楊洪濤

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷是標標運動員在訓練和比賽中發(fā)生率較高的一種傷病。本文對標槍運動員“投擲肘”損傷的主要原因，并對其損傷發(fā)生的基本規(guī)律進行了研究，提出在投擲技術(shù)訓練過程中糾正錯誤動作是防止和最大限度減少運動員“投擲肘”關(guān)節(jié)損傷的有效途徑，以及做好預防工作，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)損傷及時治療，并進行恢復性訓練。本文提供的恢復手段，可針對性選用。

標槍是一個比較復雜的人體多軸性運動項目，短時間不易掌握該項技術(shù)，因此，在擲標槍技術(shù)訓練過程中，建立正確的技術(shù)概念和掌握完美的技術(shù)動作，對于避免或減少“投擲肘”損傷具有特殊意義。為了最大限度避免或減少標槍運動員“投擲肘”損傷的發(fā)生，增強教練員和運動員損傷的意識，是保證系統(tǒng)訓練，提高運動員水平的關(guān)鍵。為此本文以天津市體校、天津體工隊61名標槍運動員(男30名、女31名)為研究對象，對標槍技術(shù)訓練與肘關(guān)節(jié)損傷的關(guān)系進行了研究分析，找出傷前技術(shù)訓練是預防肘關(guān)節(jié)損傷的方法，傷后技術(shù)訓練應如何進行的方案。

從調(diào)查中得知，61名標槍運動員有41人發(fā)生過肘關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織損傷，其中發(fā)生率為67.2％。損傷的發(fā)生和運動水平有很大關(guān)系，技術(shù)水平低的運動員發(fā)生率較高，從損傷次數(shù)上看，兩次以上的人數(shù)較多，發(fā)生率為85.4％。損傷程度多為輕度至中度，未見骨折、脫位等重度損傷。“投擲肘”損傷主要分為急、慢性兩類。急性損傷主要發(fā)生于肱骨內(nèi)上髁和尺側(cè)副韌帶等。慢性損傷一般也是由于急性損傷后處理不當而轉(zhuǎn)成的，或局部長期負荷過度引起的小損傷通過逐漸積累而成。由此看出，急性損傷后的治療及訓練方法的選用，對肘關(guān)節(jié)損傷有直接的關(guān)系。

1、討論與分析

1.1本文調(diào)查結(jié)果得出，肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織損傷居于損傷部位之首，因肘關(guān)節(jié)的生理解剖特點所決定，肘關(guān)節(jié)只能在額狀面上伸40度—180度和撓垂直面旋內(nèi)旋外140度，無內(nèi)收和外展功能。在擲標槍最后用力階段過度外展、過屈，過伸猛烈屈腕以及前臂的旋轉(zhuǎn)和伸腕動作都有可能造成損傷，因此，應注意在訓練中做到提前預防和及時治療。

1.2調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果表明，“投擲肘”損傷與技術(shù)動作錯誤有關(guān)。運動員經(jīng)常發(fā)生的錯誤有：

(1)投槍時，投擲臂的肘關(guān)節(jié)過低，即通常所講的“撤槍”。

(2)投槍時，用力晚，標槍出手晚，肘關(guān)節(jié)向下拉。

(3)投擲臂的鞭打動作不正確。肩部和大臂沒有制動，手腕和小臂不會放松鞭打。

(4)投槍時，投擲臂伸得過早、過直，不會放松或形成推槍。

(5)投槍時，下肢和軀干用力不好，尤其左側(cè)支撐太差，把力量全集中在投擲臂上，負擔過重，導致受傷。

(6)投擲步的節(jié)奏太差，動作不連貫，最后停頓投槍增加了肘關(guān)節(jié)的負擔而造成損傷。

產(chǎn)生上述錯誤的主要原因：

(1)技術(shù)概念不清。用力順序不正確，很窬易出現(xiàn)上肢投擲錯誤動作。

(2)身體素質(zhì)的制約。柔韌性差，“滿弓”動作困難，導致體側(cè)及肩外投槍。

(3)助跑速度過快，上體過早前移，失去做“滿弓”和轉(zhuǎn)肩翻肘的有利條件，未能做出超越器械的動作。

(4)彎曲投擲臂，縮短投槍的工作距離。

“標槍肘”的預防與恢復手段：

(一)預防。標槍機能的形成是復雜的、連鎖的、完整的動作條件反射的建立過程，在技術(shù)訓練中，既要注童整個動作的節(jié)奏、連貫，使運動條件系統(tǒng)化，更要注意各個環(huán)節(jié)的技術(shù)要求。

