李增烈
胃癌固然以中老年人為多,但近年來(lái),35歲以下的年輕人也不少見(jiàn)。據(jù)臨床資料,年輕人胃癌已占到胃癌發(fā)病總數(shù)的6%~11%。其中女性胃癌的比例(男:女為1:1.2)比中老年人(男:女為2:1)高。
流行病學(xué)資料表明,在女性腫瘤患者中,胃癌居第三位,居于宮頸癌、乳腺癌之后。調(diào)查表明,青年女性胃癌患者約1/3服用過(guò)避孕藥,已婚、已育的女性多見(jiàn)。約60%的女性患者,其孩子正在上幼兒園。
胃癌的癥狀本來(lái)就不典型,而青年女性患者食欲不振的癥狀尤為突出,因而極易誤診漏診。同時(shí),青年女性胃癌以潰瘍性多見(jiàn),彌漫浸潤(rùn)率高,癌細(xì)胞分化程度差,因而惡性程度高,對(duì)化療多不敏感,治療效果差。
青年女性胃癌早期就可以發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移。臨床甚至有先發(fā)現(xiàn)卵巢癌,追蹤發(fā)現(xiàn)是胃癌轉(zhuǎn)移的病例。因此,青年女性要改變觀念,不要以為胃癌與自己無(wú)關(guān)。患有胃潰瘍、食欲不振或消化道癥狀的青年女性,絕對(duì)不要拒絕診斷胃癌、早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最可靠辦法——胃鏡檢查。胃鏡檢查時(shí)取足夠量的標(biāo)本送病理檢查,是絕對(duì)必要的,患者要理解,要配合。發(fā)現(xiàn)有婦科腫瘤時(shí),千萬(wàn)不要忘記追蹤檢查胃腸道,以免漏診。
青年女性患了胃癌,由于生活力強(qiáng),對(duì)化療、放療和手術(shù)耐受力強(qiáng),恢復(fù)快,是治療有利的一面,不可失去信心。