常怡勇
口腔潰瘍不都是小病陳女士說她患口腔潰瘍疼痛難忍。請醫(yī)師薦藥治療。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)她不但有口腔潰瘍,而且眼角也有潰瘍,并有畏光流淚現(xiàn)象。經(jīng)詢問,得知陳女士同時還患有外陰潰瘍。
老王患口腔潰瘍經(jīng)久不愈、反復發(fā)作,潰瘍的直徑一般在1厘米以上,而且每次都固定在舌和唇的部位。醫(yī)師還發(fā)現(xiàn)他的潰瘍周圍組織增生、高起,中心凹陷,呈火山口狀,邊緣變硬。
醫(yī)師意見:這兩種情況不可盲目購藥自療,必須去醫(yī)院接受檢查治療。
醫(yī)師提醒:前者陳女士可能患的是口、眼、生殖器綜合征(白塞病),患者或藥店店員往往不能把三者聯(lián)系在一起,而是“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”,其實這種病還可累及關(guān)節(jié)、神經(jīng)、心血管、消化、呼吸等系統(tǒng),嚴重者治療不及時可導致失明或死亡。后者老王的口腔潰瘍是那種具有可能惡變特征的口腔潰瘍,要讓患者及時去醫(yī)院接受手術(shù)并活檢。
◆抗病毒治療助你一臂之力
林小姐平常體弱多病,幾乎每月都要感冒一次,感冒過后繼發(fā)口腔潰瘍。
醫(yī)師薦藥:在常規(guī)治療口腔潰瘍用藥的同時,加服板藍根沖劑和病毒靈,淡鹽水漱口。
醫(yī)師提醒:近年研究證明,口腔潰瘍與病毒感染有關(guān),如“人類巨細胞病毒”和“EB病毒”。它們被感染后進入人體,潛伏在血液中的淋巴細胞內(nèi),并在細胞核中繁殖。一旦人體免疫力降低,如患感冒,感冒病毒會激活上述兩種病毒,導致口腔潰瘍。因此,在治療口腔潰瘍的同時可適當加服抗病毒藥物。淡鹽水漱口,能保持口腔濕潤,有利于治療口腔潰瘍,同時阻止感冒病毒在口腔內(nèi)繁殖。當然,加強鍛煉、增強身體的免疫力才是徹底擺脫口腔潰瘍的好方法。
◆補充雌激素可能會收效
李女士進入更年期后?;伎谇粷?。更年期以前,每逢月經(jīng)前期也好發(fā)口腔潰瘍,但懷女兒的幾個月里沒有發(fā)生過。
醫(yī)師薦藥:在常規(guī)治療口腔潰瘍用藥的同時,加服尼爾雌醇5毫克,每月1次;待癥狀改善后改為2毫克,每月1次。
醫(yī)師提醒:研究發(fā)現(xiàn),女性口腔潰瘍的發(fā)生與女性體內(nèi)的雌激素關(guān)系密切,一旦體內(nèi)雌激素減少,就容易患口腔潰瘍。因此,患口腔潰瘍的中老年女性除適量補充雌激素外,要注意保養(yǎng),想法盡量留住體內(nèi)的雌激素。如不要過度減肥,因為除卵巢外,脂肪組織也是雌激素生成的一個來源;每日飲食攝入足夠的蛋白質(zhì),維持體內(nèi)雌激素的正常分泌。
◆補充維生素,潰瘍速愈合
蘇女士近來發(fā)生口腔潰瘍,伴發(fā)口角炎、陰道干澀和性生活困難,但經(jīng)醫(yī)生檢查已排除白塞病。
醫(yī)師薦藥:補充復合維生素B治療。
醫(yī)師提醒:蘇女士的癥狀要和白塞病及缺乏雌激素造成的口腔潰瘍相區(qū)別。檢測正常,又因白塞病已排除,因此判斷是由缺乏B族維生素所致。觀察證明,不論是單發(fā)性還是慢性的口腔潰瘍,用維生素B2、維生素B6等B族維生素治療常常有效。應多吃水果和新鮮蔬菜。