(1)掌握投槍正確的動作要領(lǐng)——應適當降低左鍵，使之便于轉(zhuǎn)肩翻肘；明確用力順序(下肢一軀干一上肢)，同時做好“滿弓”和揮臂投槍。

(2)加強肩、肘、手腕的鍛煉，尤其是加強前臂屈肌的訓練，既要有彈性又要有韌性，來適應大強度，大密度的訓練和比賽。

(3)掌握有效的教學方法——體會“蹬腿送髖一轉(zhuǎn)體鎮(zhèn)胸一揮臂鞭打”結(jié)合。

(二)恢復。運動員在訓練時產(chǎn)生肘關(guān)節(jié)損傷后都不要驚慌更不要悲觀失望，應以積極主動的態(tài)度去對待傷病，同時還要避免不在乎和蠻干所導致的重復受傷，形成惡性循環(huán)。值得注意的是在肘關(guān)節(jié)損傷后應采取一些恢復性訓練，以加強肘部的靈活性，使其提早恢復。肘關(guān)節(jié)損傷后的功能恢復手段可采取的措施有：

(1)握小杠鈴片肘部旋轉(zhuǎn)。方法：握小杠鈴片，左手托住右手肘關(guān)節(jié)底部使之固定，右手前臂以肘為軸做左、右方向的旋轉(zhuǎn)，左臂同樣做此動作，練習強度：5—10kg，每組向左、向右各旋轉(zhuǎn)10-12次，做3-5組，每組間歇1—3分鐘。

(2)握杠鈴胸前屈臂，方法：雙手與肩同寬握杠鈴桿至體前，由小臂帶動至胸前，要求幅度先慢后快。練習強度10-20kg，每組10-12次，3-5組間歇1-3分鐘。

(3)握杠鈴頭后屈伸。方法；雙手握杠鈴屈雙肘固定于頭后耳廓兩旁，然后連續(xù)做屈伸練習。練習強度，5-10kg，每組10-12次，3—5組，間歇1-3分鐘。

(4)單杠引體向上。方法：雙手握單杠，全身放松垂掛，節(jié)奏分明，不左右擺動，練習強度：每組8--10次，3—5組，每組間歇3—5分鐘。

(5)拉橡皮條連續(xù)振肘。方法：手握橡皮條一端將其微拉緊，然后按單臂揮臂的要領(lǐng)續(xù)振動肘關(guān)節(jié)。練習強度：每組12-20次，分3-5組，間歇3-5分鐘。

(6)原地或上步單手投實心球。方法：單手持球與持槍相似，體會右腿積極送髖蹬地。練習強度：1-2Kg，每組8-10次，分3-5組，每組間歇3-5分鐘。

2、結(jié)論與建議

2.1結(jié)論

(1)標槍運動員“投擲肘”損傷主要發(fā)生于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織。這是由于肘關(guān)節(jié)生理解剖形態(tài)技能特點和技術(shù)動作不合理造成的。

(2)標槍運動員“投擲肘”損傷的發(fā)生率與運動等級有密切的關(guān)系。損傷有急性和慢性兩大類，且都有多次損傷。

(3)在投擲技術(shù)訓練過程中，錯誤動作是導致“投擲肘”損傷的最主要原因。

2.2建議

(1)應加強運動員肩肘關(guān)節(jié)的柔韌性訓練。

(2)避免局部負荷過重，減少微細損傷的積累。

(3)做好預防工作和及時治療肘傷，并進行恢復性訓練(可參考本文恢復性手段)。