宋立敏

青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,尤其是對(duì)此病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)進(jìn)行性不可逆性損害。青光眼是主要致盲眼病之一。它的發(fā)病與疲勞、近視、精神緊張、心血管疾病、糖尿病等因素有關(guān),筆者對(duì)患者進(jìn)行全面的分析并采取相應(yīng)的護(hù)理措施以促進(jìn)痊愈?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

2006年8月至2008年10月,我科共收治青光眼患者48例,男12例,女36例,年齡35～80歲。

2 心理護(hù)理

2.1 保持良好的治療和護(hù)理環(huán)境,使病室安靜、整潔,提高良好的護(hù)理服務(wù)。

2.2 充分運(yùn)用語言技巧,溫暖患者心靈的創(chuàng)傷,取得患者的信任。當(dāng)班護(hù)士每天堅(jiān)持與患者保持積極情感交流,溝通中運(yùn)用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行健康教育,讓患者與同意手治療,并逐漸康復(fù)的病友相識(shí),樹立信心,使患者在寬松的人際關(guān)系中,增強(qiáng)在隨后的治療護(hù)理的信心。積極主動(dòng)配合,讓患者感受到我們對(duì)他們健康的關(guān)注。

2.3 培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣,讓患者了解和掌握相關(guān)疾病的知識(shí),鼓勵(lì)患者參與制定護(hù)理計(jì)劃,充分調(diào)動(dòng)患者對(duì)疾病健康及護(hù)理保健知識(shí)的興趣,使患者能夠自覺糾正不良的生活習(xí)慣,如戒煙、戒酒、養(yǎng)成良好的睡眼習(xí)慣。

3 術(shù)前護(hù)理

3.1 向患者說明手術(shù)的安全性及必要性,取得合作。

3.2 耐心傾聽患者的訴說,同情并安慰患者,讓其了解治療及手術(shù)過程。重點(diǎn)是手術(shù)對(duì)疾病治療的重要意義。向患者及家屬講解各項(xiàng)護(hù)理及注意事項(xiàng),以緩解患者緊張情緒。

3.3 介紹用藥目的和意義、方法、不良反應(yīng)了解患者的心理動(dòng)態(tài),滿足其真正所需,解除后顧之憂。

4 術(shù)后護(hù)理

4.1 為患者讀一些有趣的書刊,講一些與其親人相關(guān)的趣事,保持其樂觀情緒。

4.2 耐心與患者溝通,掌握患者真正需要解決的問題,提供連續(xù),全面的整體護(hù)理。

4.3 向患者解釋疼痛的原因,關(guān)心體貼患者,為其創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的環(huán)境,減少不良刺激,分散患者注意力,減輕對(duì)疼痛的反應(yīng)。

5 健康指導(dǎo)

5.1 注意調(diào)節(jié)生活方式,合理安排時(shí)間,避免眼睛勞累、少看書、電視,盡量在明亮的空間內(nèi)活動(dòng)。

5.2 保證充足睡眠,多食含纖維食物,勿吃辛辣激性食物,忌煙、酒、濃茶、咖啡,限制鹽的攝入,多吃含眼組織代謝所必須的營養(yǎng)物質(zhì),如豆類,花生等注意飲食規(guī)律,不可暴飲暴食,保持大便通暢,避免用力排便。

5.3 教會(huì)患者掌握點(diǎn)用眼藥的正確方法,并強(qiáng)調(diào)用藥應(yīng)遵醫(yī)囑,如有不良反應(yīng)及時(shí)告訴我們。

6 出院后定期復(fù)查

青光眼是一種終身疾病,一旦發(fā)現(xiàn)即應(yīng)積極治療,包括:藥物,激光或手術(shù)治療,由于青光眼患者是致盲的高危人群,應(yīng)當(dāng)對(duì)他們進(jìn)行長(zhǎng)期隨診,治療時(shí)必須努力做到持之以恒,規(guī)律用藥、定期復(fù)查,一般每隔3個(gè)月到醫(yī)院對(duì)眼壓、眼底視力、視野、血壓做1次全面檢查,便于病情觀察,跟蹤治療,若病情有變化應(yīng)及時(shí)診治。