí)候大受歡迎，體操、按摩、熱敷法都在流行病時(shí)期火紅一時(shí)。人們關(guān)心的還有預(yù)防衛(wèi)生，1918年的大流感引起世界恐慌，人們?cè)?jīng)做過(guò)許多嘗試以求防止爆發(fā)流感。一個(gè)新西蘭的女教師把福爾馬林藥水潑灑在灼熱的灰燼上，用氣體薰蒸自己的校舍；西班牙畢爾巴鄂市的居民則必須遵照市政當(dāng)局的規(guī)定，呼吸熱騰騰的硫磺蒸氣。

古老醫(yī)療的復(fù)興

流行病細(xì)菌的發(fā)現(xiàn)使人們漸漸不再迷信“體液”那一套，對(duì)細(xì)菌感染的恐懼逐漸加深。1806年在英格蘭，人們目睹了一場(chǎng)異乎尋常的決斗。議員漢弗萊·豪沃思應(yīng)巴里莫爾勛爵的挑戰(zhàn)進(jìn)行決斗。作為軍醫(yī)，豪沃思親眼見(jiàn)過(guò)由塞在傷口的臟纖維所引起的可怕的感染。這次他最害怕的不是被射殺而是受傷，尤其擔(dān)心他衣服的碎片會(huì)卷進(jìn)傷口里。在決斗的時(shí)候，豪沃思把自己全部脫光。巴里莫爾勛爵面對(duì)一個(gè)光裸的對(duì)手，覺(jué)得這情形過(guò)于荒謬，甩手離開(kāi)了。

實(shí)際上，醫(yī)生們很早就知道用水蛭和蛆蟲(chóng)來(lái)治療傷口感染。從滑鐵盧戰(zhàn)役到美國(guó)內(nèi)戰(zhàn)，蛆和水蛭都是戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)生的隨身伙伴。20世紀(jì)初抗生素開(kāi)始廣泛使用，用蛆治療傷口的方法被廢棄。但今天這種療法正在慢慢復(fù)興，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)蛆能分泌殺死細(xì)菌的液體，這種液體比抗生素好用，至少不會(huì)引起抗藥性，價(jià)錢(qián)也很便宜。很多生物如蜜蜂、寄生蟲(chóng)甚至細(xì)菌都被重新關(guān)注，因?yàn)榛纤幬飵?lái)的問(wèn)題太多了，講求自然的療法更受歡迎。

古埃及法老用來(lái)保持身體潔凈和治療寄生蟲(chóng)病的香薰療法重新又被請(qǐng)了回來(lái)。研究者認(rèn)為，香料中散發(fā)的香味小分子中帶有對(duì)人體有益的成分。備受詬病的放血療法也有了新說(shuō)法，有醫(yī)生提出，適量的放血對(duì)心臟病、高血壓和肺水腫有緩解作用，漢、藏、蒙傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在特定部位用針刺血的辦法就取得了不錯(cuò)的效果。

今天的大多數(shù)人類(lèi)疾病(傳染病除外)，本質(zhì)由兩大系列致病機(jī)制引起的：第一，環(huán)境因素的影響；第二，個(gè)人的生活方式。為使醫(yī)學(xué)有效地對(duì)付這些疾病，大家已經(jīng)公認(rèn)，環(huán)境必須改變，個(gè)人的生活方式也要改變、而且還得徹底地改變——這也許就是那些古老的治療方式，為何在今天仍得以延續(xù)的原因。

選自《文摘周報(bào)》